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目的 探讨治疗患者阴茎毁损性电烧伤的时机与适宜方法. 方法 1998年9月-2013年8月笔者单位收治13例阴茎毁损性电烧伤患者,通过换药清除坏死组织后,根据阴茎损伤程度,分别选择阴囊或腹部的局部皮瓣或瓦合皮瓣、前臂预制瓦合皮瓣、前臂游离皮瓣修复缺损或再造阴茎. 结果 采用阴囊或腹部局部皮瓣修复的2例患者,皮瓣成活,伤口愈合良好;阴囊瓦合皮瓣修复的2例患者术后6~9个月发生尿道炎,经药物治疗而愈.该4例患者排尿和阴茎勃起功能均正常.以腹部瓦合皮瓣或前臂预制瓦合皮瓣修复的5例患者,皮瓣全部成活,2例伤口愈合良好;3例伤口发生不同程度裂开,经二三次修整缝合,伤口愈合.该5例患者阴茎均有勃起功能,但排尿时尿线欠流畅,3例已婚者能正常进行性生活.以前臂游离皮瓣行阴茎再造的4例患者,皮瓣成活,伤口愈合良好,其中1例发生尿瘘,经Ⅱ期修复治愈.该4例患者排尿均正常,其中2例阴茎残存部分海绵体者有一定的勃起功能,但4例患者均不能正常进行性生活.术后随访6~13个月,常态下阴茎长5.9~9.3 cm、周径8.4 ~10.0 cm,伤口瘢痕均不明显,9例患者自述勃起时有牵拉感. 结论 阴茎毁损性电烧伤宜在清除坏死组织后进行皮瓣修复,其中阴茎海绵体和/或尿道海绵体小部分坏死,或伴尿道部分缺损者,采用阴囊或腹部局部皮瓣、阴囊瓦合皮瓣修复;尿道海绵体大部分或完全坏死伴尿道缺损者,采用腹部瓦合皮瓣或前臂预制瓦合皮瓣修复;阴茎与尿道海绵体大部分坏死伴尿道缺损或阴茎完全缺损者,采用前臂游离皮瓣行阴茎再造. 相似文献
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严重烧伤后肾功能与损伤机制的研究进展 总被引:1,自引:0,他引:1
严重烧伤后可造成全身许多脏器的损伤,其中肾脏组织损伤是较早出现的并发症。有些属可逆性损伤,有些为不可逆损伤。烧伤后大量体液自创面外渗造成低血容量性休克,由此引发的缺血、缺氧性损害及失控性炎症反应是严重烧伤后多脏器损害的主要因素。作为全身性损伤的一部分。肾组织损伤的发生与多种细胞因子、嘌呤池耗竭、自由基的生成增多和清除能力减弱、能量代谢障碍、钙离子稳态失衡、微血管损伤和白细胞学说、细胞内酸中毒、细胞凋亡和坏死等多种因素的作用有关。本文通过文献回顾,综述近几年来其相关研究进展。 相似文献
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目的评价离子束治疗面部痤疮凹陷性瘢痕的临床疗效。方法采用离子束对76例面部痤疮凹陷性瘢痕患者,根据痤疮凹陷性瘢痕的形态及严重程度,选择滚轮模式、定点模式或滚轮联合定点模式治疗。滚轮模式功率为45~70 W,2~4遍;定点模式功率为50~70 W,曝光0.2~0.6 s,1遍。每次治疗间隔4~6周,共治疗3、4次。并根据疗效评定标准评价治疗效果。结果本组共76例患者,治疗后随访1年,其中9例痤疮瘢痕基本治愈,64例获得明显改善,2例增生性瘢痕治疗效果欠佳,1例导致局部瘢痕增生,总有效率为96.05%。结论离子束能安全有效地治疗痤疮凹陷性瘢痕,值得临床推广应用。 相似文献
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于晟 张诚 刘毅 张绪生 肖斌 姜疆 钟晓玲 ZHANG Cheng LIU Yi ZHANG Xu-sheng XIAO Bin JIANG Jiang ZHONG Xiao-ling YU Sheng 《中国组织工程研究与临床康复》2002,6(20):3132
Background: Injury of soft tissue at foot and ankle region is often complicated with dysfunction.Selecting of rational repair method has an important significance to patients' function recovery. 相似文献
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IV度烧伤骨外露创面的修复 总被引:3,自引:2,他引:1
