临床医学专业本科生血液内科实习教学探讨

为了提高临床医学专业本科生血液内科实习效果,大连医科大学附属第一医院血液内科结合学科特色及教学大纲,制定实习教学内容;尝试在带教中应用多种教学手段与方法,如多媒体辅助教学、案例教学及模拟教学等;建立多站式出科考核体系,完善教学反馈与督导。实践证明,上述教改措施有利于医学生实践技能及临床思维的培养,有助于加快其从学生向医生角色的转变。     

磁共振成像在宫颈癌临床分期中的应用价值

目的探讨磁共振成像(MRI)在宫颈癌临床分期中的应用价值。方法收集2009年9月至2011年9月本院收治的临床资料完整的宫颈癌患者92例为研究对象,年龄为29～82岁,分析其术前MRI影像特点,对比其中73例行选择性广泛性子宫切除术+盆腔淋巴结清扫术患者的术后病理学检查结果(本研究遵循的程序符合大连医科大学附属第一医院人体试验委员会制定的伦理学标准,得到该委员会批准)。结果 MRI检查显示,除2例ⅠA期患者外,90例异常宫颈均有提示,检出率为97.8%(90/92),T1WI多呈低或等低信号,T2WI为高信号,增强后81例表现不同程度强化,DWI上均呈高信号影,49例宫颈基质环显示不完整、43例显示完整,盆腔淋巴结增大显示为21例。MRI与临床分期总体一致性为85.9%,对宫旁浸润、累及阴道、淋巴结转移、累及颈管阴性预测值分别为95.3%,98.2%,93.1%,78.3%;特异度分别为93.8%,83.6%,84.4%,90.4%;灵敏度分别为62.5%,83.3%,55.6%,38.1%。结论 MRI能清楚显示宫颈癌病灶大小、宫旁、阴道、颈管受累程度及增大的盆腔淋巴结,在宫颈癌临床分期诊断上具有明显指导价值,可作为宫颈癌特别是浸润性宫颈癌的首选检查方法。     

铁缺乏症在心力衰竭中的研究进展

铁是人体必需的微量元素之一,广泛参与体内重要的代谢和生命活动,如血红蛋白和肌红蛋白对氧的运输电子转运过程、氧化磷酸化、三磷酸循环以及其他许多生物途径,是细胞能量来源的代谢必不可少的。所以,人体内铁的稳态对