采用超导光、中药熏蒸、抗生素联合治疗慢性前列腺炎的临床效果研究

慢性前列腺炎是男性常见的泌尿生殖系统疾病。在我国，社区居民发病率为5％-14．2％，前列腺炎占泌尿外科门诊疾病的33％。被WHO称为“21世纪病”。慢性前列腺炎以症状复杂多样化，病程迁延，顽固难愈和容易复发为特点，患者痛苦不堪，严重影响学习、工作和生活。本课题旨在评定这一联合疗法的临床疗效，探求一种安全性高、疗效好、副作用少的治疗方法，使这些患者尽早康复。     

生命早期的不良暴露与炎症性肠病易感性的关系

炎症性肠病(IBD)是一组病因未明的非特异性慢性肠道炎症性疾病,包括溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD),发病机制复杂.近年来,IBD的发病率呈逐年上升趋势.生命早期的暴露是指胎儿期至儿童期受到的暴露,生命早期的不良暴露(如药物暴露、应激暴露、分娩方式等)可对婴儿肠道产生短期或者长期的影响,进一步影响青少年、成年甚至...     

替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的疗效观察

目的 观察单独使用新型口服烷化剂替莫唑胺（Temozolomide TMZ）治疗复发性恶性脑胶质瘤的疗效及安全性。方法 选择38例年龄为18～65a,通过立体定向活检技术进行组织学检查确诊为复发性脑恶性胶质瘤（Ⅲ、Ⅳ级）复发前2mo内未接受放疗或化疗的病人,给予替莫唑胺每天150～2mg/m^2,连续空腹口服5d,28d为1个周期。本组病人接受化疗2～6个周期。每1个周期均随访检查病人的临床表现、血常规及肝、肾功能,以判断病人能否耐受。替莫唑胺治疗第2、3及6个周期末施行相应的增强CT或MR检查,与化疗前的影像学资料进行比较,判断肿瘤实体变化情况。结果 有效率52．6％：CR1例,PR6例,SD13例,PD18例;平均无进展存活时间和总存活时间分别为2．2mo和4．1mo,生存最长者已达10．2mo;化疗期间病人的不良反应及骨髓毒性较轻微。结论 替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤安全而有效,病人耐受较好,是一有良好前景的化疗药物。     

前列腺素E_1(PGE_1)预适应对AMI大鼠模型心脏功能的保护作用

目的:研究前列腺素E1(PGE1)预处理对急性心肌梗死大鼠心脏功能及病理改变的影响.方法:将大鼠分为6组:正常对照组(C组)、急性心肌梗死模型对照组(M组)、小剂量PGE1(25μg-kg-1)预处理早期保护作用组(LE组)及延迟保护作用组(LD组)、大剂量PGE1(150μg-kg-1)预处理早期保护作用组(HE组)及延迟保护作用组(HD组).各组均经静脉分别给与等容积生理盐水及不同剂量的PGE1对大鼠进行预处理.除C组外其余各组分别于预处理后20min和24h腹腔注射(ip)异丙肾上腺素(hop)造成急性心肌梗死.Ip以及Isop 24h后测定左室内压及其微分,测定并计算心电图Ⅱ导联,并对心肌进行病理学检查.结果:模型对照组左室内压的最大上升速率( dp/dt max)、最大下降速率(-dp/dt max)和左室发展压(LVDP)均降至正常对照组的30%左右(P＜0.01),而PGE1预处理各组此三项指标均较模型组显著改善(P＜0.01);模型对照组J/R比值剧烈上升,(与正常对照组比P＜0.01),PGE.预处理各组该比值均显著下降(P＜0.01);模型对照组出现较严重的心肌梗死病理改变,PGE1预处理各组心肌坏死程度均有不同程度的减轻.结论:PGE1预处理具有保护急性心肌梗死后的心脏功能,减轻心肌损伤及坏死病理改变的作用.     

贲门癌癌旁组织肠上皮化生检测

目的:探讨贲门癌(GCA)癌旁肠上皮化生(IM)的组织学和组织化学特征及其与病变的关系.方法:采用爱显蓝-雪夫试剂染色和高铁二胺-爱显蓝染色2种方法分析408例河南GCA高发区GCA癌旁组织IM的分布特征.结果:GCA癌旁IM的检出率为32%(130/408),Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ型IM所占比例分别为65%、16%和19%,Ⅰ型多于其他2型(x2=86.146,P＜0.05).IM伴不典型增生的比例(88%)高于伴慢性浅表性胃炎(13%)和慢性萎缩性胃炎(30%)(P＜0.05).结论:GCA癌旁IM的发生率随癌前病变的加重逐渐升高,提示其可能是一种重要的GCA癌前病变.     

丙泊酚联合依托咪酯用于无痛肠镜的安全性与可行性分析

目的探讨丙泊酚联合依托咪酯静脉注射用于无痛肠镜的安全性和可行性。方法前瞻性选取2018年12月至2019年5月在首都医科大学附属北京友谊医院消化内镜中心行择期诊断性无痛肠镜检查的606例患者作为研究对象,按照随机数字表法分成单用异丙酚组(P组,304例),异丙酚联合依托咪酯组(P+E组,302例)。收集并分析两组患者基线临床资料,比较两组患者麻醉诱导前(T0)、结肠镜进肛门(T1)、结肠镜过脾区(T2)、结肠镜进回盲部(T3)、结肠镜退出时(T4)、患者清醒时(T5)、患者离室前(T6)时的血压、心率、脉搏氧饱和度(SpO₂)以及操作时间、恢复时间、麻醉及血管活性药等用量和不良事件等。结果两组患者基线数据无统计学差异(P> 0.05)。两组患者T0时收缩压、舒张压、平均动脉压、心率、SpO₂差异无统计学意义(P> 0.05);诱导后两组患者血压、心率均有不同程度的下降,T1时P+E组的心率、舒张压、平均动脉压均明显高于P组,T2时P+E组的收缩压、舒张压、平均动脉压均明显高于P组,T3时P+E组的收缩压明显高于P组,差异均有统计学...     

康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌的系统评价再评价

目的 对已经公开发表的康莱特注射液联合化疗治疗非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)的系统评价(systematic review,SR)/Meta分析进行再评价,并对其报告质量、方法学质量和证据质量进行评估.方法 计算机检索EMBASE、PubMed、the Cochrane...     

胸腔积液培养检出烟曲霉菌1例

随着临床广谱抗菌药物、激素、免疫抑制剂的大量应用,骨髓和器官移植以及介入性治疗的开展,侵袭性曲霉菌病逐渐增多,同时侵袭性曲霉菌病也越来越引起重视.现将我院患者胸腔积液中分离出1例烟曲霉菌报道如下.     

耳内镜结合PBL教学法在住培医师中耳炎课程中的带教效果

目的 探讨分析耳内镜结合以问题为导向的教学法（problem-based learning,PBL）在住培医师中耳炎课程教学中的带教效果。方法 选取2016年1月—2019年12月在蚌埠医学院第一附属医院轮转的68名住培医师,通过随机抽签的方法分为两组,对照组34名进行常规教学,研究组34名采用内镜结合PBL教学模式。比较教学后,两组住培医师在理论知识掌握程度、评判性思维能力得分情况、对带教模式满意程度。结果 研究组在理论知识掌握程度、评判性思维能力得分情况、对带教模式满意程度均优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 将内镜结合PBL教学模式应用在住培医师中耳炎课程带教中,可提高住培医师的临床能力、思维能力和对带教模式的满意度,值得在教学中应用借鉴。