中国人群的血脂流行病学研究

血脂与动脉粥样硬化性疾病的发生有密切的关联，是动脉粥样硬化性病变发生、发展的必要因素。近20年来，国内开展了许多有关血脂的流行病学研究，这些研究不仅提供了不同年代中国人群血脂平均水平、分布特征(包括地理、人群．时间)及血脂异常患病率的宝贵数据，而且全面研究了中国人群血脂水平与心血管疾病发病、死亡危险的关系。     

一种观察细菌荚膜的简易染色法

荚膜染色在微生物学的实验教学中是一项常用而有一定难度的染色方法。目前常用的黑斯法和密尔法虽经多次改进，技术难度仍较大，常出现荚膜着色不好、染液配制麻烦、操作复杂等问题。经过我们在实践中摸索，发现一种改良方法，操作简单，染色后细菌荚膜清晰，与细菌之间对比反差明显，用于教学实验效果良好。现报告如下。[第一段]     

64层螺旋CT在冠状动脉支架置入术后评估中的价值

目的:评价64层螺旋CT在冠状动脉支架置入术后复查中的临床价值。方法:采用64层螺旋CT对27例冠状动脉支架置入术后的患者(共47个支架)进行CT冠状动脉成像。观察支架及其支架血管和非支架血管的通畅性。结果:支架通畅43例,支架内狭窄3个、闭塞1个,支架前后血管狭窄25支(包括两近端狭窄4例),非支架血管狭窄26支。结论:64层螺旋CT比16层螺旋CT观察冠状动脉内支架优越,可作为冠状动脉支架置入术后效果随访观察和了解原有冠心病进展情况的重要手段。     

外科老年患者院内真菌感染38例临床分析

目的调查真菌感染发病原因，控制真菌感染的发生。方法从2002年10月1日至2002年5月31日对我院外科老年住院患者真菌感染进行目标监控，建立调查表格并总结分析。结果监测期间共发生38例医院真菌感染，其中肠道真菌感染35例，均使用过广谱抗茵药物，肠道真菌感染者中85．71％(30／35)的病例使用过头孢三嗪。结论广谱抗生素的大量应用，是导致医院内真菌感染的主要原因，而及时停用相关的抗菌药物和使用氟康唑抗真菌治疗，能短期内控制肠道真菌感染。     

北京地区2型糖尿病患者糖尿病心脏自主神经病变现况调查

目的:调查北京地区2型糖尿病（T2DM）心脏自主神经病变（CAN）的患病率,探讨CAN的临床特点和发病危险因素。方法:本研究为多中心随机横断面研究。对2015年10月至2016年4月在北京市城区和郊区13家医院门诊就诊的T2DM患者,采用随机抽样的方法进行问卷调查、体格检查及实验室检查。根据心脏自主神经功能试验结果将患...     

珍珠钙对衰老小鼠谷胱甘肽及总抗氧化能力的影响

目的：观察水溶性珍珠钙对脑化指标的影响。方法：用D－半乳糖制造小鼠衰老模型,同时服用水溶性珍珠观察脑中谷胱甘肽、总抗氧化能力、丙二醛及Ca^2 、Mg^2 、Zn^2 、Cu^2 、Fe^2 离子、胸腺等变化。结果：高浓珍珠钙能增加脑组织中谷胱甘肽含量, 并降低总抗氧化能力,脑组织中Cu^2 含量大大下降,胸腺重量增加,红细胞、脑组织蛋白量也增加。结论：珍珠钙能增加脑组织谷胱甘肽,降低Zn/Cu比值,但总抗氧化能力下降。     

糖尿病前期患者微量白蛋白尿与胰岛素抵抗相关性研究

目的 探讨糖尿病前期胰岛素抵抗与微量白蛋白尿是否具有相关性.方法 无糖尿病病史40岁以上人群通过口服葡萄糖耐量试验筛查糖尿病前期人群,根据尿微量白蛋白水平分为正常组及增高组,计算其腰围、臀围、体质量指数、胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、胰岛素抵抗指数.结果 尿微量白蛋白增高组,胰岛素抵抗明显,两组差异有统计学意义.结论 胰岛素抵抗与尿微量白蛋白显著相关,胰岛素抵抗是糖尿病血管病变的基础.     

思维导图结合CBL教学法在内分泌科临床带教中的应用

内分泌科涉及到的疾病广泛、知识点繁多,发病机制及病理生理过程复杂,一个良好的教学方法在教学中至关重要。本文对思维导图、CBL教学法进行了介绍,同时以内分泌科疾病低钠血症、原发性醛固酮增多症临床病例为中心,以学生为主体,结合思维导图多层次发散思维,指导学生们根据自己的喜好及现有条件选择适合的制作方式,利用主体关键词,建立从病因、辅助检查到诊断、治疗和预后的清晰诊疗过程,通过层级图标将各级主体表现出来,确立各个诊断要点间的逻辑关系和知识架构,将抽象的知识点在具体案例中具象化,以直观、生动的图形方式表达具体内容,把形象思维和逻辑思维结合起来,激发学生的主观能动性,以便更好地培养学生的创新性思维及解决临床实际问题的能力,提高教学效果和质量。     

司美格鲁肽治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病1例

报道1例2型糖尿病(T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病患者使用司美格鲁肽的诊疗过程。患者为37岁男性, 因"发现血糖升高1年"就诊, 既往合并脂肪肝、肝功能异常、肥厚型梗阻性心肌病, 结合实验室检查明确诊断为T2DM。考虑患者合并疾病情况, 及减少用药频次需求, 更改原有降糖方案为司美格鲁肽皮下注射治疗, 患者血糖控制更加理想, 脂肪肝程度减轻, 肝功能恢复正常, 用药频次较前明显减少, 患者依从性和满意度均提高。有研究表明, 胰高糖素样肽-1受体激动剂(GLP-1RA)可以改善T2DM患者的肝脏脂肪含量, 司美格鲁肽作为最新的GLP-1RA周制剂, 可考虑应用于合并脂肪肝的T2DM患者, 改善血糖控制的同时也改善脂肪肝和肝功能。     

妊娠期亚临床甲状腺功能减退症左甲状腺素治疗剂量探讨

目的：探讨影响妊娠期亚临床甲状腺机能减退（SCH）患者左甲状腺素（L-T4）治疗剂量的因素。方法：42例妊娠期SCH患者,每4周监测甲状腺功能,根据促甲状腺激素（TSH）水平调整L-T4剂量,使每次TSH值均达标。记录首诊时患者体质量、TSH值、甲状腺过氧化物酶抗体（TPO-Ab）水平、产前体质量和新生儿体质量等。使用SPSS17.0对产前L-T4剂量进行多元线性回归分析。结果：产前L-T4剂量与患者体质量及体质量增加值、首诊时TSH值、TPO-Ab水平、新生儿体质量等无明显关系（P〉0.05）。结论：患者首诊时TSH值、体质量、孕期体质量增加值、TPO-Ab水平、新生儿体质量等不能预测产前L-T4剂量,TSH全程控制达标有赖于规律的监测和随访。