系统性红斑狼疮患者蛋白C、蛋白S和AT-Ⅲ活性改变及其临床意义

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,患者可处于高凝状态甚或血栓形成。抗活化蛋白C(APCR)是迄今所知引起静脉血栓形成(VT)的主要原因。在遗传性VT的发生率高达到20％～60％,而对于抗血液凝固系统中的蛋白C(PC)系统和AT-Ⅲ指标与SLE发生血栓的关系,尚未见报道。本文通过检测30例SLE患者血浆PC、蛋白S(PS)和AT-Ⅲ等指标,探讨其在SLE伴血栓形成中的意义。     

对宫颈上皮内瘤样病变行药物局部注射治疗的疗效观察

目的：探讨经阴道镜对宫颈上皮内瘤样病变行药物局部注射治疗的疗效。方法：对病理确诊为宫颈上皮内瘤样病变患者，自愿选择药物局部注射治疗的疗效进行观察。结果：选择药物局部注射治疗的疗效为98％。结论：对宫颈上皮内瘤样病变行药物局部注射治疗是一种可供选择的有效方法。     

益气通便汤治疗老年性便秘临床观察

目的：观察益气通便汤治疗老年性便秘的临床疗效。方法：选符合诊断标准的该病患者93例，按2：1随机分为两组。治疗组予益气通便汤，每日1剂，水煎服，治疗10天为1个疗程；对照组口服复方芦荟胶囊，治疗1个月为1疗程。结果：治疗组治愈38例，有效21例，无效4例，总有效率为93．65％（95％CI=84．48％～98．26％）；对照组治愈10例，有效12例，无效8例，总有效率为73．33％（95％CI=54．10％～87．70％）；两组综合疗效比较（u=2．6017，P=0．0097），有显著性差异；停药3个月两组综合疗效比较（u=2．4408，P=0．0154），亦有显著性差异。结论：益气通便汤治疗老年性便秘的临床疗效优于复方芦荟胶囊，其收益为OR=0．14（95％CI=0．04～0．48），NNT=4（95％CI=2．4—8．7）。     

骨科会客室

本刊:请您谈谈对骨质疏松性骨折的认识? (?)德明教授:随着社会的老龄化,骨质疏松症已经成为骨科医师日常临床诊疗工作的重要内容。除骨骼本身退化的因素外,老年人视力、听觉等感觉器官功能衰退及神经系统、运动系统功能退化,使老年人跌倒和外伤的几率明显高于年轻人,骨折往往成为骨质疏松症患者首次就诊的原因。因此在骨科的临床诊疗工作中,对于骨质疏松症性     

保胎药物的临床应用

保胎药物是一类抑制子宫收缩的药物,常用于流产和早产。近年来,这类药物的发展较快,种类增多,盲目保胎和不恰当地使用保胎药,会给母婴带来一定的危害。本文就保胎药物的临床应用作一简要介绍。一、流产时保胎药的应用治疗先兆流产的常用保胎药物有: 1.黄体酮肌肉注射,每日1～2次,一般第一天2次,每次10mg,症状消失后持续应用1～2周。 2.安宫黄体酮4mg口服,每天1～2次,可持续至妊娠3个月或症状消失后2周。     

安体舒通加黄芪注射液治疗充血性心力衰竭70例疗效观察

慢性充血性心力衰竭(CHF)是各种心脏病的最终表现。1996年1月至2001年1月，笔者选择心功能Ⅲ～Ⅳ级的CHF患者70例，在常规治疗基础上，联合应用安体舒通和黄芪注射液治疗，取得肯定疗效。现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组患者均符合国内文献报道的诊断标准。将所选病例随机分为两组：对照组(常规治疗)34例，男22例，女12例，年龄45～75岁，平均60.5岁；病程2～13年；心功能分级(NYHA)Ⅲ级21例，Ⅳ级13例。其中风湿性心脏病9例，冠……     

辨口渴在诊断上的意义

一个无病的入，口不燥不喝，食而知味．表示胃气正常．津液充足。在病变过程中口不渴，标志着津波卡住．罕见于寒证，或是没有明显的热邪；如出现D渴，则表示阴阳2间有所偏调，或由津波耗伤，或因津液内停不能气化上承而致。在临床上，D渴一般不作为主症，但在诊断上有一定的价值。归纳起来如下三点：首先，群疾病的性质，《伤寒论》记载：”太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病。”这里的口渴．对外感病的初起区别伤寒与温病是一个重要的依据．如果揭喜热饮，饮而不多，多属痰湿或中寒。如日千但欲漱水不欲咽，则为瘀血。其次，辨疾病的阶…     

体外震波碎石治疗膀胱结石48例的体会

1989年12月至1991年8月我们采用美芝JT-ESWL-Ⅲ型体外震波碎石机治疗膀胱结石48例(其中5例系后尿道结石顶入膀胱),效果满意。 临床资料 1.1 一般资料 男47例,女1例。年龄9～69岁。结石最大4.5cm×1.5cm,最小0.5cm×0.5cm;单发43例,多发性5例。 1.2 治疗方法 ESWL前2min肌注强痛定100mg(小儿酌减),保持膀胱轻度充盈(已排空者可注入     

癫痫所致精神障碍患者凶杀行为分析

目的探讨癫痫所致精神障碍凶杀行为特征。方法用自编行为特征调查表,对51例癫痫所致精神障碍行凶者和44例正常行凶者进行回顾性对照分析,并对前者的病程,治疗情况进行分析。结果癫痫所致精神障碍行凶者性格以内向、多疑而暴躁为主,正常行凶者性格以外向而暴躁者为主。癫痫所致精神障碍者作案目的以报复,目的不明或病态支配为主,正常行凶者以贪利为主。癫痫所致精神障碍者多以公开作案,案后不潜逃、不销毁工具,伤害家人安全明显多于正常行凶者(P<0.05);癫痫所致精神障碍者得到系统治疗者仅占15.7%,多在病后10年作案(60.8%)。结论两者在性格特点、行为动机、作案方式、案后表现有显著差异,可以作为责任能力评定的重要因素。对癫痫的系统治疗,对病程10年以上的癫痫患者加强管理,是预防癫痫所致精神障碍者肇事的重要措施。