多支超选择性动脉化疗联合手术治疗中晚期乳腺癌

目的 探索中晚期乳腺癌多支超选择性动脉化疗联合手术治疗临床应用价值.方法 60例经穿刺活检诊断乳腺癌患者,随机分2组,A组为介入治疗组(30例),采用术前多支供血动脉分别超选择性插管,靶血管区域化疗栓塞.B组为对照组(30例),采用术前常规外周静脉给药新辅助化疗,2组方案均用吡柔比星联合紫杉醇.观察近期、远期疗效,疗程、并发症及副作用.结果 A组完全缓解(CR)5例(16.7%),部分缓解(PR) 23例(76.7%),稳定(SD) 2例(6.7%),CR+PR 28例(93.3%),平均疗程时间(29.8±3.2) d,A组复发9例(30%),中位生存期37个月.B组CR 2例(6.7%),PR 21例(70%),SD 7例(23.3%),CR+PR 23例(76.7%),平均疗程时间(39.9±4.5) d,复发16例(53.3%),中位生存期25个月.A组完全缓解率、部分缓解率及有效率均高于对照B组(P＜0.05).平均疗程低于对照组.复发减少且生存时间延长.结论 中晚期乳腺癌术前多支供血动脉超选择性插管,靶血管区域化疗栓塞可明显提高疗效,降低临床分期,增加手术切除机会,减少术中出血和缩短手术时间.     

乳腺癌DSA造影及术前超选择性动脉化疗栓塞

目的 探索乳腺癌的血供特点及术前超选择性动脉化疗栓塞的临床应用价值.方法 48例经穿刺活检确诊乳腺癌患者,采用术前DSA造影评估乳腺癌供血动脉分布,分别超选择性插管化疗栓塞.结果 48例患者DSA造影共发现74支明确供血动脉.单支供血9例,多支供血39例,主要以胸外侧动脉和(或)胸廓内动脉为主.灌注化疗后手术切除的近期...     

直肠癌的动脉插管介入治疗(附5例报告)

目的通过动脉插管介入治疗药物灌注方法,探索直肠癌的治疗效果。方法经股动脉插管,分别超选肠系膜下动脉或髂内动脉后支,应用联合化疗药物进行血管内灌注治疗。结果5例患者经介入治疗后临床症状明显得到改善,肛门及下腹胀痛感消失或缓解,易排便,自我感觉良好,患者的生活质量得到明显提高。结论在直肠癌患者的介入治疗中,应当注意“双超选”插管(肠系膜下动脉及髂内动脉),这样才能对直肠癌的病灶达到全面的治疗,提高疗效。     

颅内动脉瘤的DSA表现（附18例分析）及检查方法评估

颅内动脉瘤是成人较常见的疾病，其发病率较高，临床上发病时较急骤，常以突发性蛛网膜下腔出血引起的头痛及肢体活动障碍表现而就诊，尽管CT、MRI检查结果能显示出血的部位、部份病例可提示该病的可能性，但确立诊断需经脑血管DSA造影，为此现将我院近年来的18例脑动脉瘤造影的DSA表现汇总分析如下。     

髂内动脉化疗栓塞药泵置入联合手术治疗浸润性膀胱癌

目的：探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法。方法：对60例经手术、病理证实并获随访的浸润性膀胱癌患者分为A、B两组,A组30例为髂内动脉化疗栓塞药泵置入后手术治疗组,B组30例为单纯手术治疗组,分析比较两组患者术后复发率、病死率的差异,了解介入联合手术治疗的效应。结果：A组患者术前髂内动脉化疗栓塞后完全缓解率（CR）为16．7％（5／30）,部分缓解率（PR）为70％（21／30）,有效率（CR＋PR）为86．7％。术后切除标本病理检查光镜下可见大片状癌细胞变性坏死,间质见炎细胞浸润。A组死亡4例（13．3％）,B组死亡8例（26．7％）。A组复发6例（20％）,B组复发14例（46．7％）。结论：髂内动脉化疗栓塞药泵置人后手术治疗浸润性膀胱癌,安全有效,能显著提高膀胱癌的疗效。     

重视正常阑尾CT影像对鉴别急性阑尾炎的价值

目的：重视正常阑尾的CT影像表现,减少对急性阑尾炎的漏诊、误诊。方法：收集我院2010—09—2011-06行全腹部CT287例寻找正常阑尾,并进行MPR图像重建,同时收集我院经手术病理证实为急性阑尾炎18例,并进行回顾分析。结果：①287例中有26l例可发现正常阑尾（90．9％）。②急性阑尾炎18例,术前CT误诊10例：其中单纯急性阑尾炎1例漏诊,误诊为回盲部肿瘤4例、小肠肿瘤3例、右下腹附件炎性肿块2例。通过四顺分析误诊主要原因是未能充分认识正常阑尾影像表现。结论：多排螺旋CT晁示阑尾率高,掌握正常阑尾影像表现,有助于提高急性阑尾炎的诊断。     

免疫因子癌灶注射联合动脉灌注化疗双介入治疗晚期肺癌(附17例报告)

目的　评价免疫因子癌灶注射联合支气管动脉灌注化疗双介入治疗晚期肺癌的临床价值。材料与方法　对17例失去手术机会的晚期肺癌采用双介入疗法，即经纤维支气管镜或经皮直接穿刺癌灶局部注射免疫因子联合支气管动脉灌注化疗（BAI）治疗，并与16例同期单作BAI治疗肺癌病例作疗效对照研究。结果　双介入组完全缓解（CR）2例，部分缓解（PR）13例，近期显效率（CR＋PR）为83．23％，明显优于单纯BAI的CR＋PR56．25％（P<0．05），而且有6例经治疗后，影像学检查提示有II期手术机会。结论本“双介入疗法”对中晚期肺癌有较好疗效，特别是对中央型者有较大临床价值。     

DSA下超选择性肾动脉栓塞术治疗肾损伤出血

目的 :研究超选择性肾动脉栓塞术在肾损伤出血中的应用及疗效。方法 :对 10例临床经保守治疗无效的肾损伤出血患者 ,局麻下采用经皮穿刺插管 ,通过数字减影血管造影 (DSA)技术 ,超选择性将导管尖端置入到出血的肾内动脉 ,给予明胶海绵栓塞剂进行介入性栓塞治疗。结果 :所有病人经栓塞后 ,血尿均在 1～ 2天内明显减轻或消失。结论 :超选择性肾动脉栓塞定位准确、止血迅速、创伤小、恢复快、并发症少、能最大限度地保护肾脏功能 ,是一种安全可靠治疗肾损伤出血的有效方法     

高频钼靶X线诊断乳腺癌17例分析

目的：通过17例手术病理证实乳腺癌的高频钼靶X线片征象,探讨其诊断的准确率及特征性表现。方法：术前用高频钼靶机照斜、轴位并用放大镜观片,部分病例做结节穿刺抽吸。结果：术前正确诊断14例,可疑病变2例,穿刺细胞学定性1例。特征表现中砂粒样钙化居多,其次是星芒状结节及慧尾征。结论：高频钼靶片诊断乳腺癌的准确率约88.24%。特征表现为砂粒样钙化、星芒状结节。慧尾征具有很高参考价值。     

介入联合手术治疗浸润性膀胱癌

膀胱癌是较为常见的恶性肿瘤之一，在男性泌尿生殖系统肿瘤中发病率占首位。本研究总结我院2000年3月至2003年8月分别应用介入联合手术治疗及单纯手术治疗浸润性膀胱癌40例，对比观察两种方法的临床疗效，旨在探讨治疗浸润性膀胱癌的有效方法。