社区老年糖尿病患者的居家护理需求及社会支持特征研究

目的探究社区老年糖尿病患者居家护理需求和社会支持特征。方法 2019年2-5月,采用方便抽样法选取研究对象,在江苏25个社区实施调查。采用社区老年糖尿病患者个体特征情况调查表、居家护理需求问卷和社会支持量表(SSRS)进行调查,分析社区老年糖尿病患者居家护理需求和社会支持特征。结果 287份有效问卷显示,社区老年糖尿病患者居家护理需求总均分为(3.00±0.59)分,在健康指导、康复护理、心理护理、医疗护理和生活护理5个维度需求率分别为67.6%、59.2%、33.8%、24.0%和20.9%。社区老年糖尿病患者社会支持总分为(39.64±7.32)分,客观支持(8.95±2.51)分,主观支持(22.66±4.84)分,对支持的利用度(8.03±2.09)分。居家护理需求受并发症、自理能力影响;年龄、婚姻状况、与谁共同居住、家庭月均收入、并发症、自评健康状况及自理能力是社会支持的影响因素。相关分析结果显示,社区老年糖尿病患者自评健康状况与居家护理服务需求总分及对支持的利用度之间存在相关性(r=0.120,P0.05;-0.249,P0.01);社区老年糖尿病患者生活自理能力与居家护理服务需求总分及对支持的利用度之间存在相关性(r=0.136,P0.05;r=-0.133,P0.05)。结论社区老年糖尿病患者的对健康指导和康复护理需求率较高;社会支持处于中等水平;社区老年糖尿病患者个体特征影响其居家护理需求及对支持的利用度。对自理能力差的社区老年糖尿病患者,要注重提高患者及家属对支持的利用度,从而满足居家护理需求。     

艰难梭菌感染的临床治疗策略及新药物研究进展

艰难梭菌(Clostridium difficile)是一种革兰阳性厌氧芽孢杆菌,因导致医院内腹泻备受关注。由于C. difficile的分离培养需要在厌氧状态下实现,这给国内外研究者带来非常大的限制和挑战。目前临床治疗手段主要采取抗生素和粪便微生物群移植(fecal microbiota transplantation, FMT)。据统计艰难梭菌感染(C. difficile infection, CDI)经万古霉素治疗后复发率高达30%,死亡率达15%,是临床上亟待解决的难题。目前,许多国家在大力开发有效的新型药物来治疗CDI。本文根据目前的临床治疗现状和正在开发中的新药物进行了简要总结,更新了目前5种已有临床实验的新型抗菌药物和11种新开发的不同抗菌剂,前者包括ridinilazole、surotomycin、cadazolid、CRS3123和DS-2969b;后者包括黄芩苷、rhodomyrtone、OPS-2071、rakicidin B、依拉环素、双环胍、CM-A、月桂酸、NCK-10、Raja 42和AJ-024。针对现有临床前和临床抗菌数据,将这些潜在药物与传统抗生素...     

颅脑损伤中改良减张缝合技术的应用体会

目的探讨重度颅脑损伤标准大骨瓣减压术中，改良硬膜减张缝合技术的应用优点与注意事项。方法本组分析自2003年3月～2006年3月行标准大骨瓣减压手术的48例重度颅脑损伤患者，术中均给予行硬脑膜的减张缝合技术并相应改良，分析其结果。结果脑肿胀及不可控的脑水肿颅内压增高仍是主要致死原因，术后近期大部分病人的减压效果满意，部分患者术后出现急性脑肿胀膨出及减压性颅内出血情况等。结论改良的硬膜减张缝合技术是一种有效的重度颅脑损伤治疗方法，部分并发症应引起临床重视。     

