高信号血管征在急性缺血性卒中的诊断价值

目的 探讨急性脑卒中患者磁共振液体反转恢复序列(flair)中高信号血管征(HVS)在诊断急性缺血性卒中脑组织病变中的价值。方法 选取139例大脑中动脉供血区急性缺血性卒中患者MRI资料。将不同发病时间段(<6 h,6～24 h,> 24 h)的患者,根据有无HVS分为HVS阳性组和HVS阴性组,测量各组梗死灶中心较对侧正常区域的相对ADC值[rADC(中心)],对MRA的大脑中动脉的梗死程度进行量化评分、同时收集各组病例NIHSS评分,比较各发病时间段内HVS阳性组和HVS阴性组在rADC(中心)、MRA评分及NIHSS评分的差异。结果 发病6 h内的患者,HVS阳性组rADC(中心)为0.495±0.094,HVS阴性组rADC(中心)为0.600±0.138,两组数据差异有统计学意义(P <0.05),当发病时间>6 h时,两组数据中rADC(中心)差异无统计学意义(P>0.05)。发病时间<24 h的患者,HVS阳性组和HVS阴性组之间NIHSS评分有统计学意义(P <0.05),当发病时间> 24 h时两组数据NIHSS评分差异...     

胎儿前脑无裂畸形经典类型的MRI诊断

目的探讨MRI在胎儿前脑无裂畸形(HPE)经典类型诊断中的应用价值。方法 12例孕妇,年龄17～37岁;孕龄21～35周,平均26周。产前常规行超声检查后72 h内行MRI检查共同诊断为HPE胎儿。采用二维快速平衡稳态采集(2D FIESTA)序列、单次激发快速自旋回波(SS-FSE)序列,行胎儿颅脑冠状位、矢状位及轴位扫描。将产前MRI表现与引产后尸体MRI检查或尸体解剖结果对照。结果 12例中无叶型HPE 1例,产前MRI表现为透明隔间腔缺如,双侧脑室融合,深部灰质核团融合,可见背侧囊结构,合并眼距过窄及长鼻畸形;半叶型HPE 3例,产前MRI表现为双侧脑室融合,侧脑室额角缺如,深部灰质核团不同程度融合;叶型HPE 8例,产前MRI表现为双侧脑室融合,部分侧脑室额角形态异常,部分丘脑、下丘脑融合。12例HPE胎儿中合并眼距过窄及长鼻畸形1例。结论经典类型HPE的MRI表现具有特征性,有助于HPE的产前诊断,提高HPE的产前检出率。     

MRI正中矢状位对胎儿后颅窝池的定量分析

目的 基于MRI正中矢状位建立三个特征性测量方法,研究正常胎儿各测量值与孕龄的关系并分析对比常见后颅窝池畸形与所测正常值的差异.方法 回顾性分析行产前超声检查并在72小时内行胎儿颅脑MRI检查的92名正常胎儿及36例异常胎儿(单纯后颅窝池增宽21例、经典型Dandy-Walker畸形7例、变异型Dandy-Walker...     

b值1 000 s/mm2 DWI正常胎脑区域ADC值与孕龄的相关性分析

目的 探讨基于b值1 000 s/mm² DWI生成的ADC图测得的正常胎脑区域ADC值与孕龄的关系。方法 回顾性分析因产前超声怀疑胎儿异常接受常规MR及DWI检查的106名孕妇的资料,其中孕中期（13~27周）28名、孕晚期（≥ 28周）78名。所有胎儿均经产前常规MR、DWI检查及出生后随访证实神经发育正常。行DWI检查时b值取1 000 s/mm²。基于DWI数据生成ADC图,并测量胎儿额叶、顶叶、颞叶、枕叶白质及基底核、丘脑、小脑半球、脑桥的ADC值。采用线性回归分析胎脑不同区域ADC值与孕龄的相关性。结果 正常胎脑不同部位ADC值从高至低依次为：顶叶白质[（1.84±0.08）mm²/s]、枕叶白质[（1.82±0.08）mm²/s]、额叶白质[（1.77±0.03）mm²/s]、颞叶白质[（1.70±0.13）mm²/s]、小脑半球[（1.41±0.10）mm²/s]、基底核[（1.40±0.13）mm²/s]、丘脑[（1.35±0.04）mm²/s]、脑桥[（1.27±0.08）mm²/s]。除额叶白质ADC值外,正常胎脑其余部位ADC值均与孕龄呈负相关（P均<0.05）。结论 正常胎脑区域ADC值大多遂随孕龄增加而减低,能够反映胎脑的发育过程。     

列线图模型对浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的预测价值

目的 探讨列线图模型对浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的预测价值。资料与方法 回顾性分析2020年9月—2022年3月宁夏医科大学总医院疑诊乳腺癌患者122例,根据有无腋窝淋巴结转移分为转移组57例和非转移组65例。所有病灶经手术病理证实。两组接受合成磁共振、动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)及扩散加权成像扫描,测量乳腺病灶合成磁共振参数[T1、T2、质子密度(PD)]、时间-信号强度(TIC曲线)、表观扩散系数(ADC)。比较两组参数差异,并筛选出浸润性乳腺癌伴腋窝淋巴结转移的独立风险因素。结果Logistic回归结果显示Ki-67(OR=2.971,95%CI 1.306～6.762,P=0.009)、病灶大小(OR=1.652,95%CI 1.067～2.556,P=0.024)、ADC_ratio(OR=1.685,95%CI 1.014～2.801,P=0.044)、T2_ratio(OR=3.015,95%CI 1.433～6.340,P=0.003)、PD_ratio(OR=2.782,95%CI 1.471～...     

产前MRI定量评估孕中晚期胎儿直窦横截面积

目的 观察产前MRI定量孕中晚期胎儿直窦(SS)横截面积的价值。方法 回顾性分析228胎因产前超声疑诊中枢神经系统发育异常而接受颅脑MR检查的单胎妊娠中晚期胎儿,MRI显示194胎未见明显异常(正常组)、34胎颅后窝发育异常(异常组,含30胎单纯颅后窝池增宽及4胎脑静脉异常);测量胎儿SS横截面积,分析其与孕龄的相关性,根据正常组构建不同孕龄胎儿SS横截面积参考值,以Z-Score评估异常组胎儿SS横截面积偏离程度。结果 孕中晚期正常胎儿SS横截面积与孕龄呈正相关(r_s=0.92,P＜0.05),相应线性回归方程为:Y(SS横截面积)=-6.15＋0.39X(孕龄)。异常组内30胎单纯颅后窝池增宽胎儿SS横截面积的|Z-Score|为1.46~1.91,均小于正常值2个标准差,与正常参考值无明显差异;4胎脑静脉异常胎儿SS横截面积的|Z-Score|为5.17~6.98,横截面积大于正常值5个标准差,与正常值差异较大。结论 产前MRI可定量孕中晚期胎儿SS横截面积,有助于评估胎儿脑静脉系统发育。