排序方式: 共有106条查询结果,搜索用时 15 毫秒
1.
目的 探讨CT纹理特征分析鉴别复杂性急性阑尾炎(CCA)和非复杂性急性阑尾炎(NCCA)的临床价值。方法 回顾性分析157例急性阑尾炎患者的临床资料,术后病理结果显示,其中CCA患者77例,NCCA患者80例;将125例分为观察组(训练集),32例分为对照组(测试集)。通过Pyradiomics软件对术前患者CT图像提取纹理特征,采用t检验、Mann-Whitney U秩和检验、最小绝对收缩和选择算子回归(LASSO)分析进行特征降维分析,使用支持向量机(SVM)、逻辑回归(Log)和决策树分类器(DTC)三种算法建立预测模型,选用接受者操作特征曲线AUC值最高的预测模型进行最终建模。结果 经过特征筛选,8个纹理特征可用于构建鉴别CCA和NCCA的预测模型。SVM、Log和DTC三种算法建立的模型在测试集上AUC值分别0.90、0.84和0.73,选择SVM模型进行下一步建模,最后训练集中预测模型的AUC、灵敏度、特异度分别为0.92、88.7%、79.1%,在测试集中分别为0.90、89.3%、85.0%。结论 CT图像纹理特征模型有利于鉴别诊断NCCA和CCA,有助于指导临床决策。 相似文献
2.
目的 比较超声检查和病理测量甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)肿瘤大小的差异,并分析其临床意义。方法 选取2012年6月~2014年6月杭州市第一人民医院收治的PTC 114例(共122枚癌灶),所有癌灶大小先后通过术前超声检查和术后组织病理测量确定,采用Pearson相关分析、配对t 检验和Bland-Altman作图评价两种方法测量肿瘤大小的差异性和一致性。结果 Pearson相关显示两种方法测量的肿瘤最大径存在显著正相关(r =0.957,P =0.000)。配对t 检验显示肿瘤的超声最大径(8.24±5.06)mm与病理最大径(7.79±4.75)mm存在显著性差异。Bland-Altman分析显示,两种方法测量的肿瘤最大径的差值绝对值介于0~6.5 mm之间,平均(1.03±1.14)mm,差值的一致性界限(l imit s of agreement,LoA)为-2.41 mm~3.33 mm,LoA的95%置信区间为-2.87 mm~3.78 mm,LoA置信区间范围内差值的最大绝对值为2.9 mm。结论 超声检查和病理测量PTC的肿瘤大小存在显著差异,两者的一致性欠佳,临床实践中应引起重视。 相似文献
3.
目的 探讨CT影像征象联合纹理分析对成人急性阑尾炎病理亚型的预测价值。方法 选取我院经手术病理证实的157例急性阑尾炎患者的临床和CT影像资料,依据病理结果将其分为复杂性急性阑尾炎(complicated acute appendicitis, CCA)和非复杂性急性阑尾炎(uncomplicated acute appendicitis, NCCA),其中CCA 77例和NCCA 80例。观察记录临床及影像特征,如阑尾直径、有无粪石、粪石直径、周围渗出、CT分级等;通过MRIcroGL软件对术前CT图像进行感兴趣区勾画,使用Pyradiomics提取纹理特征,随机分为训练集(125例)和测试集(32例),使用最小绝对收缩和选择算子回归(LASSO)对纹理特征降维,使用支持向量机(support vector machine, SVM)机器学习算法,分别基于CT征象、纹理特征和两者联合建立三个预测模型,使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)值来评价三个模型鉴别CCA与NCCA的诊断效能。结果 CCA组阑尾和粪石直径更大,阑尾更容易发生渗出和更高的CT分级;经过特征筛选,8个纹理特征用于... 相似文献
4.
目的探讨CT强化模式在进展期胃癌(GC)和胃淋巴瘤(GL)鉴别诊断中的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的38例GC和21例GL的病例资料,分别统计两组病例动脉期、静脉期与平扫的密度差值及比值,对具有统计学意义的差值、比值结果绘制受试者工作特征曲线(ROC),寻找鉴别GL和GC的最佳阈值。结果 38例GC和21例GL中,动脉期-平扫差值(Δ_1)及比值(R_1)分别为(18.39±7.72 HU)∶(15.68±6.97 HU)(t=1.334,P=0.187)、(1.51±0.27)∶(1.41±0.19)(t=1.449,P=0.13)。静脉期-平扫差值(Δ_2)及比值(R_2)分别为(42.66±10.21 HU)∶(30.61±6.16 HU)(t=5.648,P=0.000)、(2.17±0.42)∶(1.81±0.16)(t=4.744,P=0.000)。Δ2和R2鉴别GC和GL的最大曲线下面积(AUC)分别为0.846和0.799,当Δ_2和R_2分别为36.74 HU和1.97时,诊断GC的敏感度和特异度分别为68.4%和90.5%、65.8%和90.5%。Δ_2和R_2联合诊断GC敏感度和特异度分别为57.9%和100%。结论 CT强化模式及参数分析有助于区分进展期胃癌和胃淋巴瘤。 相似文献
5.
