针刺对家兔脑出血急性期超氧化物歧化酶、过氧化脂质的分时影响

目的 探讨针刺治疗脑出血机理。方法 将54只兔随机分为对照组、模型组和针刺组。采用脑内注血法造成动脉粥样硬化兔脑出血模型。选水沟、风府、曲泽、内关、三阴交、血海、太溪穴。观察针刺对急性脑出血脑组织超氧化物歧化酶(SOD)和过氧化脂质(LPO)影响。结果 模型组和针刺组SOD较对照组显著降低，并以模型组降低最为明显。脑出血后24h、72h针刺组SOD均明显高于模型组。脑出血后72h，模型组SOD较24h进一步降低；针刺组较24h明显升高。脑出血后1星期，模型组SOD较72h有所升高，但仍显著低于针刺组；针刺组SOD明显高于24h。模型组、针刺组LPO较对照组显著升高，并以模型组升高最为明显。脑出血后24h和72h，针刺组LPO均明显低于模型组。脑出血后72h，模型组、针刺组LPO较24h升高。脑出血1星期，针刺组和模型组间有极显著性差异；模型组、针刺组LPO较24h均明显降低，且明显低于72h水平。结论 在脑出血急性期，针刺可显著增强脑SOD活性，显著降低LPO含量，能稳定地增强脑出血兔抗自由基酶活性并降低脑出血后自由基脂质过氧化反应。     

电针对老年性痴呆大鼠胆碱能神经元损伤的保护作用

目的探讨电针对老年性痴呆(Alzheimer’sdisease,AD)大鼠胆碱能神经元损伤的保护作用及其作用机制。方法36只SD老龄大鼠随机分为正常对照组、假手术组、模型组和电针治疗组,采用穹隆-海马伞损伤法制作大鼠AD模型。电针治疗组施以电针百会、涌泉、太溪、血海等穴。采用放射免疫法检测脑中隔区胆碱乙酰转移酶(cholineacetyltransferase,ChAT)活性,免疫组化法检测海马CA3区神经生长因子(nervegrowthfactor,NGF)和c-fos蛋白的表达。结果电针治疗组ChAT活性高于模型组;电针治疗组NGF和c-fos蛋白的表达较模型组增加。结论电针对AD模型大鼠胆碱能神经元损伤的保护作用可能与促进c-fos合成及诱导海马NGF的表达相关。     

微创低温等离子射频消融术与垂直半喉切除术治疗早期声门型喉癌的疗效比较

目的:比较微创低温等离子射频消融术与垂直半喉切除术治疗早期声门型喉癌的临床疗效。方法:选取我院于2016年1月至2018年2月收治的早期声门型喉癌患者86例作为研究对象,按照手术方式不同分为微创组43例和常规组43例,其中微创组给予微创低温等离子射频消融术治疗,常规组给予垂直半喉切除术治疗。观察2组手术相关指标以及喉部功能变化情况,统计并发症发生率、术后复发率及转归情况。结果:常规组手术时间、术中出血量、住院时间均显著高于微创组,术后2组基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)指标显著低于术前(P<0. 05),谐躁比(HNR)显著高于术前(P<0. 05),且微创组上述指标明显优于常规组(P<0. 05);常规组总并发症发生率27. 91%明显高于微创组6. 98%;常规组局部复发率、远处转移率较微创组略高,但差异不具有统计学意义(P>0. 05)。结论:低温等离子射频消融术治疗早期声门型喉癌疗效确切,可显著缩短手术时间及住院时间;同时可保留患者喉部功能;也可降低术后并发症发生率,同时2年内复发率及死亡率相对垂直半喉切除术并不高。     

MRI对痛风性膝关节炎诊断的准确性研究

目的探讨MRI对痛风性膝关节炎诊断的准确性。方法回顾性分析张家港澳洋医院2015年7月至2019年2月收治的31例慢性痛风患者膝关节双能量CT和MRI检查图像,以双能量CT为金标准,检验MRI对痛风石检出的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值和准确性。结果 4例患者行双侧膝关节双能量CT和MRI检查,共35个膝关节纳入研究。MRI对痛风石检出的特异性为0. 977(95%CI:0. 930～0. 994),敏感性为0. 648(95%CI:0. 551～0. 735),阳性预测值为96. 0%,阴性预测值为77. 0%,准确性为82. 8%。结论与双能量CT相比,MRI具有较高的特异性和准确性,对痛风性关节炎的诊断潜力较大。     

鼻内镜下改良上颌窦根治术69例临床分析

<正>本科2004年9月至2008年9月行鼻内镜下改良上颌窦根治术治疗69例上颌窦良性病变,并随访6个月以上,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料:上颌窦良性病变患者69例,男37例,女32例;年龄15～72岁,平均37岁;病程2月～23年。上颌窦囊肿32     

肾移植术后缩窄性心包炎多参数心脏磁共振表现一例

患者男,39岁,肾移植术后,少尿2个月.3年余前因双下肢水肿,肌酐1400+ μmol/L ,诊断为尿毒症,后规律血液透析及腹膜透析.有高血压病史3年,血压最高达150/110 mmHg (1 mmHg=0.133 kPa) ,平素规律服用降压药,血压控制尚可.1个多月前于外院行右侧同种异体肾移植术.近来患者又出现浮肿、尿量减少,伴活动后胸闷气促,偶有窒息感,血压90/60 mmHg.查体:右下腹见一长约12 cm的手术瘢痕,可触及移植肾.辅助检查:红细胞计数3.71×1012/L,血红蛋白104 g/L,尿酸 548 μmol/L,肌酐544.4 μmol/L,尿素 38.5 mmol/L,脑利钠肽前体 2296.00 pmol/L,肌钙蛋白T 0.359 ng/mL.     

经皮冠状动脉介入治疗右冠状动脉起源异常的不稳定型心绞痛

目的分析右冠状动脉（fight coronary artery,RCA）起源异常的不稳定型心绞痛经皮冠状动脉介入（percutaneous coronary intervention．PCI）治疗的临床特点。方法回顾性分析2005年10月至2012年10月武汉市第五人民医院收治行PCI治疗的不稳定型心绞痛合并RCA起源异常5例患者的临床资料。结果共计623例不稳定型心绞痛患者中6例合并存在RCA起源异常,其中5例罪犯血管为RCA,发生率0．96％。5例患者中男3例,女2例．中位年龄57（32～75）岁;其中RCA起源于左冠状窦3例,起源于嵴上1例,起源于主动脉前壁1例;单支血管病变4例,两支血管病变1例;4例植入药物洗脱支架1枚,1例植入药物洗脱支架2枚;5例PCI治疗围术期无夹层、血栓、心肌梗死、心力衰竭、脑卒中、死亡等并发症发生;随访14．6（6-24）个月,无心绞痛、死亡、再次冠状动脉事件入院、再次血管化等主要心血管事件发生。结论PCI治疗为RCA起源异常的不稳定型心绞痛患者提供了一种安全有效的治疗方法。