三苯氧胺治疗乳腺增生的疗效观察和受体分析

三苯氧胺治疗乳腺增生的疗效观察和受体分析１０００３７北京解放军第３０４医院袁石初，焦化波，李基业，陆连荣，陆家齐乳腺增生为中年以上女性的常见病，其确切病因尚不清楚，因此临床上缺乏有效的治疗方法。三苯氧胺为非甾类抗雌激素药物，已广泛用于性激素依赖性乳癌...     

胃海绵状淋巴管瘤一例

患者女,39岁。因上腹部疼痛伴发热3d,于2002年8月6日入院。患者3d前无明显诱因出现上腹部疼痛,为持续性胀痛,并向背部及左腰部放射,伴发热,体温38.9℃,有恶心、无呕吐和腹泻。于当地医院就诊,B超及CT均发现上腹部胰尾后方至胃大弯处有一较大肿物,考虑为“腹膜后恶性肿瘤”,给予对症治疗后无明显好转。入院时体格检查:一般情况好,腹平坦,左上腹及上腹正中部压痛明显,无反跳痛,肝脾未触及,未触及包块。辅助检查:CT发现腹膜后胰尾后方至胃大弯有囊实性占位性病变,约12cm×8cm。B超显示:于胰尾部后方,腹主动脉左外上方可见11.3cm×8.7cm囊实…     

直肠癌盆腔清扫术后带蒂回肠段修复阴道

目的探讨直肠癌行扩大的后盆腔清扫术,其全阴道切除或后侧壁切除后修复阴道的方法。方法１９９０年～１９９７年,对５例直肠癌行盆腔后清扫术,采用带蒂回肠段修复阴道,其中带蒂回肠段修复全阴道２例,带蒂回肠段,从对系膜缘剪开作阴道后侧壁修复３例。结果５例手术均获成功。随访６个月～６年,修复后的阴道宽度适当,壁较厚,弹性良好,周围瘢痕组织少。结论用带蒂回肠段作阴道修复,取材简便,回肠系膜血管弓有足够的长度可将回肠段移位至会阴部。回肠血供良好,易于愈合,是直肠癌后盆腔清扫术后阴道成形的理想方法     

保留幽门胰十二指肠切除后采用Roux—en—Y空肠袢重建消化道

对Ｖａｔｅｒ’ｓ壶腹周围肿瘤，施行胰十二指肠切除。按传统的方法行胆肠、胰肠吻合，行胃空肠端侧吻合完成消化道重建。近２０年来不断有人探索施行保留幽门的胰十二指肠切除［１～３］。保留幽门胰十二指肠切除后消化道重建，尚无定型的术式。１９９２～１９９７年，我...     

ERCP的少见并发症：腹膜后脓肿

目前ＥＲＣＰ已被广泛用来诊断肝内胆管结石、胆管狭窄、胆管癌等疾病。对Ｖａｔｅｒ’ｓ壶腹或总胆管下端的梗阻，在作ＥＲＣＰ的同时还可施行Ｏｄｄｉ’ｓ括约肌切开或鼻胆管引流等，借以减轻黄疸，为手术治疗创造条件。但ＥＲＣＰ也有诸多并发症。１９９７年我们遇到２...     

盆腔清扫治疗侵犯盆腔脏器的直肠癌

本文报告10例用一般方法难以切除的晚期或术后复发的直肠癌。男性施行全盆腔清扫回肠代膀胱,女性施行后盆腔清扫或扩大的后盆腔清扫。10例中有3例目前已存活5年以上,7例死亡病人,存活18个月～40个月,平均28.9个月。疗效良好。我们认为对此类病人不能放弃手术,接受上述手术对病人是有利的。     

脾切除对内毒素血症时肝、肺组织脂多糖结合蛋白基因表达的影响

本研究采用低剂量内毒素血症动物模型 ,观察脾切除动物肝、肺组织内毒素的动态变化以及肝、肺组织脂多糖结合蛋白 (ＬＢＰ)ｍＲＮＡ的表达 ,探索脾切除对ＬＢＰ介导内毒素增敏效应的影响。一、材料和方法1.动物模型及分组 :雄性Ｗｉｓｔａｒ大鼠 72只 ,体重 2 0 0～ 2 5 0ｇ,随机分成两组。无脾组 (ｎ =36 ) :1%戊巴比妥钠麻醉 ,左肋缘下切口 ,行全脾切除。有脾组 (ｎ =36 ) :行部分大网膜切除 ,搬动脾脏。所有动物手术后继续饲养 1周 ,每组动物均由尾静脉注入大肠杆菌Ｏ111Ｂ4脂多糖 0 1ｍｇ/ｋｇ,分别于内毒素攻击后 0 5、1 5、4、12、2…     

脾切除对内毒素诱生肝和肺组织肿瘤坏死因子-α基因表达的影响

目的:观察脾切除大鼠受内毒素攻击后,组织肿瘤坏死因子-α(TNF-α)蛋白及基因表达的变化规律,探索脾切除对内毒素诱生TNF-α的影响.方法:Wistar大鼠随机分为无脾组(n=36)和有脾组(n=36),动物静脉注射大肠杆菌脂多糖0.1 mg/kg制作内毒素血症模型.采用酶联免疫吸附法测定肺、肝组织TNF-α含量,并应用逆转录聚合酶链(PCR)技术检测组织TNF-α mRNA表达改变.结果:内毒素注射后0.5小时肝、肺组织TNF-α水平开始升高,1.5小时无脾组显著高于有脾组(P<0.01 和P<0.05).肝、肺组织的TNF-α mRNA表达与TNF-α的水平呈正相关,无脾动物肺组织TNF-α mRNA明显高于有脾动物(P<0.05).结论:脾切除动物受内毒素攻击时,其TNF-α的合成与释放明显高于有脾动物.     

多管式双套管的临床应用

<正> 我院应用多管式双套管行腹腔灌注冲洗法治疗了三例重度腹膜炎患者(一例为坏死性胰腺炎患者,一例为肠破裂,一例为阑尾脓肿破裂),感到该法确实是一种抢救腹膜炎引起中毒性休克、缓解中毒症状的好方法。该法不仅可使腹腔中的脓液和脱落的坏死组织稀释,而且可通过多个管排出体外。现将其方法介绍如下。