组合模型对乙肝发病趋势的预测研究

目的建立乙肝发病率(1/10万)的ARIMA-GM组合模型,并将其应用于乙肝发病率的预测,为及早发现疾病发展趋势和及时采取控制对策提供科学依据。方法收集河北省迁安市2004年1月-2012年12月的乙肝月发病率资料,应用SPSS 13.0软件进行ARIMA建模拟合;采用GM(1,1)模型对上述获得的带阈值的残差序列进行修正并构造出组合预测模型,利用此模型对该市2013年乙肝逐月发病率进行预测。结果 ARIMA(0,1,1)(0,1,1)12模型较好地拟合了乙肝的发病情况,模型的所有参数都通过统计学检验;采用阈值为3的GM(1,1)模型对残差序列进行修正,预测模型通过了精度检验(C=0.673,P=0.877),模型拟合精度为基本合格,ARIMA-GM组合模型的MAE、MAPE值均比单个模型小。利用组合模型对2013年乙肝发病率进行预测的结果显示,总体趋势与之前一致。结论 ARIMA-GM组合模型能较好地拟合乙肝发病情况,预测精度高于ARIMA季节乘积模型,且其预测结果能够为乙肝早期预测预警模型的建立提供借鉴,从而有针对性地采取相应的控制措施。     

幽门螺杆菌感染与胃癌关系的Meta分析

[目的]探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H pylori)感染与胃癌的关系. [方法]采用Meta分析方法对国内外有关幽门螺杆菌与胃癌的关系的病例对照研究结果进行定量综合分析,估计合并OR值(OR合并)及其95%可信区间(95%CI). [结果]纳入的20个研究存在异质性,选择随机效应模型进行Meta分析,采用SAS8.0软件分析,OR合并值为2.15,OR合并95%CI(1.39,3.33),采用RevMan4.2软件分析,OR合并=2.35,OR合并95%CI(1.64,3.36).敏感性分析结果显示无论是换用固定效应模型、加入未发表的4篇文献还是去除小样本的5个研究,都说明胃癌与幽门螺杆菌感染有关联,幽门螺杆菌感染是胃癌的危险因素;在以20个研究绘制的漏斗图中,散点分布对称,计算失安全系数(Nfx)均较大,说明发表偏倚小,结论被阴性结果推翻的可能性较小,结果稳定. [结论]Hp感染与胃癌相关,Hp感染是胃癌发生的危险因素.     

某煤矿不同年代煤工尘肺发病情况调查

尘肺病是我国各类职业病中对劳动者危害最为严重的一类疾病。它可造成劳动者劳动能力过早丧失,且无有效的治疗和康复方法,给劳动者、用人单位和国家造成严重负担。自1986年流行病学调查之后,某矿尘肺病的发病情况尚不明确。为了解其煤工尘肺发病及预防控制现状,并为探讨煤工尘肺预防控制对策提供依据,于2008年1月初对某矿业集团下属某煤矿自有尘肺病诊断史以来至2007年12月31日止确诊的591例尘肺病发病情况进行分析。     

5家煤炭企业粉尘管理现状调查

目的 了解我国煤炭企业粉尘的管理现状及粉尘管理中存在的问题,为制定尘肺防治工作计划、修订煤炭企业粉尘管理政策提供参考依据.方法 根据企业生产粉尘的性质、生产水平、生产方式、地域分布等特点选择具有粉尘危害的5家煤炭企业作为现场研究及示范基地;以接尘人员为调查对象进行面对面问卷调查,对职业病防治人员、工程技术人员及粉尘监测人员进行个人深入访谈.用EpiData 3.0建立数据库,使用SAS软件进行统计分析.结果 所调查的5家煤炭企业对粉尘危害及预防知识的宣传力度不够,职业健康体检工作不到位,防尘措施不完善,粉尘浓度监测可能存在漏洞;接尘人员自我防护意识差,对国家相关法规认识程度低.结论 5家煤矿企业粉尘管理工作不完善,仍需采取相应措施.针对此问题提出了相关建议,为国家修订粉尘危害管理政策提供参考依据.     

