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外伤性后颅窝血肿:附53例临床分析 总被引:13,自引:0,他引:13
本文报告53例外伤性后颅窝血肿,其中经手术治疗46例,非手术治疗7例。有9例术前呼吸骤停,经抢救成活4例。作者结合有关文献,就血肿的来源、临床表现特点、早期诊断、及呼吸骤停的抢救等问题进行了讨论。 相似文献
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椎管内多发性神经纤维瘤 总被引:1,自引:0,他引:1
1976~1994年期间治疗椎管内多发性神经纤维瘤11例,占同期椎管内神经纤维瘤133例的83%。临床资料 1一资资料:男8例,女3例。初次手术时年龄19~51岁,平均39岁。2临床表现:症状以根痛、运动障碍、感觉障碍和括约肌功能障碍为主;1988年以前的以椎管造影确立诊断,1988年以来则以MRI检查确诊。11例中4例合并有躯干和(或)肢体神经纤维瘤,其中1例还合并有右侧听神经瘤和左侧中颅窝脑膜瘤。1例患者之父曾因椎管内多发性神经纤维瘤多次施行手术。方法与结果 本组11例共施行手术3… 相似文献
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目的 探讨低氧诱导因子-1α在脑胶质瘤中的表达及其意义。方法60例脑胶质瘤标本中Ⅰ级11例(毛细胞型星形细胞瘤8例、脉络丛乳头状瘤2例、黏液乳头状型室管膜瘤1例);Ⅱ级20例(弥漫型星形细胞瘤11例、少突胶质细胞瘤5例、室管膜瘤2例、多形性黄色瘤型星形细胞瘤2例);Ⅲ级21例(间变性星形细胞瘤12例、间变性少突胶质细胞瘤6例、间变性室管膜瘤3例);Ⅳ级8例(均为胶质母细胞瘤)。采用免疫组织化学方法检测胶质瘤标本中低氧诱导因子-1α的表达变化,并与胶质瘤体积及患者年龄、性别进行统计学分析。结果(1)胶质瘤组织低氧诱导因子-1α表达呈阳性反应,主要位于细胞质和(或)细胞核,具有明显的异质性;肿瘤浸润边缘部的肿瘤细胞表达明显增强;而阴性对照标本和10例对照脑组织标本则无表达。胶质瘤组织中低氧诱导因子-1α阳性表达率为71.67%(43/60),其中Ⅰ级为27.27%(3/11),Ⅱ级70.00%(14/20),Ⅲ级85.71%(18/21),Ⅳ级100%(8/8)。高级别胶质瘤者低氧诱导因子-1α阳性表达率明显高于低级别者,不同级别间差异有高度统计学意义(X^2=15.907,P〈0.01);表达强度与病理级别间呈高度正相关(rn=0.480,P〈0.01)。(2)低氧诱导因子-1α表达与患者年龄、性别及原发肿瘤体积的大小等均无相关性(均P〉0.05)。结论脑胶质瘤低氧诱导因子-1α的表达强弱与肿瘤病理分级相关。 相似文献
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磁共振弥散加权成像对脑脓肿和脑内坏死、囊变肿瘤的鉴别诊断价值 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 研究磁共振弥散加权成像 (DWI)对脑脓肿和脑内坏死、囊变肿瘤的鉴别诊断价值。方法 对手术、病理证实的 9例脑脓肿、11例单发转移瘤、7例胶质瘤 (其中胶质母细胞瘤 5例 ,间变型星形细胞瘤 2例 )和 2例血管母细胞瘤做了常规的MRI和DWI。重点观察脑脓肿和坏死、囊变肿瘤在DWI上信号强度的变化 ,并对脑脓肿和肿瘤坏死、囊变部分的表观弥散系数 (ADC)值作 2个样本之间的秩和检验。结果 9例脑脓肿在DWI上均呈明显的高信号 ,而 2 0例坏死、囊变的肿瘤在DWI上均呈低信号。脑脓肿中央部分的ADC值明显低于肿瘤坏死、囊变部分的ADC值 [( 0 .3 4± 0 .11)× 10 -3 mm2 /svs ( 2 .1± 0 .14 )× 10 -3 mm2 /s]。经统计检验 ,2组有显著性差异 (T =45 ,Ρ <0 .0 1)。结论 磁共振弥散加权成像对脑脓肿和脑内坏死、囊变的肿瘤具有鉴别诊断价值 相似文献
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经蝶窦显微手术治疗垂体巨腺瘤:附54例报告 总被引:45,自引:0,他引:45
报告54例直径≥4cm的垂体巨腺瘤经蝶窦显微手术治疗结果。肿瘤近全切除45例,大部分切除5例,部分切除4例,无死亡。作者体会对垂体巨腺瘤而言,经蝶窦显微手术不但比经颅手术安全,而且切除范围也比经颅手术彻底,对视觉功能的改善更优于经颅手术。 相似文献
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为提高对冠心病、心源性猝死的认识,减少误诊机会,笔者将2008年11月在我院就诊的1例急性冠状动脉综合征误诊的教训总结如下,以供读者借鉴。 相似文献
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小脑动脉的临床解剖研究 总被引:3,自引:0,他引:3
目的 为神经外科提供小脑动脉的临床解剖学资料。方法 手术显微镜下观察60例成人服标本小脑动脉的起始行径、主要分支、穿动脉及大致分布,检查各小脑动脉与颅神经根的接触关系。结果 60例成人脑标本有小脑上动脉(SCA)136支、小脑下前动脉(AICA)116支和小脑下后动脉(PICA)113支。15侧SCA和3侧PICA压迫三叉神经根并形成压痕,3侧AICA接触面神经根并形成压迹。结论 小脑动脉的局部解剖学资料有助于后颅窝手术时,对这些动脉尤其是行程可能有变异的动脉及穿支予以保护,避免损伤,并保护与小脑动脉关系密切的颅神经根;对某些脑干血管综合征患者及某些三叉神经痛、面肌痉挛患者采取相应的治疗措施。 相似文献
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颈动脉海绵窦瘘的诊治方法探讨 总被引:4,自引:0,他引:4
颈动脉海绵窦瘘是指颈内动脉海绵窦段的动脉主干或其分支管壁的破裂,导致与海绵窦之间形成异常的动静脉沟通。本文总结我科从1982年~1998年收治的12例颈内动脉海绵窦瘘的临床资料,对治疗方法的选择进行了分析,尤其后期开展了血管内治疗,取得满意疗效。1 临床资料和结果1.1 一般资料 本组12例中,男8例,女4例,年 相似文献