116例小儿克雷伯肺炎的临床及细菌耐药性分析

资料与方法 一、临床资料：2003年1月～2005年12月住我院儿科符合小儿肺炎诊断标的患儿进行痰培养，明确为肺炎克雷伯菌感染共116例，其中男65例，女51例。     

树突状细胞瘤内注射和化疗联合治疗脑胶质瘤的实验研究

随着中枢神经系统免疫研究的发展，树突状细胞（DC）疫苗的研制、使用已取得了令人鼓舞的进展。已被视为第四种肿瘤治疗模式，但这几种治疗方法有各自的局限性。本研究基于我院3年来对DC肿瘤疫苗的基础工作，进一步研究如何提高免疫治疗的效果，通过动物实验探讨联合瘤内注射DC和化疗对脑胶质瘤的作用。     

单纯性肾囊肿的组织起源

目的 探讨单纯性肾囊肿的组织起源。方法 20例囊液标本取自12位男性和8位女性,采用两种方法：（1）测定囊液中钠（Na^ )、钾（K^ )、氯（Cl^-)、尿素氮（BUN）、肌酐（Cr)、葡萄糖（Glu)、总蛋白（TP）等物质的浓度,并与血浆中的浓度相比较;（2）选用两种高选择定位于不同肾小管节段的酶标植物血凝素,四叶莲凝集素和jacalin凝集素,对单纯性肾囊肿标本进行组织化学研究。四叶莲凝集素定位于近端肾小管,而jacalin凝集素定位于远端肾小管和集合管。结果 （1）标本中Na^ 、K^ 、Cl^-、BUN、Cr、Glu的浓度与血浆中浓度基本相等,而血浆中总蛋白的浓度则高于囊液中浓度;（2）15例囊肿内衬上皮的四叶莲凝集素染色均呈强阳性,而jacalin凝集素染色有7例为阴性,另8例为部分弱阳性。结论 单纯性肾囊肿可能起源于近端肾小管。     

大蒜制剂抗心脑血管疾病作用的研究近况

就大蒜制剂抗动脉粥样硬化,减低心脑血管疾病的危险因素等作用及其临床应用作了综述,表明大蒜制剂是一种很有发展前景的用于防治动脉粥样硬化,缺血性心脏病,血栓形成等疾病安全而有效的新药。     

前列安通片治疗慢性前列腺炎100例疗效分析

2002年1月～2002年12月间,我院应用前列安通片(甘肃独一味生物制药有限责任公司产品,批号047414)治疗慢性前列腺炎,并设前列康胶囊(甘肃河西制药厂产品,批号020810)为对照。按设计要求,治疗组(前列安通片)观察病例100例,对照组(前列康胶囊)观察病例50例,已完成各项观察指标,现总结如下。1临床资料全部病例均为我科门诊及住院病人,随机分为观察组100例,对照组50例。所选病例年龄25～55岁,平均41岁,病程均在1年以上。两组病程、年龄、病情轻重等均无差异,具有可比性。中医诊断标准:小便频数短涩,滴沥刺痛,或小便量少,点滴而出,小腹拘急或痛,伴…     

2型糖尿病患者血小板膜表面CD40L及sCD40L的表达及其意义

目的 探讨2型糖尿病患者药物干预前后血浆可溶性共信号分子(CD40L)、血小板膜表面CD40L表达的变化以及与代谢指标、血管并发症之间的关系.方法 采用ELISA法、免疫荧光及流式细胞术检测24例单纯2型糖尿病(单纯糖尿病组)、26例糖尿病合并颈动脉病变患者(合并大血管病变组)及28例正常人(对照组)血浆可溶性CD40L (sCD40L)、血小板膜表面CD40L分子,同时检测血糖、糖化血红蛋(HbA1c)、胰岛素(Ins)及颈动脉中内膜厚度(IMT),采用胰岛素增敏剂噻唑烷二酮类(马来酸罗格列酮)进行药物干预,并对部分指标进行相关性分析.结果 单纯糖尿病组尤其是合并大血管病变组,血浆sCD40L、血小板膜表面CD40L分子较对照组明显增高(P＜0.01),且与餐后2-h血糖、HbA1c、INS及IMT呈正相关.药物干预后,sCD40L、血小板膜表面CD40L分子较治疗前明显下降(P＜0.01).结论 高血糖及高胰岛素可能通过激活CD40L参与介导炎症反应和血小板的异常活化,从而参与动脉粥样硬化的发生、发展;噻唑烷二酮类药物具有潜在的抗炎、抗动脉粥样硬化和免疫调节作用.     

