放射性碘125粒子植入联合锶核素89及云克治疗碘131难治性甲状腺癌骨转移疗效分析

目的探讨应用放射性碘125(¹²⁵I)粒子植入联合锶核素89(⁸⁹Srcl₂)及云克治疗碘131(¹³¹I)难治性甲状腺癌(RAIR-DTC)骨转移的临床疗效。方法选取北部战区总医院自2016年1月至2018年10月收治的57例¹³¹I RAIR-DTC骨转移患者为研究对象。所有患者均初始给予⁸⁹Srcl₂内照射+云克联合治疗。3个月后,行CT引导下¹²⁵I粒子植入术。分别于治疗前后,记录并比较⁸⁹Srcl₂内照射+云克治疗、⁸⁹Srcl₂内照射+云克联合粒子治疗患者功能状态评分(KPS)、疼痛视觉模拟评分(VAS)。于术后1个月,比较不同疼痛评分患者的疼痛缓解率。按照世界卫生组织实体瘤近期疗效判别标准评价患者骨转移病灶疗效。记录并比较患者治疗前后血清Tg水平与不良反应发生情况。结果根据治疗前3 d患者的疼痛评分,将其分为Ⅰ级...     

SPOC在我国护理领域中应用的文献计量学研究

目的 研究小规模定制性在线课程(SPOC)在我国护理领域中应用的现状及发展趋势,为相关研究的进一步开展提供参考依据。方法 搜索中国知网(CNKI)、中国生物医学文献数据库(CBM)、万方期刊全文数据库和维普中文科技期刊数据库(VIP)4个中文数据库,对建库至2021年8月31日收录、有关SPOC在我国护理领域中应用的相关文献进行计量学分析。结果 检出有效文献73篇,发表于51种期刊上,分布于25个地区;基金文献所占比例74.0%;高等医学院校发文占78.1%;文献类型以试验性研究和类试验研究最多,占文献总量的76.7%;89.0%的文献将SPOC应用于具体的教学课程;研究对象主要为本科或专科护生,占比为94.6%;其主要内容是将基于SPOC的教学模式应用于高等护理院校的护理教学领域中。结论 SPOC应用于我国护理领域的文献逐渐增多,但研究的深度与广度不够,文献整体重有待提高。基于SPOC的教学模式,课程设计更具创新性、教学环节更具互动性,能很大程度地调动护生、临床护士自主学习的积极性。因此,SPOC在我国护理教学与培训过程中值得推广。     

不同体型学龄儿童肠道内多形拟杆菌与双歧杆菌属定量分析

目的比较不同体型学龄儿童肠道内多形拟杆菌与双歧杆菌属的数量分布差异,探索学龄儿童肠道菌属与体重的关联,为采取适当干预措施调节学龄儿童肠道菌群平衡、促进健康提供依据。方法于2017年11—12月,以南京市某小学166例学生为调查对象,通过实时荧光定量PCR法分析不同体型学龄儿童粪便样品中多形拟杆菌与双歧杆菌属的分布差异。结果多形拟杆菌属在肥胖、超重、正常体重组的中位数(四分位数间距)分别为4.79(4.69～5.36)、4.77(4.69～5.44)、5.00(4.93～5.74)copies/μL;双歧杆菌属在肥胖、超重和正常体重组的中位数(四分位数间距)分别为7.33(7.16～7.57)、8.31(8.11～8.47)、8.31(8.18～8.54)copies/μL。多形拟杆菌与双歧杆菌属在不同体型学龄儿童中的分布差异均有统计学意义(均P <0.01),而在年龄与性别分层中差异无统计学意义(均P> 0.05)。结论学龄儿童肠道内多形拟杆菌与双歧杆菌属的数量与体型相关,但受年龄及性别影响较小。     

基于锥形束CT数据的下颌角截骨前后下颌骨形态变化的三维测量分析

目的:用锥形束CT数据对下颌骨进行三维测量,探讨下颌角截骨手术对下颌骨形态变化的影响。方法:2016年1月至2018年6月,南京医科大学附属友谊整形外科医院整形外科收集下颌角肥大进行下颌角弧形截骨联合外板劈除术女性患者20例,年龄20~35岁、平均25.5岁。将手术前、手术后10 d、手术后6个月锥形束CT资料导入Pr...     

