颅内神经上皮囊肿的CT、MRI及DWI诊断

目的：通过分析47例颅内神经上皮囊肿CT、MRI和DWI表现,探讨神经上皮囊肿的影像学诊断和鉴别诊断。方法：对47例颅内神经上皮囊肿的CT、MRI及DWI表现进行回顾性分析。男21例,女26例。行CT平扫8例,其中6例加MR检查。行MR检查45例,16例加行DWI。结果：神经上皮囊肿位于侧脑室内17例,脉络膜裂内24例,脑实质内6例。外形规则的囊肿占93.6%;侧脑室内囊肿均可见患侧脑室内脉络膜丛移位,其中64.7%可见线样囊壁影。CT平扫囊肿均呈脑脊液样密度,MRI平扫95.6%囊肿呈脑脊液样信号,增强后85.7%不强化。DWI上87.5%囊肿呈低信号,ADC值高于脑实质。结论：形态规则、类似脑脊液信号、DWI呈低信号、不强化是神经上皮囊肿的影像学表现特点,不典型的神经上皮囊肿可通过DWI及增强扫描与颅内其他类似病变相鉴别。     

基底节梗死的CT、MR和MRS诊断

目的　通过总结17例基底节梗死的CT和MR表现,探讨基底节梗死的影像学诊断和鉴别诊断。方法　17例基底节梗死, 6例为儿童,发生在外伤后,年龄5~11岁,平均8岁。11例发生在成人,年龄53~78岁,平均63岁。17例行CT平扫, 11例行MR扫描, 5例行氢质子波谱检查。结果　6例儿童外伤后基底节梗死均为单侧病变, 11例成人基底节梗死中, 10例为单侧病变, 1例为双侧病变。CT扫描基底节梗死表现为低密度,MRT1 加权图呈低信号,T2 加权图呈高信号。同侧侧脑室前角受压变窄。氢质子波谱均出现明显的Lac波, 4例NAA波明显降低, 1例NAA波轻度降低。2例基底节梗死合并出血。结论　基底节梗死主要见于动脉硬化的老年人和儿童外伤后,CT和MR表现很有特点,但需要与其他原因引起的基底节病变鉴别,氢质子波谱出现明显的Lac波是其特征。     

鞍旁海绵状血管瘤的CT和MRI诊断

目的总结7例鞍旁海绵状血管瘤CT、MRI和磁共振波谱（MRS）表现,探讨其诊断和鉴别诊断。资料与方法7例均经手术病理证实,均行CT和MR平扫,2例行CT增强扫描,7例行MR增强扫描,5例行MR扩散加权成像（DWI）,6例行^1H MRS检查。结果鞍旁海绵状血管瘤体积大,并同时伸入到鞍内。CT平扫病变呈等或稍高密度,密度均匀,MR T1WI呈等或稍低于脑灰质信号,T2WI呈类似脑脊液高信号。增强扫描病变呈非常显著强化。DWI呈等或稍低信号,但表观扩散系数（ADC）值明显高于正常脑实质。。HMRS表现为NAA峰、Cr峰和Cho峰消失。可出现Lip峰。结论CT检查时鞍旁海绵状血管瘤与脑膜瘤和垂体瘤鉴别困难,MRI表现很有特点,T2WI呈极高信号,增强扫描非常显著强化,ADC值明显升高而DWI接近等信号,MRS检查无NAA峰、Cr峰和Cho峰,MRI可以对海绵窦海绵状血管瘤作出定性诊断。     

颅内表皮样囊肿的CT、MRI及DWI诊断

目的:通过分析55例颅内表皮样囊肿CT、MRI和DWI表现,探讨表皮样囊肿的影像学诊断和鉴别诊断。方法:对55例经手术病理证实的颅内表皮样囊肿的CT、MRI及DWI表现进行回顾性分析。男33例,女22例。全部病例均行MR平扫检查,其中26例行MR增强扫描,18例行扩散加权成像,26例行CT平扫检查,5例行CT增强扫描。结果:表皮样囊肿位于脑外29例,脑实质23例,脑室3例。CT平扫24例呈低密度,2例密度稍高于脑实质。51例类似脑脊液信号,1例呈短T1短T2信号,2例呈短T1长T2信号,1例T1WI大部分呈等信号,少部分为低信号,T2WI呈低信号。2例囊壁似有轻微强化。DWI上囊肿均表现为高信号,且ADC值高于脑实质。结论:形态不规则、类似脑脊液信号、DWI呈高信号、不强化是表皮样囊肿的影像学表现特点,不典型表皮样囊肿可呈其它密度和信号变化,可根据不强化和DWI呈高信号与其它类似病变鉴别。     

阶梯式康复训练结合音乐疗法在腰椎间盘突出症术后患者中的应用

目的探讨阶梯式康复训练结合音乐疗法在腰椎间盘突出症术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法, 选取2019年4月—2021年4月郑州人民医院收治的176例腰椎间盘突出症术后患者为研究对象, 其中2019年4月—2020年4月收治的81例患者为对照组, 2020年5月—2021年4月收治的95例患者为观察组。对照组给予常规护理, 观察组在对照组基础上实施阶梯式康复训练结合音乐疗法。术后1 d、14 d、1个月、3个月、6个月, 比较两组抑郁、焦虑、疼痛及功能障碍指数量表评分。结果术后1、3、6个月, 观察组抑郁、焦虑评分低于对照组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示, 两组抑郁、焦虑评分比较存在组间、时间及交互效应, 差异均有统计学意义(P<0.05)。术后14 d、1个月、3个月、6个月, 观察组疼痛、功能障碍指数量表评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。重复测量方差分析结果显示, 两组疼痛、功能障碍指数量表评分比较存在组间、时间及交互效应, 差异均有统计学意义(P<0.05)。结论阶梯式康复训练结合音乐疗法可缓解腰椎间...     