降温方法对硫酸软骨素保存的心脏瓣膜的影响

目的观察不同降温方法对含硫酸软骨素的液氮深低温冷冻保存的同种异体心脏瓣膜的组织学结构和细胞活力的影响。方法将32只兔主动脉瓣随机分成4组,每组8只均经灭菌处理。对照组于灭菌后立即行瓣膜细胞活力测定及组织学检查;实验Ⅰ~Ⅲ组分别采用速冻法、阶梯降温法、程序控速降温法将瓣膜保存在含有硫酸软骨素的液氮深低温中1个月,复温后行瓣膜细胞活力测定、光镜及电镜检查。结果三种降温方法下冷冻保存的瓣膜均有损害,与对照组比较,实验Ⅰ组瓣膜组织学结构改变较重,细胞活力下降显著(P<0.05);实验Ⅱ组瓣膜组织学结构改变较轻,细胞活力下降显著(P<0.05),实验Ⅲ组瓣膜组织学结构改变轻微,瓣膜细胞活力下降不明显(P>0.05)。结论程序控速降温法是目前含硫酸软骨素的液氮深低温冷冻保存同种异体主动脉瓣的最佳降温方法,经此法保存的瓣膜组织学结构损伤轻微,细胞活力佳。     

积极注意偏向对于创伤后成长的影响:心理韧性的中介作用

目的:探讨积极注意偏向与创伤后成长的关系,以及心理韧性的中介作用。方法:采用随机取样的方法,对266名唐山大地震幸存者进行问卷测试,施测问卷有创伤后成长问卷、心理韧性量表、积极注意偏向量表以及一般人口学资料量表等;采用SPSS 19.0对所得数据进行分析处理。结果:积极注意偏向、心理韧性以及创伤后成长的4个维度以及总分之间存在显著相关(r=0.26~0.46,P0.001);心理韧性在积极注意偏向与创伤后成长之间具有部分中介作用。结论:积极注意偏向可以直接影响创伤后成长,也可以通过心理韧性影响创伤后成长。     

76例食管胃交界腺癌肿瘤相关成纤维细胞免疫组化观察

目的观察肿瘤相关成纤维细胞(TAFs)中成纤维细胞活化蛋白(FAP)和肝细胞生长因子(HGF)的表达,探讨其与食管胃交界腺癌的关系。方法用免疫组化SP法检测FAP、HGF在食管胃交界腺癌、正常胃黏膜及慢性萎缩性胃炎胃黏膜中的表达情况,并分析其与临床病理参数的关系。结果正常胃黏膜及慢性萎缩性胃炎胃黏膜上皮和间质组织内均未见FAP或HGF阳性细胞,在食管胃交界腺癌标本间质中可见FAP、HGF阳性细胞。结论FAP、HGF阳性细胞数目与肿瘤直径、分化程度、浸润深度、淋巴结转移数目等相关。     

2004-2010年河北省迁安市流行性出血热流行特征分析

目的 分析河北省迁安市流行性出血热的流行特征,为其预防和控制提供依据.方法 2004-2010年河北省迁安市流行性出血热疫情资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统”,人口资料来源于“国家疾病监测信息报告管理系统的基本信息系统”,采用描述性流行病学方法进行统计分析.结果 2004- 2010年迁安市报告的流行性出血热发病人数分别为86、67、12、1、0、1、7例,共计173例,报告发病率分别为13.12/10万(86/640 249)、10.42/10万(67/642 688)、1.86/10万(12/645 124)、0.15/10万(1/647 983)、0(0/650 720)、0.15/10万(1/653 839)、0.11/10万(7/657 380),年平均报告发病率为3.86/10万(25/648 283).2004年至2008年报告发病率在迅速下降,2009年后缓慢回升;具有明显的冬季(11月-次年1月)、春季(2-5月)季节高峰;发病年龄主要集中在10～＜50岁,占总发病人数的82.08％(142/173);男性发病人数(114例)高于女性(59例);职业分布以农民和学生为主,占总发病人数的87.86％(152/173).结论 迁安市疫情在迅速下降后又缓慢回升,提示今后仍应加强疫情监测、防鼠灭鼠及重点人群的防护.     

倒班对男性钢铁工人超重/肥胖的影响

目的 探讨倒班对钢铁工人超重/肥胖的影响。方法 对2015年3月至2016年3月进行职业健康查体的唐山钢铁集团有限责任公司男性在职员工进行问卷调查和体格测量。采用logistic回归模型和限制性立方样条模型,分析倒班及倒班年限对钢铁工人超重/肥胖的影响。结果 共纳入7 262例男性钢铁工人,超重/肥胖率为64.5%（4 686/7 262）,其中超重率为34.3%,肥胖率为30.2%。调整年龄、文化程度、家庭人均月收入等因素后,多因素logistic回归分析结果显示,现在倒班与超重/肥胖、肥胖有关,OR值（95%CI）分别是1.19（1.05～1.35）、1.15（1.00～1.32）。限制性立方样条模型分析显示,男性工人中倒班年限与超重/肥胖具有相关性（χ²=8.91,P<0.05）且呈非线性关系（非线性检验χ²=7.43,P<0.05）。倒班年限与肥胖具有相关性（χ²=15.95,P<0.05）且呈非线性关系（非线性检验χ²=10.48,P<0.05）。结论 男性钢铁工人倒班与超重/肥胖有关,且倒班年限与超重/肥胖呈非线性关系。