高海拔地区小儿急性呼吸衰竭微循环变化指标及评价

本文对高海拔地区(2261 m)急性呼吸衰竭患儿37例进行了甲襞微循环多项指标观察,在24至48小时内治疗前后与正常组对比。以微循环积分值表示微循环障碍程度,积分越高微循环障碍越严重。结果表明:甲襞微循     

高红症患者由高海拔进入平原后血液流变学的改变对肺循环及微循环灌注的影响(附9例高原红细胞增多症分析)

本文观察高原红细胞增多症男性患者9名,脱离3760m高原环境后,分别到达西宁市2261m,苏州市15m两上地区实地进行微循环、血液流变学、血气、肺动脉压力等测定。结果:1.随海拔高度下降,球结膜、甲襞微循环指标明显改善,具有高度显著差异(p<0.01);2.全血比粘度(ηb)、血沉(ESR)、红细胞压积(HCT)、血沉方程K值、纤维蛋白原、红细胞电泳(EPT)等相应改善,均有高度显著差异;3.血红蛋白(Hb)肺动脉平均压(PAP)、全肺阻力(TPR)随海拔高度下降而降低,心排指数(CL)增加,具有高度显著差异。     

急进特高海拔健康人微循环变化特点评价

本文报告在高原自然环境下,17名健康男性科研人员,年龄25岁～54岁,由西宁2261m出发,急进3700m,4600 m后,五天内再登阿尼玛即山5200 m,分別在上述四个海拔平段动态观察急进特高海拔球结膜微循环变     

重症感染合并碳酸血症59例报告(摘要)

本文报告我院1982～1984年抢救小儿重症感染病例中经血气分析证实合并低碳酸血症59例。其中暴发型流脑10例,中毒型痢疾43例,鼠伤寒并休克2例,脓毒型猩红热2例,金葡败血症1例,病毒性肺炎1例。年龄最大12岁,最小6个月,3岁以内婴幼儿占59.3%。男37例,女22例。全组死亡2例。59例诊断标准是:①血液 pH 上升或在正常范围(pH<7.35);③PaCO_2明显下降(PaCO_2<26mmHg);③HCO_3~-代偿性降低(AB≤22mEq/L)。临床表现:体温不升5     

西宁地区小儿危重病例与三衰的临床研究(附217例分析)

本文通过217例危重病例的临床观察,分析小儿心肺脑功能衰竭的三衰病例特点是:①心功能衰竭占第一位,及时改善心泵功能,对防止其他脏嚣功能衰竭有重要意义。②呼吸衰竭占第二位,是危重病例死亡的重要原因。③脑水肿占第三位,是加重呼吸哀竭致死的主要因素。及时气管插管人工呼吸机治疗是抢救的关键。西宁地区小儿危重病例具有脏器功能衰竭多、病情重、预后差的特点,DIC是使病情加重的重要因素,早期防治,可提高抢救成活率。     

高海拔地区小儿急性呼吸衰竭微循环指标变化及其评价

对高海拔地区（２２６１ｍ）３７例刀性呼吸衰竭患儿进行指甲襞微循环多项指标观察，在２４至４８小时内治疗前、后与正常组对照。微循环积分越高，则微循环障碍越严重，结果表明，指甲襞微循环血管形态、流速状态、管周状态等多项指标有明显改变，微血管动脉管径明显收缩变细，微血管静脉管径随缺氧程度加重逐渐扩张变宽，微血管内血流速度减慢，血流摆动、停滞、红细胞明显聚集、管襻周围了血，渗出等改变使微循环正常流态发生紊乱     

世居特高海拔藏族人微循环特点

本文研究世居在特高海拔藏族人和中度高原的汉族人在微循环方面的不同。其结果表明：藏族人微循环加权积分值高于汉族人，有显著性差异，P＜0．01；藏族人微动脉细、微静脉扩张，有显著性差异，P＜0．01；藏族人微血管数目减少；红细胞聚集、血流缓慢、白色微栓、出血、水肿、渗出、网格状血管网增加等方面藏族人多于汉族人。藏族人在微循环方面有其显著的自身特征。     

急进不同海拔健康人微循环变化特点──对阿尼玛卿山中日医学考察队的微循环监测

在高原自然环境下，１７名健康男性中日二国科研人员，年龄２５～５４岁，由２２６１ｍ急进３７００ｍ、４６００ｍ，５天内急进阿尼玛卿山５１００ｍ，分别对上述海拔平段动态观察球结膜微循环变化。结果表明：①球结膜微循环随海拔高度上升变化显著，加权总积分值呈递增变化（Ｐ＜０．０１）；②球结膜微血管数目与海拔升高无相关性（Ｐ＞０．０５）；③微动脉管径随海拔升高逐渐变细，尤以到达４６００ｍ和５１００ｍ时更明显（Ｐ＜０．０１），微静脉管径随海拔升高而增宽，达到５１００ｍ时，其管径不再扩张而逐渐回缩；④微动脉囊状扩张也随海拔升高而增多，血流速度减慢，红细胞重度聚集，白色微栓形成，致使微血管管壁通透性改变，局部出血、渗出、水肿。     

西宁地区小儿感染性休克甲皱微循环观察(附208例分析)

本文报告西宁地区小儿感染性休克208例甲皱微循环的变化,同时以西宁地区394例健康儿童为对照组以作比较。西宁地区小儿感染性休克时①毛细血管形态学改变:管袢清晰度下降,管袢数目减少,管袢长度缩短,畸形管袢增多。②血液动力学改变:红细胞聚集严重,早期见到白色微小血栓,血流缓慢。③毛细血管袢周围改变:管袢周围渗出明显、偶有出血。提示高海拔地区小儿感染性休克时甲皱微循环障碍严重。     

西宁地区小儿中毒型痢疾的临床特点——附637例分析

本文分析西宁地区小儿中毒型痢疾的特点是:①微循环障碍严重,表现微血管痉挛持续时间长;②160例血气资料证实,均有不同程度的低氧血症、酸碱失衡明显、高乳酸血症占91.8％;③临床并发症多,表现多脏器功能损害,致使临床病情严重复杂,容易导致呼吸循环衰竭。高海拔地区小儿中毒型痢疾的抢救,本文经验是:早期给氧、改善微循环灌注、合理护容纠酸,防治DIC、脑水肿,维护心肺功能是抢救重点。