目的:总结修复Ⅳ度烧伤骨外露创面的经验.方法:1994-04~2004-12,采用5种不同的修复方法治疗61例102处Ⅳ度烧伤骨外露创面,对其临床治疗与随访资料进行分析总结.结果:除修复3例3处长管状骨外露创面的皮片完全坏死,板障层移植皮片成活率约为90%外,其余皮片、皮瓣和扩张皮瓣均100%成活,伤口一期愈合.15个扩张囊经超量注水,扩张容量达到390~820 ml,注水过程中无1例发生并发症.术后随访1~15个月,创面愈合良好,毛发生长满意.结论:骨髓面或板障层皮片移植术可用于修复短管状骨或板状骨外露,但不能用于长管状骨外露创面的修复;在条件允许的情况下皮瓣或筋膜瓣可用于修复各种骨外露创面;头皮扩张术是修复颅骨外露创面的良好方法. 相似文献
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1 临床资料 患者男,60岁.因会阴部皮肤溃疡3年余,于2001年4月收住院,患者于1996年发现右侧阴囊皮肤有一约2.5?cm×2.5?cm大小肿块,色红,质软,微隆起于皮肤表面,肿块表面无破溃、渗液、痛痒及其他不适,经抗炎治疗无缓解且肿块进行性增大. 相似文献
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Background:Injuryofsofttissueatfootandankleregionisoftencomplicatedwithdysfunction.Selectingofrationalrepairmethodhasanimportantsignificancetopatients'functionrecovery.Objective:Toinvestigatetherapeuticeffectofdifferentrepairmethodoninjuredsofttissueatfootandankleregion.Unit:GeneralHospitalofLanzhouMilitaryRegion.Subjects:107casesofsofttissueinjuryatfootandankleregionwereinvestigatedfrom1996~2001,amongwhich41caseswererepairedwithkindsoftissueflap(skinflap,fascialfl… 相似文献
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目的:探讨皮肤良性肿瘤切除后创面美容修复的方法。方法:肿瘤病灶切除后根据创面部位、大小、深度,遵照"宁近勿远,宁简勿繁"的原则,选择适宜的皮瓣、肌皮瓣或皮片修复创面;创面位于功能部位者采用分区植皮技术。所有伤口局部均实施康复治疗。结果:皮片移植的721例中,684例自供皮区切取移植的中厚或全厚皮片成活率均在95%~100%;37例取自切除肿瘤组织表面皮肤的中厚皮片,27例成活率为70%~90%,10例经二期手术植皮愈合,该27例局部有瘢痕形成。166例采用各种皮瓣或肌皮瓣修复创面者,除2例皮瓣全部坏死,二期行皮片移植修复创面外,其余164个各种皮瓣均100%成活,161例术区外形与功能均满意。病灶摘除或切除后伤口直接缝合者230例中,伤口均一期愈合,226例局部无明显瘢痕增生与色素沉着。本组美容修复率达到96.8%。结论:采用美学理论和整形美容技术修复皮肤良性肿瘤切除后,创面可以达到美容修复的目的。 相似文献
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青少年皮肤恶性肿瘤的治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:总结青少年皮肤恶性肿瘤的治疗经验。方法:分析1991年2月~2003年9月间,收治13例青少年皮肤恶性肿瘤的临床资料,采用病灶彻底切除、皮瓣转移或全厚皮片移植修复术,辅以放射、化学或免疫等方法治疗,对其治疗效果与随访结果进行总结。结果:鳞状细胞癌6例、基底细胞癌2例、恶性黑色素瘤4例和血管内皮肉瘤1例,是本组病例的主要类型,术后随访2~8年,随访12例,失访1例。局部复发与淋巴结转移3例,截肢(指)2例,死亡2例,其余术区外形和功能恢复良好。结论:彻底切除病灶是皮肤肿瘤治疗取得良好疗效的关键,皮瓣、皮片修复有助于术区外形和功能的恢复。放射、化学和免疫等辅助治疗是预防术后复发的有效方法。 相似文献