前房内眼药膏异物

眼内异物均系由眼球穿通伤所致,多为坚硬的固体。眼药膏进入前房内病例国内尚少报道,我们近来遇到二例,报告如下: 例1:王××,男,30岁,住院号252366,三月前右眼被铁屑击伤,当即在工厂医务所点眼药膏并单眼包扎后,赴某市医院进行角膜裂伤缝合。缝合时即发现前房内有一圆球状物,但未加进一步处理。以后视力逐渐减退。入院检查:矫正视力0.1,角膜3时至7时处有一斜形全层瘢痕。前房内有一灰黄色半透明的圆球状异物,直径约2毫米,随体     

后发性白内障后囊切除术

目的探讨外伤性和并发性白内障后囊混浊的治疗方法。方法后发性白内障30例（33眼），经平坦部施行后囊切除及前段中轴玻璃体切除术。结果术后随访3－32月，32眼后囊中央形成直径3mm圆孔，切囊成功率达97％，矫正视≥0．5者占84．8％；未发现瞳孔区玻璃体疝、囊样黄斑水肿或视网膜脱离等并发症。结论该手术是一种安全可靠的后发性白内障治疗方法，特别适用于外伤性和并发性白内障，尤其是儿童人工晶体前膜形成者。     

DCLK1和Snail在三阴性乳腺癌组织中的表达及临床意义

目的 研究DCLK1和Snail在三阴性乳腺癌组织中的表达,分析二者与临床病理参数的关系.方法 采用免疫组织化学方法检测DCLK1和Snail在60例三阴性乳腺癌及30例癌旁组织中的表达.结果 DCLK1和Snail在三阴性乳腺癌组织中的阳性表达率分别为50％、53.3％,癌旁正常组织中DCLK1和Snail的表达率为...     

广东省城乡人群刷牙行为抽样调查报告

１９９５年第二次口腔健康流行病调查中,我们对广东省城乡人群刷牙行为进行抽样调查,现将结果报告如下。对象与方法１．调查对象：本次调查共分１２岁、１８岁、３５～４４岁、６５～７４岁四个年龄组进行问卷调查。采用分层、不等比、多阶段、整群抽样。在广州、珠海、...     

清醒后近于丘脑下部的额叶脑挫裂伤并脑内血肿33例分析

目的：讨论清醒后额叶脑挫裂伤并脑内血肿手术时机及手术目的,分析引起临床风险的病因病理。方法：取2001-08/2009-07山东青岛开发区第一人民医院共计30例早期手术患者及3例保守治疗患者临床资料,分析治疗结果及风险。结果：早期手术治疗组患者恢复良好29例,死亡1例。保守治疗组突发脑疝1例,死亡1例,治愈1例。结论：有相对手术指征的未昏迷额叶脑挫裂伤患者,早期手术治疗效果满意。丘脑下部迟发损伤为导致患者不良预后的早期最重要原因。     

轻度颅脑损伤后发生迟发性颅内血肿15例报告

近3年来我院收治轻度颅脑损伤病人235例,其中发生迟发性颅内血肿15例(6.4％),现报告如下,并就其脑损伤后的监护等有关问题加以讨论。1 临床资料 男13例,女2例,年龄16～70岁。致伤原因:车祸7例,坠落伤2例,钝器击伤6例。血肿类型:硬膜外血肿7例,其中3例伴有轻度线性骨折。硬膜下血肿2例,脑内血肿4例,后颅凹硬膜外血肿1例。血肿出现时间:24小时3例,24～48 小时内5例,48～72小时4例,72小时以上者3例,平均50小     

沙库巴曲缬沙坦、螺内酯预防曲妥珠单抗联合化疗所致心脏毒性的研究进展

曲妥珠单抗联合蒽环类药物的新辅助化疗方案已成为HER-2阳性的乳腺癌患者主要治疗手段之一,能显著提高乳腺癌患者的生存率.然而曲妥珠单抗和蒽环类药物都存在潜在的心脏毒性,极大影响肿瘤患者的生存获益和生存质量.近年来,国内外多项研究显示血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂(ARNI)、醛固酮受体拮抗剂可以通过减少氧化应激及炎症反应...