咽喉部结核诊断的体会

咽喉结核是由于结核菌通过直接扩散或血行传至咽喉部所致特异性感染之一,多继发于肺结核,原发者较少.为探讨咽喉结核的传播途径、发病机理、临床分型和临床工作中如何避免和减少误诊、误治,现将我科1995～2001年发现咽喉结核26例报告分析如下.     

袖带位置对肱动脉血压测量值的影响

临床大多数医生和护士测血压时习惯将袖带下缘平肘窝缠绕甚至更低。而正规的测量方法应是血压计袖带缠于上臂 ,袖带下缘距肘窝上 2～ 3ｃｍ(见陈维英主编《基础护理学》第 3版 )。为此 ,我们随机抽取2 0 1名 16～ 2 1岁在校护理中专二年级女生进行研究分析 ,分别按正规测量法 (袖带下缘距肘窝上 2～ 3ｃｍ)和临床习惯法 (袖带下缘平肘窝 )测量右上肢肱动脉血压 ,松紧度可容一指 ,将两种方法测得的收缩压和舒张压值分别进行比较 ,统计学采用配对资料ｔ检验。结果 :临床习惯法测得的血压值低于正规法 ,其中收缩压平均低 10 .87ｍｍＨｇ ,两组…     

两种切口保护材料(无菌贴膜与消毒巾)的比较

对199例外科手术后使用无菌贴膜与消毒巾两种切口保护材料的情况进行了对照分析。无菌贴膜在防止切口感染方面无优选性，但在实际应用中有独特价值。     

胰岛素泵治疗糖尿病10例的临床观察及护理

胰岛素泵治疗组（CSⅡ）,即持续皮下胰岛素输注,共10例,对照组为常规胰岛素强化治疗组（MSⅡ）,即每日多次皮下注射,共12例。使用美国Minimed507型胰岛素泵持续皮下输注胰岛素,根据血糖水平调整基础量和三餐前负荷量,使血糖控制接近正常。泵治疗法与常规强化治疗法相比,疗效好且低血糖发生率明显减少。该疗法模拟人体生理性胰岛素分泌,免去了病人每日皮下注射胰岛素3－4次的痛苦,提高了病人的生活质量。     

胃恶性淋巴瘤18例临床分析

目的提高对胃恶性淋巴瘤的诊疗水平。方法对18例胃恶性淋巴瘤进行综合治疗及随访。结果其中3例霍奇金氏淋巴瘤（占16．7％）均达临床治愈（生存时间〉5年）。15例非霍奇金氏淋巴瘤1、3、5年生存率分别为80％、53．3％、20．7％。结论本病早期手术,辅助其他治疗,预后较胃癌好。     

系统性红斑狼疮心脏损害相关因素分析

目的：探讨系统性红斑狼疮（SLE）患者心脏损害的发生率及心脏损害的相关因素。方法：回顾性分析2004年1月至2011年8月确诊的160例SLE患者,根据有无心脏损害分为心脏损害组和非心脏损害组,将患者的临床表现和血清学指标进行单因素分析;再将有统计学意义的指标进行二分类因变量的非条件Logistic回归分析,进一步了解SLE患者的临床表现及实验室检查和心脏损害之间的相关性。结果：160例SLE患者中出现心脏损害的84例,占SLE总数的52.5%;对两组病人临床症状及实验室指标统计学分析发现,心脏损害组患者蝶形红斑、血清胆固醇、SLDEAI评分、补体C3、CRP、ESR等指标较无心脏损害组差异具有统计学意义（P〈0.05）;非条件Logistic回归分析,蝶形红斑、高胆固醇血症、补体C3降低、CRP与SLE心脏损害相关（P〈0.05）。结论：SLE患者心脏损害在临床上较多见,蝶形红斑、血清胆固醇和CRP水平升高、补体C3水平的降低等是患者发生心脏损害的高危因素,临床医生应重视患者这些高危因素,并积极干预,以减少SLE心血管事件的发生率及死亡率。     

鼻舒乐丸治疗儿童慢性鼻窦炎疗效观察

目的:观察本院自制纯中药制剂“鼻舒乐丸”对儿童慢性鼻窦炎的治疗效果。方法:选择符合标准的儿童慢性鼻窦炎患者,随机分成两组,治疗组除西医治疗外,同时口服鼻舒乐丸,对照组采用单纯西医治疗,10天为1个疗程,治疗2个疗程,比较疗效。结果:治疗组总有效率为93.33%,对照组总有效率为80.00%,两组疗效比较有显著差异(P<0.01),治疗组平均起效时间少于对照组。结论:鼻舒乐丸能清热活血、排脓解毒、通利鼻窍,对儿童慢性鼻窦炎有很好的治疗作用。     

品管圈活动在提高脑卒中单元护理文书质量中的应用

目的探讨品管圈活动在提高脑卒中单元护理文书质量中的应用效果。方法采用品管圈活动对脑卒中单元护理文书的书写质量及其影响因素进行分析,制定整改计划并实施,不定期检查病历的书写,持续改善脑卒中单元护理文书的书写质量。结果脑卒中单元护理文书的书写质量不断上升,规范率显著提高。结论品管圈活动有效减少了护理文书书写差错,使书写护理文书的缺陷率明显降低,从而提高了护理文书质量。     

基于P2P技术的个人数字图书馆复本策略

在分析P2P技术和个人数字图书馆的基础上,结合复本问题对个人数字图书馆造成的影响,提出一种基于P2P技术的个人数字图书馆复本策略,该策略根据资源被请求次数创建索引文件或复本,为个人数字图书馆系统的可靠性提供保障。     

保留钩突的功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效和安全性分析

目的：探讨保留钩突的功能性鼻内镜手术治疗慢性鼻窦炎的疗效及安全性,探索最优的内镜鼻窦手术方式。方法我们回顾性地分析了2008年7月至2013年7月本院收治的单纯型慢性鼻窦炎患者98例,其中54例行保留钩突的功能性鼻内镜手术,44例行功能性鼻内镜手术。将行保留钩突的功能性鼻内镜手术的患者划分为实验组,将行功能性鼻内镜手术划分为对照组。术后对两组疗效及安全性进行综合评价与对比。结果实验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）;实验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0．05）。结论保留钩突的功能性鼻内镜手术疗效好、安全性高;能保护鼻腔结构,使手术更加顺应鼻腔鼻窦的气流特征及鼻腔鼻窦气体交换方式,且术后并发症发生率相对较低,在同等条件下更适宜于临床治疗慢性鼻窦炎。