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大洋彼岸的涛声——美国新版初级卫生保健质量评估策略对中国全科医疗服务质量评估体系的启示 总被引:1,自引:0,他引:1
美国的公共卫生服务正处于改革阶段,发展基层保健已成为其近年改革的关键环节。2018年12月美国家庭医生学会(AAFP)发布了《基层保健质量评估策略的愿景和原则》(《原则》),包括区分质量评估与绩效评估、定义质量评估和绩效评估、强调全科医学学科特性、对信息数据系统进行规范等6项核心原则,从而为未来全新的美国基层保健质量评估标准的出台奠定了坚实的理论基础。本文结合传统绩效支付模型的局限性、质量改进方法学、全科医学学科理论等相关背景知识,对该《原则》的核心思想进行了深度解析,并将其与英国、欧盟、澳大利亚的质量评估体系进行横向对比,指出了其对传统绩效支付模型的理论突破。在此基础上,本文进一步剖析了《原则》对目前中国全科医疗服务质量评估体系的影响,提出了制订中国全科医疗服务核心绩效指标、相关学会及机构应对中国全科医生的自主质量改进提供支持两项建议。 相似文献
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学龄前儿童意外伤害认知与事故倾性行为的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:了解延边地区学龄前儿童的意外伤害状况、分析学龄前儿童伤害认知水平与事故倾性行为特征,为预防学龄前儿童意外伤害进行有针对性的安全教育提供科学依据。方法:对913例3~7岁幼儿园儿童的意外伤害状况、意外伤害认知水平、事故倾性行为特征进行调查分析。结果:学龄前儿童意外伤害认知水平和事故倾性行为与儿童的年龄、是否经历过伤害有显著关系;事故倾性行为发生较多的儿童意外伤害认知水平较低。结论:在开展安全教育时,应考虑儿童意外伤害认知能力与事故倾性行为特征,在教育内容、方法和途径上采取与之相适应的多种安全教育措施。 相似文献
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目的研究澳大利亚卫生体制,探讨解决中国医疗机构改革的具体问题。方法分析澳大利亚国家卫生体制的主要特征、卫生费用的分配,对照我国卫生医疗机构的现状和面临的问题,探讨切实的解决方案。结果澳大利亚政府对卫生服务的投入远大于我国,医疗服务付费主要由国家负担,医疗机构分布相对合理,转诊转院制度比较完善。我国医疗机构投资不平衡,卫生资源配置不够合理.这些问题与我国政府卫生投入不足、卫生部门指导监督不利、医疗机构盲目追求经济利润有直接关系。结论发展策略:(1)卫生资金分配方面,重视用项目来管理、科学合理分配资金,发挥卫生"守门人"双向转诊制度对卫生资源合理配置的必要补充作用。(2)服务体制方面,多元化发展,完善的医疗保险制度,构成政府、社会和个人对健康责任的分担机制。 相似文献
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癌症的发病率逐年增加 ,已经成为一种威胁生命的常见病和多发病。我国 80年代每年死于癌症的约 90万人 ,90年代初 ,每年死于癌症的约 130万人 ,现有癌症患者约 30 0万人[1 ] 。过去 ,对癌症患者的关怀基本上集中在临终阶段。现在 ,心理干预已经扩展到了帮助人们如何面对癌症 ,帮助癌症患者应付癌症诊断和治疗所带来的影响 ,使其心理和躯体发生积极的变化[2 ,3] 。许多研究表明 ,癌症是心身疾病 ,心理社会因素在癌症发生过程中起重要作用[4 ] 。对患者来说 ,癌症本身也就是一种应激源 ,同样会给患者带来沉重的心理压力 ,产生各种心理症状 ,而… 相似文献
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2006年中国临床试验注册与发表协作网(ChiCTRPC)创建并发表第1次声明(《成都宣言》)[1-2]以来,临床试验注册逐渐被我国医学界知晓.2010年ChiCTRPC成员杂志召开第2次会议,重申发表伦理的重要性并赋予其新内涵,即编辑利用已有的临床试验注册和伦理审查平台及资源,从入口、过程和出口3个环节实时临督临床试验质量[3].2011年5月6日ChiCTRPC成员第3次会议再次提出实施研究伦理和发表伦理,促进规范研究、规范出版和规范转化的理念[4-6].为探索和研究我国医学期刊发表伦理学发展的新内涵及意义,与会全体成员决定共同推动我国医学期刊发表伦理学的发展,特发表本声明. 相似文献
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