鞍上病变的MR诊断

目的　分析探讨鞍上病变的MR诊断和鉴别诊断。方法　 13 6例鞍上病变均经手术病理证实。年龄 3～ 70岁。均行MR平扫检查 ,其中 10 2例行MR增强扫描。分析病变的MR表现。结果　颅咽管瘤 49例 ,脑膜瘤 18例 ,表皮样囊肿 15例 ,生殖细胞瘤13例 ,胶质瘤 8例 ,蛛网膜囊肿 8例 ,错构瘤 5例 ,脂肪瘤 5例 ,Rathke囊肿 5例 ,转移瘤 3例 ,皮样囊肿 3例 ,畸胎瘤 2例 ,组织细胞X1例 ,结节病 1例。通过分析MR表现 ,提出可根据病变信号和组织学特点将鞍上病变分为囊实性病变、T1 WI呈高信号的病变、囊性病变和实质性病变 4大类。结论　将鞍上病变进行分类对其鉴别诊断有重要意义     

四肢软组织平滑肌肉瘤的磁共振诊断

目的：探讨四肢软组织平滑肌肉瘤的MRI表现及其临床诊断价值。方法：回顾性分析10例经手术病理证实的四肢软组织平滑肌肉瘤的MRI表现。10例均行MRI平扫及增强扫描。结果：肿瘤位于浅筋膜深部8例,其中位于大腿4例,小腿3例,上臂1例;浅部病灶2例,其中位于肘关节周皮下1例,髂部皮下脂肪中1例。T1WI均以等信号为主,7例信号不均匀;T2WI以斑片状略高信号为主,9例信号不均匀。8例病灶内有坏死囊变区。5例病灶的少部分边缘可见假包膜。2例病灶内合并出血。2例瘤周有轻度水肿。增强后9例肿瘤实质呈中度不均匀斑片状强化,1例明显强化。结论：四肢平滑肌肉瘤的MRI表现缺乏特异性但在一定程度上能反映其恶性特点,对术前定性诊断及手术方案的制订有一定意义。     

小脑后下动脉梗死的MR诊断

目的通过总结16例小脑后下动脉梗死的MR表现,探讨其影像学表现特点和鉴别诊断。方法16例小脑后下动脉梗死,男10例,女6例,年龄52～76岁,平均66岁。12例有高血压病史。16例均行MR平扫,8例行MR增强扫描,12例行弥散加权成像,7例行氢质子波谱检查。结果14例为单侧小脑后下动脉梗死,2例为双侧。2例合并小脑前下动脉梗死,3例合并脑干梗死。梗死区在MRT1加权图呈低信号,低信号内常见条样脑白质信号。T2加权图呈脑回样高信号。DWI呈很高信号,ADC图呈低信号。矢状位扫描病变位于小脑半球后下部。氢质子波谱均出现明显的Lac波,NAA波明显降低。结论小脑后下动脉梗死MR表现很有特点,定性诊断容易。     

拉米夫定片剂在中国健康男女受试者体内的药代动力学研究

观察拉米夫定在中国健康男女受试者体内的药代动力学特点，本研究采用高效液相色谱分析法，对国人单剂量多次口服拉米夫定的药代动力学过程进行了研究。结果显示，受试者在１次口服１００ｍｇ拉米夫定后，拉米夫定的血药浓度在０．８９ｈ左右达到高峰，其后快速下降，消除相半衰期；第７次口服１００ｍｇ拉米夫定后，拉米夫定的血药浓度在０．８２ｈ左右达到高峰，其后亦快速下降，研究结果未显示该药有体内蓄积现象，并且服药第１ｄ     

垂体脓肿的MRI和CT诊断

目的总结5例垂体脓肿的Mill和CT表现,并复习相关文献,探讨垂体脓肿的影像学诊断和鉴别诊断。资料与方法5例垂体脓肿均经手术病理证实。5例术前均行MR平扫和增强,2例行CT平扫和增强。结果5例均表现为垂体腺增大,向鞍上突出。2例CT平扫呈低密度;3例MR平扫T1WI呈低信号,T2WI呈脑脊液样高信号,2例T1WI与脑实质信号类似,T2WI呈稍高信号。2例CT增强扫描未显示明显强化征象;5例MR增强扫描均呈环形强化,4例环壁薄且均匀,1例环壁较厚。结论环形强化是垂体脓肿的影像学表现特点,MR增强扫描显示这种环形强化比CT增强扫描更优越。