机动车驾驶员健康管理的归属

机动车驾驶员是属于接触多种职业病危害因素的特殊职业，但多年来其健康管理工作一直处于较混乱状态，没有科学的档案管理，没有专门的体检设备，没有统一的体检标准。该文通过对从事机动车驾驶人员可能对人体造成的不良影响及驾驶员健康管理工作中存在问题的讨论，旨在呼吁机动车驾驶员的健康管理工作应归属于职业性健康管理，将其归口于职业医学行列之中来。     

股骨头缺血性坏死的临床进展

股骨头缺血性坏死(Ischemia necrosis of femoral head简称INFH)的治疗,到目前为止尚未找到一种可以真正逆转股骨头缺血性坏死病理过程的方法。因此,深入探讨寻找有效的治疗措施,仍是国内外广大学者共同关心和期待解决的课题。     

职业卫生现场采样中的质量控制

阐述了质量控制工作在职业卫生技术服务现场采样过程中的必要性，在现场采样中通过对采样人员、采样仪器设备及整个采样各阶段全方位的质量控制，确保提供的数据，得出的结论科学，准确、可信、公正，以达到职业卫生技术服务行为的规范化、科学化，为卫生监督执法提供可靠依据。     

2008～2013年武汉地区32家医院喹诺酮类药应用分析

目的:评价近6年武汉地区喹诺酮类药应用状况及发展趋势进行分析评价。方法:采用限定日剂量法,对2008~2013年武汉地区32家医院喹诺酮类药的用药频度(DDDs)、总消耗金额、限定日费用等进行统计分析。结果:武汉地区医院近6年喹诺酮类药销售总金额分别为11 519.92、11 507.52、12 565.62、11 412.57、11 032.24、11 906.78万元,其中左氧氟沙星、莫西沙星名列前茅,二者的销售金额总和占总份额的70%~80%,并持续增长;帕珠沙星、加替沙星、司帕沙星、洛美沙星的销售金额和DDDs大幅下降;普卢利沙星、巴洛沙星、吉米沙星、芦氟沙星、妥舒沙星已逐渐退出该地区。结论:受几年来抗菌药专项整治的影响,该地区临床使用喹诺酮类药品种减少显著,药品的用量变化较大。     

大型公立医院国有资产数据全过程安全保障研究

武汉协和医院通过线上全过程数字化国有资产管理系统,实现了全流程、全口径的资产管理。在安全保障上从管理、技术、运营三方面制定了数据保护策略,建立主动安全防护体系,确保数据流全过程安全,助力武汉协和医院国有资产管理数字化转型,推动国有资产管理高质量发展。     

培氟沙星连续给药稳态血浓度、尿药浓度测定及临床的初步观察

培氟沙星(Pefloxacin,PFL)200ml,bid,服药第7次后20,40,60,120分钟及12小时稳态血药浓度为3.13,3.82,4.16,4.70,与2.91mg/L,稳态尿药浓度0—1,1—2,2—4,4—8及8—12小时分别为43.73,54.31,47.83,45.96及39.84mg/L。     

垫片设计对TKA术后髌骨倾斜和胫骨旋转运动的影响

目的探讨膝关节假体垫片设计对于全膝关节置换术（TKA）后膝关节运动学的影响。方法选取使用GENESISⅡ型假体行TKA的28位膝关节骨关节炎的患者,共42膝,平均随访27．7个月。按照使用垫片的种类分为高屈曲垫片组（23膝）和标准垫片组（19膝）,采用循环透视的方法对两组病例屈伸活动进行观察并储存DICOM数据。通过Image J医学影像处理软件对数据进行分析,使用CorelDRAW作图软件进行测量。通过对比两组病例在膝关节屈伸活动时胫骨内旋和髌骨倾斜等参数来分析垫片设计关节置换术后膝关节运动的影响。结果标准垫片组和高屈曲垫片组在术后活动度无差异（P=0．789）。两组在0°～120°范围活动时髌骨倾斜角无差异,活动范围达到130°时,两组有统计学差异（P=0．034）。两组在胫骨旋转活动上无差异。结论本研究结果表明垫片设计对TKA术后髌骨倾斜角有一定影响,对股胫旋转运动没有影响。     

尼龙绳结扎装置在内镜下荷包缝合过程中的常见问题分析及应对策略

目的 总结尼龙绳结扎装置在内镜下荷包缝合过程中出现的问题事件并分析其原因,从而改进和探索尼龙绳结扎装置使用过程中的技巧及策略。方法 回顾性分析2017年4月－2020年12月该院消化内镜中心99例行上消化道内镜下荷包缝合患者的手术过程,总结尼龙绳结扎装置在使用过程中出现的问题事件及其原因。结果 共总结出问题事件21次,包括外鞘管前端褶皱10次、结扎环脱钩5次、结扎环无法释放2次、结扎环断开2次、结扎环塞向前移动2次。结果显示,内镜类型和缝合镜式是问题事件发生的影响因素,且单腔镜操作、倒镜缝合比双腔镜、正镜缝合更容易发生问题事件,病变的位置不是问题事件发生的影响因素,差异无统计学意义（P > 0.05）。结论 通过分析人为因素、创面位置因素、装置质量因素等问题事件的原因,提出相应的对策,从而减少和避免不必要的问题事件,提高手术效率。