颅骨血管瘤(附1例报告) 总被引:4,自引:0,他引:4
颅骨血管瘤约占骨肿瘤的 0 2 % ,但它在引起颅骨破坏性病变中占有较大比例 ,约 1 0 %左右。虽称血管瘤 ,但无真正的肿瘤细胞 ,故非真性肿瘤。它的临床过程兼有良恶性肿瘤特点 ,且可引起颅神经症状 ,颅压增高症状等 ,所以对本病及时诊断和手术及对手术方式的决定对治疗效果至关重要。本例经手术病理证实后进行分析 ,以进一步提高颅骨X线平片对本病的诊断水平。现报告如下 :患者女性 ,2 4岁。额部包块四年余。病初无明原因发现额部包块 ,渐长大 ,无红、肿、热、痛。近日因影响美观就医住院。体检 :一般情况尚佳 ,额部偏左 ,发际下方 1 5c… 相似文献
6.
7.
结节性甲状腺肿的CT表现及鉴别诊断 总被引:3,自引:0,他引:3
目的探讨结节性甲状腺肿的CT表现及鉴别诊断。方法回顾性分析经手术、病理证实的83例结节性甲状腺肿的CT资料。结果单发36例(43.4%),多发47例(56.6%),多发病例均表现为瘤体大小、密度不一。81例(97.6%)CT平扫呈低密度,增强后不同程度强化,2例(2.4%)仅表现为细颗粒状钙化。64例(77.1%)增强后瘤体边界较平扫清晰,钙化22例(26.5%),囊变19例(22.9%)。结论结节性甲状腺肿的CT表现具有一定的特征,对合并甲状腺癌及甲状腺腺瘤的病例应注意鉴别诊断。 相似文献
8.
9.
目的:探讨自制米袋在3.0T MRI颈部弥散加权成像(Diffusion weighted imaging,DWI)序列扫描中的应用价值。方法:通过常规及米袋序列,用相同参数对50名志愿者颈部进行DWI扫描,对所得图像进行主观四级法及客观测量法评价,并比较分析。结果:50例志愿者主观评价法中,DWI图像质量分级在常规组和米袋组分别为30例和0例(1级)、15例和0例(2级)、5例和4例(3级)、0例和46例(4级),P均<0.05。客观评价法中,DWI图像在b值为200、400、600、800 s/mm^2时相位编码方向变形率平均值在常规组和米袋组分别为80.51±25.31和11.41±4.31、81.92±23.27和12.23±5.25、82.89±19.63和12.52±9.67,83.41±30.44和13.22±11.32,P均<0.05;结论:在3.0T MRI颈部DWI序列扫描中,应用米袋辅助扫描可明显提高成像质量,减少变形率,并且操作简单,易于推广。 相似文献
10.
目的 MRI增强各期灰阶比值鉴别G2、G3级胰腺神经内分泌肿瘤(PNET)与胰腺癌(PDAC)的价值。 方法 回顾性分析病理证实的G2、G3级PNET 37例与PDAC 52例的MRI图像,通过阅片系统灰阶值测量软件,测量增强各期病灶的灰阶值。分别计算灰阶比值动脉期/T1平扫、实质期/动脉期、静脉期/实质期、延迟期/静脉期;采用曼-惠特尼u检验,对两组数据进行分析,通过受试者工作曲线(ROC)评估诊断效能并确定最佳临界值,用二元logistics回归建立模型,评估联合预测的效能。 结果 37例G2、G3级PNET与57例PDAC的灰阶比值分别为动脉期/平扫2.15(1.88~2.80)和1.32(0.88~1.87)(Z=-4.55,P<0.01),实质期/动脉期1.13(1.01~1.35)和1.53(1.24~1.94)(Z=-3.91,P<0.01),静脉期/实质期0.94(0.89~1.02)和1.07(0.99~1.15)(Z=-4.08,P<0.01),延迟期/静脉期1.05(0.99~1.10)和1.17(1.06~1.31)(Z=-3.67,P<0.01),均具有统计学意义。PNET呈明显迅速强化,PDAC呈渐进性强化,灰阶比值能准确反映两者的强化差异。两组增强期/前一期灰阶比值差异的曲线下面积分别为0.791、0.764、0.777、0.736,最佳临界值1.78、1.41、1.03、1.12,相应的敏感度和特异度分别为72.0%和80.0%、67.3%和80.0%、65.3%和85.7%、65.3%和82.9%。建立联合预测模型,预测的准确率81.9%,曲线下面积0.900,模型具有良好的诊断效能。结论 MRI增强信号比值对G2、G3级胰腺神经内分泌肿瘤和胰腺癌鉴别诊断具有重要的价值。 相似文献