环磷酸腺苷葡甲胺治疗婴幼儿急性毛细支气管炎的临床研究

目的探讨环磷酸腺苷葡甲胺注射液(心先安)在治疗婴幼儿急性毛细支气管炎中的临床疗效。方法112例急性毛细支气管炎患儿随机分为治疗组及对照组,在相同的基础治疗条件下,治疗组应用心先安每次2~5 mg/kg,加液静滴,每天2次。结果治疗组痊愈41例(73.2%),好转10例(17.9%),无效5例(8.9%),总有效91.1%。对照组痊愈34例(60.7%),好转8例(14.3%),无效14例(25%),总有效75%。两组相比,差异显著(P<0.05)。结论心先安治疗婴幼儿急性毛细支气管炎疗效确切,且安全、可靠。     

奥美拉唑和西咪替丁治疗危重病儿应激性溃疡出血的随机对照试验

目的 :探讨奥美拉唑治疗危重病儿应激性溃疡出血的临床疗效。方法 :将 82例应激性溃疡出血的危重病儿随机分为奥美拉唑治疗组 4 7例 [男性2 5例 ,女性 2 2例 ,年龄 (6±s 3)a]和对照组 35例[男性 19例 ,女性 16例 ,年龄 (5 .9± 2 .8)a]。 2组均给予病因、对症及支持治疗 ,同时治疗组给予奥美拉唑 0 .6～ 0 .8mg·kg- 1,每日 1次口服或经胃管注入 ,连用 3～ 5d。对照组给予西咪替丁每日 10～ 2 0mg·kg- 1,静脉输注 ,连用 3～ 5d。观察应激性溃疡出血临床好转情况 ,同时观察不良反应的发生情况。结果 :奥美拉唑治疗组 ,显效 4 2 % ,有效 4 7% ,无效11% ,总有效 89% ;对照组 ,显效 14% ,有效4 6% ,无效 4 0 % ,总有效 60 % ,2组相比差异有非常显著的意义 (P <0 .0 1)。结论 :奥美拉唑治疗危重病儿应激性溃疡出血疗效显著 ,且不良反应少     

对医院档案实现现代化管理的思考

1传统档案信息管理存在的不足 随着计算机信息管理、计算机网络及办公室自动化的快速发展,传统的档案信息管理已明显跟不上现代化管理的要求,主要存在以下不足:     

扶正解毒汤对晚期非小细胞肺癌患者肺功能改善的效果观察

目的观察扶正解毒汤对晚期非小细胞肺癌患者肺功能改善的效果。方法将80例晚期非小细胞肺癌患者随机分为2组,对照组40例采用常规对症治疗,治疗组40例在对照组治疗基础加扶正解毒汤口服。2组均4周为1个疗程,1个疗程后对比2组治疗前后肺功能[用力肺活量(FVC)、第1 s用力呼气容积(FEV_1)、呼气峰流速值(PEF)]变化情况,统计临床疗效。结果 2组临床疗效比较差异有统计学意义(P0.05),治疗组临床疗效优于对照组。2组治疗后肺功能指标FVC、FEV_1及PEF均较本组治疗前升高,且治疗组高于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论扶正解毒汤改善晚期非小细胞肺癌患者肺功能,疗效确切。     

美国跨文化医疗教育的做法与启示

在多元文化的美国,患者来自不同的文化背景,其世界观、价值观、宗教信仰等文化因素在很大程度上影响了他们对疾病和就医行为的认知。注重对医学生和医务人员跨文化医疗能力的态度、知识和技能培养已成为美国医学教育的重要标准。该做法对我国跨文化医疗教育和培训,提升医学生和医务人员的跨文化医疗能力有一定的借鉴意义。     

体位对女性盆底超声检查的影响

目的 探讨不同体位条件下对女性盆底超声检查的影响.方法 选取压力性尿失禁(SUI)女性32例,孕32周以上女性26例,产后6～8周女性44例作为观察组,健康的未育女性47例作为对照组.4组女性均行经会阴超声检查,对各组测量的盆底参数进行对比、分析,记录各组尿道漏斗与检查过程中漏尿情况.记录患者舒适度感受.结果 静息与力...     