中国部分高校2008-2012年公共卫生与预防医学学科国内科技论文分析

目的 分析中国11所高校2008-2012年在公共卫生与预防医学学科领域国内科技论文的发表情况,以更全面地反映中国高校在这一学科领域的科研现状与发展趋势,为推动该学科持续健康发展提供建议。方法 搜集国家教育部学位与研究生教育发展中心2012年“一级学科整体水平评估”中“公共卫生与预防医学”学科排名前10位的11所高校2008-2012年在该学科领域发表的国内科技论文进行分类及分析。结果 5年间11所高校在公共卫生与预防医学学科领域发表国内科技论文共4 323篇,年平均增长率为0.71%,发文数量以北京大学最多,达805篇,占18.62%;其中以第一署名单位发表2 767篇,占论文总数64.01%,年平均增长率为0.09%,发文数量仍以北京大学最多,达600篇,占21.68%;5年间,11所高校以第一署名单位在在该学科领域发表中文核心期刊论文2 082篇,年平均增长率为-0.83%,发文数量以北京大学最多,为432篇,占20.75%;截至2015年2月28日,2 767篇第一署名单位论文总被引用次数已达9 248次,平均每篇论文被引用3.34次,论文影响力以北京大学最高,平均每篇论文被引用次数达4.22次。结论 11所高校在公共卫生与预防医学学科领域发表国内科技论文的分析结果与他们在该学科评估中的排名情况基本一致;各高校应积极结合自身实际情况,科学制定学科发展目标,调整发展策略,促进公共卫生与预防医学学科持续健康发展。     

基于mNGS诊断的3例鹦鹉热衣原体肺炎报道并文献复习

目的探讨鹦鹉热衣原体感染临床特征、诊断及治疗方案。方法收集3例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料和鹦鹉热衣原体基因序列, 回顾其诊疗经过及预后, 结合国内外相关文献, 对该病例的临床表现、影像学特征、实验室检查、诊治经过及预后情况进行分析, 同时利用耐药数据库进行耐药基因识别。结果本研究通过肺泡灌洗液的宏基因组二代测序(mNGS)检查快速准确地诊断了鹦鹉热衣原体肺炎, 在多西环素、莫西沙星的治疗下患者症状缓解明显, 3例样本中均未找到耐药基因。结论鹦鹉热衣原体肺炎主要表现为发热、气促, 病情进展较快, 但临床症状和常规实验室检查均缺乏特异性, 禽类、哺乳动物接触史对诊断有重要价值。肺泡灌洗液mNGS能帮助临床快速明确诊断, 早期使用多西环素、喹诺酮类药物治疗效果显著。     

肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT特征

目的:探讨肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现及特征。方法:回顾性分析经手术或穿刺活检证实的7例肝脏血管平滑肌脂肪瘤的CT表现。结果:7例肝脏血管平滑肌脂肪瘤,共发现8个病灶。CT平扫均表现为低密度,其中4个病灶内可测得脂肪密度,CT值<-20HU,1个病灶内可见略高密度出血区及低密度囊变区。增强扫描动脉期8个病灶均显著强化,其中7个病灶为团片状不均匀强化,1个病灶为均匀强化。门脉期6个病灶持续或渐进性强化。5例加行延迟扫描,其中4个病灶仍持续强化。动脉期和/或门脉期6个病灶可见中心血管影。结论:肿瘤内含脂肪成分、动脉期显著不均匀强化、门脉期和延迟期持续或渐进性强化及中心血管影是肝脏血管平滑肌脂肪瘤的特征性CT表现。     

不同麻醉深度对快速外科康复腹腔镜全子宫切除术患者应激反应的影响

目的 探讨不同麻醉深度对快速外科康复(enhanced recovery after surgery,ERAS)妇科腹腔镜全子宫切除术患者应激反应的影响。方法 选取择期行腹腔镜全子宫切除术患者60例,ASAⅠ～Ⅱ级,BMI 20～28 kg/m²,采用随机数字表法分为两组：浅麻醉组(L组,n=30)和深麻醉组(D组,n=30)。L组维持听觉诱发电位指数(A-line ARX-index,AAI)在30～40,D组维持AAI值在20～29。记录苏醒时间、拔管时间、麻醉后监测治疗室(postanesthesia care unit,PACU)停留时间、术后不良反应,术后首次下床活动时间、肛门排气时间、恢复饮食时间、住院时间;记录手术结束(T₁)、术后4 h(T₂)、术后24 h(T₃)、术后72 h(T₄)疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)。于麻醉诱导前(T₀)、T₁、T₂、T