创伤性关节炎手术治疗现状

创伤性关节炎(TA)是由创伤引起的以关节软骨的退化变性和继发软骨增生、骨化为主要病理变化,以关节疼痛、活动功能障碍为主要临床表现的骨关节常见疾病之一,其发病机制尚未明确。TA的治疗主要基于症状而非病因,包括物理疗法、药物治疗、手术治疗等,其中非手术治疗(物理疗法、药物治疗)只能短期缓解疼痛,远期疗效欠佳。因此,中晚期TA患者多采取手术治疗。目前TA的手术治疗方式包括关节镜下清理术、关节融合术、软骨修复术、截骨术、人工关节置换术、3D打印技术等,术后疗效存在差异。该文主要就TA的手术治疗现状进行综述。     

人工关节置换术后假体无菌性松动的研究进展

人工关节置换术已经作为骨科的一种标准治疗手段,用于治疗累及关节的骨折、重度骨关节炎、骨肿瘤和先天性关节发育不良等疾病,术后效果较好,但并发症也不容忽视。其中术后假体无菌性松动成为影响患者恢复的最大问题之一。本文主要从机械性因素(假体微动、应力遮挡、高液压等)及生物学因素(磨损颗粒、细胞、分子等)两方面全面阐述了关节置换术后假体发生无菌性松动的影响因素及发生机制。     

华蟾素微球合并多柔比星和顺铂肝动脉化学栓塞治疗肝癌的疗效分析

目的 分析华蟾素微球合并多柔比星和顺铂肝动脉化学栓塞治疗肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析肝癌患者60例作为研究对象,按治疗方法的不同,分为对照组和观察组,各30例,对照组给予多柔比星、顺铂肝动脉化学栓塞治疗.观察组在此基础上采用Seldinger技术插管,经股动脉超选择地插至肿瘤血管,注入华蟾素微球200~500 mg和化疗药物.结果 本组病例中完全缓解0例、部分缓解33例、轻微缓解15例,无变化9例、恶化3例;观察组不良反应发生率为16.67%,对照组不良反应发生率为40.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组1~2年存活率为56.67%,对照组1~2年存活率为30.00%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 肝癌采取华蟾素微球合并多柔比星和顺铂治疗的临床效果显著,值得临床推广.     

前交叉韧带损伤治疗的研究进展

前交叉韧带(anterior cruciate ligament ,ACL )位于膝关节内,连接股骨与胫骨,一般分为后外侧束和前内侧束,是膝关节重要的稳定结构,主要作用包括限制胫骨向前过度移位和极端旋转[1 ].大量研究显示,前交叉韧带对膝关节本体感觉(关节运动觉和关节位置觉)亦有重要贡献[2].ACL损伤后膝关节功能丧失主要表现为关节稳定性下降,出现胫骨前移、膝关节慢性疼痛以及膝关节退行性改变[1 ].同时出现患侧膝关节本体感觉受损,增加膝关节受伤的风险[2 ].近年来ACL治疗方法及技术不断完善.本文旨在通过对治疗方法、手术时机、移植物、重建技术、术后生物治疗及术后并发症进行综述.     

体外冲击波治疗肌腱病有效性研究

肌腱病是临床常见病、多发病之一,保守治疗是其主要治疗手段,其中体外冲击波疗法疗效确切,优于普通保守治疗方法,可替代手术治疗.但体外冲击波疗法治疗肌腱病有效性机制还不清楚,治疗参数选择不统一,阻碍了其更好地应用于肌腱病治疗.