在加强行风建设中探讨护理管理新思路

文章介绍了吉林省肿瘤医院通过加强行风建设不断提高医院管理水平,社会效益和经济效益取得了双丰收.同时,对在加强行风建设中如何提高护理管理水平提出了新的看法.     

原发性回盲部血管肉瘤合并肠套叠一例

患者,男性, 76岁,因"尿频、尿急、尿痛、血尿伴夜尿增多10天"于2017年6月7日至我院泌尿外科就诊.患者10 d前无明显诱因出现尿频、尿急、尿痛、血尿伴夜尿增多,表现为全程血尿,终末加重,伴有血块,伴右侧腰腹部腰痛,呈间断性,伴黑便、纳差、乏力,食欲不振.患者既往因膀胱肿瘤行膀胱部分切除术,有术后化疗史和肿瘤家族...     

上海市心理热线管理实践及能力提升策略

从上海市心理热线30多年的发展历程、接听运行现状、主要做法、实践成效等方面对热线的总体情况进行系统介绍,并结合实践中面临的新问题为热线服务能力的提升提供策略建议,即加强队伍建设、重视专项培训、强化部门联动,旨在总结心理卫生服务的“上海经验”,探索形成科学化、规范化的超大城市心理热线管理模式,推动心理热线平台增效提能。     

肾癌的介入疗法

肾癌是肾常见的恶性肿瘤 ,近年来随着介入治疗的广泛开展 ,肾癌在术前行肾动脉栓塞及姑息性栓塞疗法已被广泛应用于临床 ,疗效显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月共对 2 4例肾癌患者行血管造影检查及介入治疗。男 17例 ,女 7例 ;年龄 14～ 73岁 ,平均 5 2 .3岁。腰部酸痛和无痛性血尿为本组的主要临床症状。全部病例超声或CT扫描均显示肾脏占位性病变 ,左侧肾脏病变15例 ,右侧 9例。最大占位肿块范围 13cm× 17cm。1.2　造影诊断方法　采用TOSHIBSA 2 0 0 0VDSA系统。患者局麻 ,采用Seldinger…     

五种不同基源石斛对小鼠肠推进及胃排空的影响

目的:观察叠鞘石斛、金钗石斛、铁皮石斛、马鞭石斛和鼓槌石斛对在体小鼠胃排空及肠推进的影响.方法:用营养性半固体糊灌胃法观察各实验组对在体小鼠小肠推进率和胃排空率的变化.结果:铁皮石斛可促进正常小鼠的胃排空,对正常小鼠的肠推进有双向调节作用;叠鞘石斛可促进正常小鼠的胃排空和肠推进;鼓槌石斛与马鞭石斛可抑制正常小鼠的胃排空及肠推进;而金钗石斛对小鼠胃排空和肠推进没有明显的作用.各石斛组对阿托品引起的胃肠运动迟缓作用不明显,能调节新斯的明引起的胃肠运动亢进,使其恢复正常水平.结论:不同基源石斛对小鼠胃排空和肠推进的作用不尽相同,将不同基源石斛作为同一味药物使用的合理性还有待进一步研究.     

二次剖宫产切口选择的临床分析

目的探讨对瘢痕子宫行再次剖宫产时切口选择的利弊.方法 对2012年1月至2012年12月在我院妇产科再次剖宫产的460例患者进行回顾性分析.根据剖宫产切口的不同分成随机分成观察组和对照组.采用高于瘢痕处进入官腔的230例患者为观察组;采用子宫下段原瘢痕处进入宫腔的230例患者为对照组.对术中切口裂伤、产后出血以及晚期产后出血的临床资料进行回顾性分析.结果 对术中切口裂伤、产后出血以及晚期产后出血三方面进行比较,观察组能明显改善患者的症状,显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 再次剖宫产切口应选择高于原切口瘢痕处进入宫腔.     

超体质量减肥手术后患者的体形塑造

背景 在美国,肥胖症的流行直接导致超体质量减肥手术数量的增加.超体质量减肥手术后,患者体质量大量减轻,剩余过多的组织和皮肤,患者对体质量减轻和生活方式的改变可能会出现心理障碍.本文的目的是评估我们机构通过体形塑造术实现维持体质量减轻的效果.方法 回顾性分析1990年1月1日至2009年10月1日,在我们机构行超体质量减肥手术后进行体形塑造术的30例患者(18岁以上).超体质量减肥手术和体形塑造术前最后一次随访时计算患者的体质量指数(BMI).根据体形塑造术时切除组织的质量(g)纠正患者BMI.结果 胃旁路手术和体形塑造术前的平均BMI分别是56.4 kg/m2和37.1 kg/m2.体形塑造术的时间平均为42个月.体形塑造术56个月后随访时,患者的BMI平均增加5％.14例患者的BMI变化小于10％(-1％～+8.8％,14例),1例患者BMI增加40％.结论 据文献报道,20％的超体质量减肥手术患者在术后2～3年不能维持他们的体质量.本研究的初步结果显示,只有1例患者体形塑造术后8年随访时,BMI增加大于10％.我们的数据证明,超体质量减肥手术后的体形塑造可优化超体质量减肥手术的结果,并帮助维持体质量减轻.因此,体形塑造术可被视为全面护理超体质量减肥手术患者所必需的.     

反刍性沉思在宫颈癌术后化疗患者创伤后成长与家庭关怀度间的中介作用

目的探讨宫颈癌术后化疗患者家庭关怀度、反刍性沉思和创伤后成长的关系。方法采用创伤后成长评定量表(posttraumatic growth inventory, PTGI)、家庭关怀度指数量表和事件相关反刍性沉思问卷(event related rumination inventory,ERRI)对110例宫颈癌术后化疗患者进行调查。采用Amos17.0软件分析患者家庭关怀度、反刍性沉思和创伤后成长的影响路径和关系效应。结果患者PTGI、家庭关怀度指数量表和ERRI总分分别为(57.87±10.27)分、(8.22±1.45)分和(25.61±10.11)分。家庭关怀度和目的性反刍性沉思与患者创伤后成长呈正相关(P0.05)。结构方程模型表明:家庭关怀度和目的性反刍性沉思均对创伤后成长有直接正效应(P0.05);家庭关怀度通过目的性反刍性沉思对创伤后成长产生间接正效应,间接效应值为0.76。结论宫颈癌术后化疗患者家庭关怀度和目的性反刍性沉思对其创伤后成长存在相关性,并且目的性反刍性沉思在家庭关怀度和创伤后成长之间存在中介作用。可通过在引导患者进行积极的疾病后沉思增强患者家庭关怀度,同时提高患者的创伤后成长水平。     

5例SAPHO综合征患者的护理

对5例SAPHO综合征患者采用非甾体抗炎药、激素、免疫抑制剂、钙剂、二磷酸盐制剂等药物治疗,患者住院7～33(13.8±9.7)d病情缓解出院.提出加强皮肤护理,骨关节疼痛的护理,适宜的功能锻炼,饮食护理和用药护理是SAPHO综合征患者康复的关键.     

超体质量减肥手术后的体形塑造术:整形手术对体质量大量减轻者的作用

本期PRS专栏选择的文章关注整形手术对体质量大量减轻患者的作用.过度肥胖已达到流行的程度;有效的处理过度肥胖需要外科手术的介入.超体质量减肥手术是病态肥胖唯一的有效治疗手段,它可长期维持体质量减轻,降低相关疾病的发生率,提高患者的生活质量[1].然而,不幸的是,体质量大量减轻通常导致多余的皮肤,因为功能和美观问题进而影响患者的生活质量.