高原地区91例重型颅脑损伤不同治疗方法疗效分析

目的探讨高原地区急性颅脑损伤不同治疗方法,特别是不同手术方式的疗效,提高临床治疗水平。方法分析本院2002年12月至2012年12月收治的91例急性重型颅脑损伤患者,根据采用的新式治疗方案,尤其是标准大骨瓣减压术的时间,91例患者分为两组:早期组(48例,2006年前),后期组(43例,2006年后),对比早期组与后期组不同治疗方法效果总结临床治疗方法。结果术后早期组1、3、7、15 d GCS评分均低于后期组(P0.05);术后15 d内早期组死亡18例,后期组死亡7例,早期组死亡率高于后期组(P0.05);术后15 d内早期组发生大面积脑梗塞10例,而后期组2例,早期组发生大面积脑梗塞率高于后期组(P0.05);6月良好功能恢复率后期组高于早期组(P0.05)。结论高原地区急性重型颅脑损伤患者采用标准大骨瓣减压术式,可以降低致死率、脑梗率和提高功能恢复良好率。     

前路椎体切除钛网植骨钉棒多节段内固定治疗胸腰段剪力型骨折脱位1例

1病例资料 患者,男,20岁,战士。高处坠落致腰部被杠杆顶压受伤,双下肢感觉障碍、不能活动4 h于2010年6月16日入院。查体：脊柱胸腰段皮下淤血、压痛,腹股沟以下双下肢及会阴部深浅感觉消失,下肢诸肌肌力0级,肛门括约肌反射、球海绵体肌反射、提睾反射消失,跖底反射消失,腱反射消失,病理反射阴性。     

高海拔地区官兵实名和匿名心理状况调查结果的差异

目的探讨实名和匿名调查方法测试高海拔地区官兵心理健康状况的准确性。方法采用症状自评量表（SCL-90）对驻守在高海拔地区的两部边防官兵进行实名和匿名心理测试,两部官兵测试结果进行比较,并分别与成人常模比较。结果采用实名心理测试的甲部官兵与成人常模比较,除躯体化因子分值差异无统计学意义（P〉0．05）外,余各项因子分值均明显低于成人常模,差异有统计学意义（P〈0．01）。采用匿名心理测试的乙部官兵与成人常模比较,躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、精神病因子分值明显高于成人常模,人际关系敏感因子分值低于成人常模,差异有统计学意义（P〈0．01,P〈0．05）。采用实名心理测试的甲部官兵SCL-90各项因子所得分值均明显低于采用匿名心理测试的乙部官兵,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论对官兵进行实名心理测试可能影响测试准确性,建议高海拔地区官兵采用匿名方法进行心理测试。     

西藏日喀则地区某部官兵心理状况调查分析

<正>为探讨高海拔地区的特殊自然和人文环境对驻守官兵的心理影响,2011年6月份,我们在西藏日喀则地区对某驻军206名青年官兵采用症状自评量表(SCL-90)进行了心理测试,现将结果报告如下。1对象和方法1.1对象为驻守在海拔3 950 m的某驻军单位官兵206人,均为男性,汉族,平原出生,上高原前体检均健康。年     

后藏昂仁县男性高原红细胞增多症患病率调查

20 0 2年 3月我院对后藏地区昂仁县 (海拔 4 380ｍ)1 0 4名世居藏族干部进行高原红细胞增多症 (ＨｉｇｈＡｌｔｉ ｔｕｄｅＰｏｌｙｃｙｔｈｅｍｉａ,ＨＡＰＣ)患病率调查 ,发现ＨＡＰＣ男性患者 4 0例 ,占 38.2 %。材料与方法1 　 材料　 1 0 4名受试者皆为男性 ,长期或世居于 4380ｍ的高原地区 ,年龄最大者为 5 5岁 ,最小者为 1 9岁。 1 0 4名受试者全部为藏族。2 　方法　在受试者安静状态下查ＥＣＧ ,进行血气分析检查 ,即检查动脉血氧分压 (ＰａＯ2 )、血氧 ,饱和度(ＳａＯ2 ) ,手指血查血常规 (Ｒｔ)。检查血Ｒｔ使用Ｓｙｓｍｅ×Ｋ -…     

高原地区施工部队卫生防病工作的特点及对策

西藏“嘎拉——定日”段光缆工程在军民的共同努力下顺利竣工,施工地段海拔在4,000-5,300m之间,地质地形复杂,气候恶劣。笔者随同施工部队开展卫生防病工作,现将基本做法报告如下:     

腹部闭合性损伤78例救治体会

腹部损伤（abdominal injury）为外科常见的严重损伤，无论平时和战时都较常见。临床上可分为开放性和闭合性损伤两大类。多数腹部损伤因涉及腹内脏器损伤而伤情严重，死亡率为5％-10％。腹部闭合性损伤（blunta bdominal trauma，BAT）最关键的是确定有无内脏损伤，因常伴随有颅脑伤、胸外伤、脊柱骨盆伤等，可掩盖病史和体征，使其诊断不易明确。     

不稳定骨盆骨折的手术治疗及生物力学评估

长期以来,对骨盆环损伤,不管其稳定性如何,均采用保守治疗,包括卧床休息、骨盆悬吊、骨牵引、石膏外固定等,但存活下来的病人,多数会发生许多后遗症,包括腰骶部疼痛、骨盆畸形、跛行等,其致残率为5 0 0～6 0 0 % 〔1〕。2 0世纪70年代广泛应用骨盆外固定器、80年代开展切开复     

西藏日喀则地区某部官兵心理状况调查分析

为探讨高海拔地区的特殊自然和人文环境对驻守官兵的心理影响,2011年6月份,我们在西藏日喀则地区对某驻军206名青年官兵采用症状自评量表（SCL-90）进行了心理测试,现将结果报告如下。     

高海拔地区官兵血氧饱和度和心率变化研究

目的调查研究驻不同海拔地区军官兵血氧饱和度和心率的差别,以及高海拔地区官兵随军龄增长,心率和血氧饱和度(SaO2)的变化规律。方法使用血氧仪测得驻不同海拔地区1 418名官兵的SaO2和心率资料,按照海拔不同将资料分为3组进行对比。并按照官兵的年龄不同将体检资料分为3组进行对比。结果海拔越高,SaO2越低,心率越快。随年龄增大,SaO2没有差别,但是心率减慢。结论高海拔地区驻军缺氧状况随着海拔的升高而逐渐严重,但是随着入驻时间的延长,机体能够逐渐适应缺氧的环境。