腰椎椎体后缘软骨结节的影像学诊断

目的：总结腰椎椎体后缘软骨结节所致腰椎管狭窄症的临床、影像学表现及诊断要点．探讨有关的发病因素。方法：对32例腰椎椎体后缘软骨结节所致腰椎管狭窄症的临床表现、影像学特征进行分析。结果：32例均有间歇性跛行，多以腰腿痛为主诉就诊，9例推拿按摩后症状加重。X线腰椎侧位片见病变椎体（以腰4、5为主）后下（或上）角有骨缺损及该区有游离小骨块突入椎管内；典型的影像学改变为：（1）椎体后上缘类圆形骨质缺损，边缘较致密硬化；（2）缺损后方有一骨块突入椎管（游离或部分与椎体相连）；（3）硬膜囊及神经根受压，可伴有椎间盘突出。结论：CT有特征性表现，能为制订治疗方案提供可靠依据。     

低剂量MSCT对肺部磨玻璃结节的定性诊断

目的：探讨低剂量螺旋CT对肺部磨玻璃结节（GGN）性质的诊断价值。方法：回顾性分析87例肺部低剂量CT检出的GGN，将病灶分为浸润前病变组（34例）、肺腺癌组（53例）。对2组病灶的大小、实性成分、病灶边界、边缘毛刺、分叶、空泡征、血管集束征及胸膜凹陷征等进行对比分析。结果：87例中纯磨玻璃结节（pGGN）36例，混合磨玻璃结节（mGGN）51例。浸润前病变组主要表现为pGGN（28/34，82.35%），肺腺癌组主要表现为mGGN（45/53，84.90%）；浸润前病变最大径平均值（11.18±2.68）mm，肺腺癌为（16.43±3.36）mm，2组差异均有统计学意义（均P<0.001）。2组GGN中实性成分、毛刺、分叶比较差异均有统计学意义（均P<0.05）；而2组病灶边界是否清晰、空泡征、血管集束征、胸膜凹陷征比较差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论：低剂量螺旋CT对肺部GGN性质的判断具有重要临床价值。     

MRI诊断平山病的应用价值

目的回顾性分析平山病患者的颈椎中立位和过曲位MRI表现,探讨MRI对平山病的诊断价值。方法 14例经临床确诊为平山病患者,均行颈椎过屈位MRI检查,其中11例患者行中立位MRI检查,分别对患者不同体位的MRI图像进行分析。结果 11例行颈椎中立位MRI检查的患者中,存在颈椎曲度异常者7例,脊髓出现萎缩、变细者6例,失连接现象仅4例;14例行颈椎过屈位检查的患者均存在硬膜囊后壁前移、脊髓受压变细、硬膜囊外后间隙扩张、失连接现象等征象,其中5例脊髓内出现长T2信号,且出现部位略高于脊髓受压最显著处。结论颈椎过屈位MRI对诊断平山病具有重要价值。     

螺旋CT结合高分辨率CT在尘肺诊断中的应用

目的：观察尘肺在螺旋CT（SCT）及高分辨率CT（HRCT）的表现,探讨两者的结合应用对提高尘肺诊断的价值。方法：已明确诊断尘肺患者25例均行全肺SCT扫描,然后在主动脉弓顶、气管隆凸、气管分叉下3cm、右膈上2cm重点兴趣区行HRCT检查。观察和比较尘肺在SCT与HRCT的表现。结果：本组25例患者SCT与HRCT能很好显示尘肺结节、大阴影、肺门及纵隔淋巴结增大、肺气肿及合并症：HRCT能清晰显示尘肺结节、肺小叶间隔增厚、各型肺气肿和大阴影等病变的特征。结论：SCT结合HRCT有利于尘肺的诊断与鉴别诊断。     

胸膜凹陷征在肺外周结节CT诊断中的价值

目的：探讨有胸膜凹陷征（pleural indentation,PI）的肺外周结节的CT诊断,提高对胸膜凹陷征及其相关征象的认识。方法：对经手术切除或经皮肺穿刺活检病理证实的58例有PI的肺外周结节的CT表现与病理结果进行回顾性分析。结果：58例肺外周结节中,周围型肺癌47例,良性结节11例。Ⅰ型、Ⅳ型、Ⅴ型PI及胸膜凹陷相关结节切迹征（nodule notch due to pleural indentation．NNPI）多为周围型肺癌的CT表现;Ⅱ型、Ⅲ型PI多见于结核球等良性病变。结论：P1分型在肺外周结节的诊断与鉴别诊断中有重要价值。