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背景 七氟醚因其具有无刺激味、诱导迅速及对呼吸循环影响小等特点,目前广泛应用于小儿全身麻醉的诱导和维持.但小儿七氟醚麻醉后躁动发生率远高于成年人,对术后管理非常不利. 目的 提高小儿七氟醚全身麻醉苏醒的质量. 内容 系统回顾近年来小儿七氟醚麻醉后躁动的研究,综述其可能的发病机制及防治措施. 趋向 七氟醚麻醉后躁动的发生机制尚不清楚,特别是基础研究还需深入. 相似文献
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坏死性小肠结肠炎(NEC)和先天性心脏病(CHD)之间存在着内在关联,特别是左室流出道疾病和单心室畸形引起的循环功能紊乱、心脏手术和体外循环产生的应激反应、循环中内毒素和促炎症细胞因子水平升高等因素都参与了NEC的发病机制.现就先心病小儿NEC发病机制的研究进展综述如下. 相似文献
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目的 观察定压和定容通气模式对儿童气管插管麻醉下行肺叶切除术中呼吸力学及动脉血气的影响.方法 选择40例ASAⅠ~Ⅱ级行择期肺叶切除术患儿,在知情同意下随机分为VCV组和PCV组各20例,麻醉诱导后行气管插管,VCV组先采用定容模式通气,潮气量为8~10 ml/kg,30 min后改为定压通气,压力设定根据定容通气时的气道平台压而定.PCV组先采用定压模式通气,压力设定以通气量达到满意为准,30 min后改为定容模式通气,潮气量根据定压时的潮气量而定.观察比较两组气道峰压、气道平台压、气道阻力、分钟通气量、呼气分钟通气量、呼吸末二氧化碳分压等及麻醉前、通气后30 min和60 min动脉血气变化情况.结果 两组气道峰压、气道平台压、气道阻力差异均无统计学意义(均P>0.05),与VCV组相比较,PCV组吸气分钟通气量、呼气分钟通气量均增加,且差异均有统计学意义(t=4.135、3.988,均P<0.05);血气分析显示,PCV组Pa02(176.1±56.9)mm Hg明显高于VCV组的(126.3±46.8)mm Hg(t=3.183,P<0.05),两组PaC02分别为(35.8±6.7)mm Hg、(36.5±6.9)mm Hg,差异无统计学意义(P>0.05).结论 儿童肺叶切除术中采用定压通气较定容通气模式更有利于防止通气造成的动脉血氧分压下降. 相似文献
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目的 研究利多卡因预处理对于先天性心脏病小儿芬太尼麻醉诱发呛咳的预防作用及安全性.方法 540例先天性心脏病择期手术患儿,ASA Ⅱ~Ⅲ级,年龄1月~14岁,体质量4~65 kg.患儿随机分成9组(n=60),分别按照正交实验设计表(L934)接受利多卡因预处理,安排四因素各三水平分别给药.结果 经利多卡因1.5 mg/kg预处理后,芬太尼麻醉诱发的呛咳发生率最低,为56.1%.首剂芬太尼以5、7.5和10 μg/kg诱导,呛咳发生率分别为55.0%、66.1%和72.2%;以10、20、30 s推注芬太尼,呛咳发生率分别为75.0%、68.9%、49.4%.结论 利多卡因1.5 mg/kg预处理,在30 s内缓慢静注首剂芬太尼5 μg/kg,是先心病小儿芬太尼麻醉诱导时减轻呛咳反应较好的处理方案. 相似文献
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婴儿颈内静脉置管后上腔静脉血栓栓塞一例 总被引:1,自引:0,他引:1
患儿,男,5个月,体重7.0 kg,身高68cm,因先天性心脏病(室隔完整的肺动脉闭锁、房间隔缺损、动脉导管未闭)在全麻体外循环下行右侧双向上腔静脉与右肺动脉吻合分流术、右室流出道补片扩大和动脉导管结扎术,手术顺利. 相似文献
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【目的】探讨开胸膈肌折叠手术在婴幼儿先天性膈膨升治疗的效果。【方法】选择2011年1月至2015年12月本科室收治18例先天性膈膨升婴幼儿,采用开胸膈肌折叠方法进行治疗。【结果】18例患儿,男性15例,女性3例,平均年龄11.81±9.02(1.83~59.5)个月,平均住院天数(8.92±5.17)d,平均ICU滞留天数(0.88±0.35)d,平均随访时间36.57(2.23~59.97)个月,随访中患儿无死亡,无膈膨升复发。【结论】开胸膈肌折叠手术是治疗先天性膈膨升的有效而且安全的方法,早期治疗预后良好。 相似文献
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痛风以高尿酸血症、特征性急性关节炎反复发作等为特点,严重者可致关节畸形、急性梗阻性肾病或痛风性肾病.据统计,痛风的平均患病率已上升至9.4‰,而我国台湾地区的患病率则高达11.7%[1],痛风已成为当今疾病研究的热点.近年来,我国民族医药在治疗痛风方面均取得较好疗效,现归纳如下. 相似文献
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前纵隔肿瘤患儿在全身麻醉诱导期常面临发生气道压迫和(或)心血管意外的巨大风险[1-2],虽然有报道推荐在纵隔肿瘤活检术中尽量采用局部麻醉和轻度镇静[3-4],但是多数患儿仍需在全身麻醉或深度镇静下才能获取足量的样本组织以便进行病理诊断。本文回顾2008年1月至2011年3月我院行前纵隔肿瘤手术小儿的麻醉资料,总结其诱导期气道管理的特点,报道 相似文献