两种控制通气模式对老年患者喉罩麻醉下行腹腔镜手术时呼吸功能的影响

喉罩是由英国医生Archie Brain在1981年根据成人咽喉部解剖结构研制的一种人工气道,让患者既可自主呼吸,也可正压通气。由于喉罩不进入气道,对气管黏膜无刺激且较少的咽喉部并发症,比气管导管更有利于降低气道反应性,经喉罩正压通气已经广泛应用于老年患者,老年患者全身麻醉过程中使用喉罩通气,可显著减轻气管插管所致的心血管反应,能够避免对气道的直接刺激和损伤作用,有效减少感染发生。本文拟对比观察压力控制通气(PCV)和容量控制通气     

肾移植患者用他克莫司替换环孢素A后的疗效及不良反应的回顾性分析

目的 研究肾移植患者用基础免疫抑制剂他克莫司替换环孢素A后的疗效与不良反应。方法 收集他克莫司替换环孢素A的肾移植患者随访资料,使用SPSS17.0分析替换后1年内相关药源性疾病（DIDs）和急性排异反应（AR）的改善情况。结果 肾移植患者用他克莫司替换环孢素A后的1年内,慢性爬行肌酐升高（CScr）者和AR者的血肌酐（Scr）及尿素氮（BUN）均逐渐下降,两者有显著性差异（P<0.05或P<0.01）;药物性肝损伤（DILI）者的总胆红素（TB）和直接胆红素（DB）逐渐下降,并呈显著性差异（P<0.05或P<0.01）,第12个月转氨酶（ALT）显著降低（P<0.05）;牙龈增生（GO）现象停止。然而,空腹血糖（FBG）在第12个月显著升高（P<0.05）。结论 使用环孢素A的肾移植患者,若发生环孢素相关的AR和（或）其所致DIDs,可用他克莫司替换,但需警惕换药所致的肾移植后新发糖尿病。     

人参皂苷Rg5的抗癌作用研究进展

癌症是一类严重危害生命的疾病,其发病率和死亡率呈逐年上升趋势。化疗是目前癌症治疗中最常用的治疗方法,但化疗药物产生的不良疗效、严重副作用和耐药性降低了治疗效果。越来越多的研究发现,来源于参类的一种三萜皂苷即人参皂苷Rg5在预防和治疗癌症方面发挥着重要作用,甚至与主要的人参皂苷相比,具有更好的药物活性。近年来,人参皂苷Rg5被发现对肝癌、宫颈癌、乳腺癌、食管癌和胃癌等癌症有良好的抑制效果。因此,在这篇综述中,回顾并讨论了以往的一些文献研究,就人参皂苷Rg5对多种癌症的作用和生物学机制进行了总结和归纳,以期促进人参皂苷Rg5在癌症化学预防和治疗中的深入研究和应用。     

电针加拔罐治疗单纯性肥胖病25例

[目的]通过电针组、电针加拔罐组两种方法治疗单纯性肥胖病,探讨不同方法的临床疗效差别,总结治疗单纯性肥胖病的最佳方案。[方法]50例病例分成两组,分别采用电针和电针加拔罐治疗,得气后,一组配合电针治疗,留针30min;另一组一穴多次,闪罐直至皮肤潮红为度。然后以膀胱经背部两侧线由上到下反复推罐,留罐10min。[结果]电针组治疗后总有效率为80%,电针加拔罐组治疗后总有效率为88%。[结论]电针加拔罐结合治疗单纯性肥胖病效果更佳,无明显副作用。     

曲安奈德残留疑似眼内炎两例

2例患者均为61岁男性。均在玻璃体内注射曲安奈德(TA)后1周内出现症状,一例以眼前节假性前房积脓及重度玻璃体混浊为主,另一例以眼后节中度玻璃体混浊为突出表现。考虑与术中TA注射剂量偏大(0.4 ml)有关。提示仅为玻璃体染色和预防性抗炎而使用TA时,建议剂量不超过0.1～0.2 ml。(眼科,2022,31:69-70)