腹腔镜辅助阴式手术治疗子宫内膜癌的效果分析

目的 分析腹腔镜辅助阴式手术治疗子宫内膜癌的临床效果.方法 60例子宫内膜癌患者,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各30例.对照组患者采用单纯腹腔镜手术治疗,观察组患者采取腹腔镜辅助阴式手术治疗.对比两组患者术中出血量、手术时间、肛门排气时间、留置导尿管时间、住院时间及术后并发症发生情况、术后生存率.结果 观察组术...     

糖尿病早期肾损伤患者尿微量白蛋白检测的临床意义

微量白蛋白尿是指在尿中出现微量白蛋白.白蛋白是一种血液中的正常蛋白质,但在生理条件下尿液中仅出现极少量白蛋白.微量白蛋白尿反映肾脏异常渗漏蛋白质.微量白蛋白是糖尿病诱发肾小球微血管病变最早期的客观指标之一,尿微量白蛋白的出现及增高是肾脏早期损伤的标志.当糖尿病患者出现微量白蛋白尿时,在糖尿病肾病分期上属于早期,所以在糖尿病尚未出现蛋白尿时检测尿微量白蛋白,对糖尿病肾病的早期诊断及采取治疗措施以防止肾功能减退有十分重要的价值.     

3种早期无创通气模式治疗急性心源性肺水肿的疗效比较

目的 探究无创通气与常规措施对早期急性心源性肺水肿（ACPE）治疗的临床效果。方法 选取2012年1月至2015年12月徐州市中医院呼吸科、心内科及ICU接收的ACPE患者80例,将患者随机分为常规治疗组（对照组）、比例辅助通气（PAV）组、双水平正压通气（BiPAP）组、持续气道正压通气（CPAP）组,每组患者20例。4组患者均接受常规ACPE治疗,PAV组、BiPAP组、CPVP组患者在接受常规治疗同时分别接受PAV、BiPAP以及CPVP治疗。对比分析4组患者治疗前后心率、呼吸频率情况,治疗前后各项指标情况及PIP、气管插管、PAV情况。结果 治疗后2小时BiPAP组、CPAP组PIP评分与PIP指数高于PAV组（P<0.05）,3组无创通气组患者气管插管例数低于对照组（P<0.05）。结论 PAV、BiPAP以及CPAP 3种无创通气方案均可显著改善ACPE患者症状,对于早期ACPE低氧症患者实施无创通气特别是PAV治疗,具有更高的安全性与治疗效果。     

新生儿缺氧缺血性脑病血清caspase-1和IL-18水平变化的研究

目的：研究新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)时血清半胱氨酸1(caspase1)和白细胞介素18(IL18)的变化及其临床意义。方法：采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测70例HIE患儿及22例正常足月新生儿第3天血清caspase1和IL18的水平。结果：①新生儿HIE组血清caspase1和IL18明显高于对照组,两组比较差异均有显著性(P<0.05);②与对照组比较,轻、中、重度HIE组血清caspase1水平明显增高(P<0.05,<0.01,<0.01)。HIE组间两两比较,中度与轻度组比较差异有显著性(P<0.01);重度组与其他两组比较血清caspase1水平均明显升高(P<0.01);③轻、中、重度HIE组血清IL18与对照组比较,中、重度HIE组血清IL18水平明显增高(P<0.01);HIE组间血清IL18两两比较,中度与轻度组比较差异有显著性(P<0.05);重度组与其他两组比较均明显升高(P<0.01);④血清caspase1与IL18呈正相关(γ=0.6677,P=0.0013)。结论：血清caspase1水平与HIE临床分度基本一致,可作为辅助诊断HIE及协助其临床分度的可靠指标;急性期HIE血清IL18水平的测定是早期辅助诊断HIE及判断病情严重程度的重要指标。