两种内固定方法治疗踝关节骨折的疗效比较

目的 比较可吸收螺钉与加压空心螺钉治疗踝关节骨折的疗效。方法 根据随机数字表法将86例踝关节骨折患者分为可吸收螺钉组(采用可吸收螺钉内固定治疗,43例)与加压空心螺钉组(采用加压空心螺钉内固定治疗,43例)。记录两组骨折愈合情况、扶拐情况以及术后并发症发生情况;采用Kofoed评分评价踝关节功能;采用健康调查简表(SF-36)评分评价患者生活质量;比较末次随访时踝关节活动度。结果 患者均获得随访,时间12～24个月。骨痂开始形成时间、开始拄拐非负重时间、骨折愈合时间:两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。SF-36评分、Kofoed评分:两组术后12个月均高于术前(P <0.05);术后12个月可吸收螺钉组均高于加压空心螺钉组(P <0.05)。末次随访时,踝关节背伸、跖屈以及足部内翻、外翻两组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。术后并发症发生率两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 可吸收螺钉与加压空心螺钉内固定治疗踝关节骨折均可获得良好的疗效,但可吸收螺钉对患者功能恢复的效果更好。     

ASL脑灌注成像的应用

ASL(arterial spin labeling)即动脉自旋标记技术，是一种以可自由弥散的水为内在示踪剂的MR灌注成像方法，它利用反转脉冲标记上游动脉血中的水质子，将下游成像层所获标记图像与没有标记的对照组减影而获得器官的血流量。十多年来，ASL已经在人类和动物身上的多种病理、生理情况下证明了其价值。本文综述其近年来的主要应用情况。     

ANCA相关血管炎透析儿童伏立康唑停药后抽搐1例

患儿女, 12.5岁, 因确诊抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎7个月, 抽搐1次就诊于北京儿童医院, 患儿11.9岁时因双眼睑、双下肢水肿 6 d, 尿少3 d就诊于北京儿童医院肾内科, 后行维持性血液透析治疗, 期间患儿高血压、抽搐、真菌感染, 予硝苯地平等降血压、左乙拉西坦抗癫痫、伏立康唑抗真菌。在伏立康唑停用后2 d, 患儿出现血压显著升高、抽搐, 考虑为药物相互作用所致, 较为罕见。     

款冬花药用历史的本草考证及沿革变迁

款冬花首载于《神农本草经》,历代本草专著和方书典籍中有关其药用历史的记载十分丰富,是临床中常用的止咳化痰药。目前,关于款冬花的基原、产地、规格等级等已有较多综述,但性味、功效记载的变迁,以及古代应用的考证及现代应用的评述未见相关综述。性味是中药药性理论的核心部分,反映中药性质、性能,是临症治法、遣药组方的重要依据。此外,历代典籍中记载了大量的款冬花方剂和应用,有值得深入挖掘的价值。     

利用扩散原理的体内神经纤维束示踪成像

MR神经纤维束示踪成像是一种无创性的、相对快捷的并且可以重复多次的成像技术。本文阐述了神经纤维束示踪成像的基本原理 ,介绍了不同的示踪方法及其各自的复杂性 ,并讨论了不同方法的潜在优势及不足之处 ,最后概述了其临床应用和保真度的评价问题     

小儿腹部Burkitt淋巴瘤结外侵犯的MSCT表现

目的：探讨儿童腹部Burkitt淋巴瘤结外侵犯的MSCT表现及其诊断价值。方法：回顾性分析本院22例经病理证实的Burkitt淋巴瘤的腹部MSCT资料,对其结外病变进行分类和影像学表现分析。结果：Burkitt淋巴瘤可侵犯腹盆腔的多个结外脏器,包括腹部实质脏器（8/22）和胃肠道（21/22）。病变多表现为轻度强化的密度均匀的实性肿物,出血、坏死少见,钙化罕见;常伴肠系膜及腹膜后多个肿大淋巴结、大网膜广泛增厚或腹腔积液,以回肠远端浸润型和胰腺多发结节型最多见。结论：Burkitt淋巴瘤常同时侵犯腹盆腔多个结外脏器,儿童Burkitt淋巴瘤腹部结外侵犯的MSCT表现有一定特征性。     

儿童椎间盘炎与脊柱结核的MRI比较

目的比较儿童椎间盘炎与脊柱结核的MRI表现,提高鉴别诊断水平。方法收集经临床证实且有MRI资料的儿童椎间盘炎7例,儿童脊柱结核14例,分析比较其MRI征象。结果儿童椎间盘炎7例(100%)受累椎体及椎间盘数均为2+1,而脊柱结核9例(64%)是,余5例累及范围更大;附件水肿脊柱结核多见,为12例(86%),椎间盘炎4例(57%)。脊柱结核椎体异常信号几乎充满整个椎体,椎间盘炎相对范围较小(P=0.006)。椎间盘炎均无椎体变扁及脊柱后凸,脊柱结核7例(50%)有(P=0.030)。相比椎间盘炎,脊柱结核椎旁软组织异常发生率高、范围较大、信号较混杂(P=0.026,0.002,0.005)。结论儿童椎间盘炎与脊柱结核各有一定MRI特点,多数不难鉴别。     

输尿管不全梗阻致肾积水动物模型的建立及肾功能的影像学评估

儿童肾盂输尿管交界处狭窄致肾积水是临床常见病,本文旨在介绍不同肾积水动物模型的建立,研究其病理生理发展过程,应用不同的影像学检查方法与技术可观察积水肾脏的大体形态变化以及对肾功能进行评估.