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目的:亚甲蓝术中造影中Mirizzi综合征腹腔镜胆囊切除(LC)或胆总管探查术中正确判断胆囊管、肝总管、胆总管的解剖部位,减少手术误伤的作用。方法:比较同期27例Mirizzi综合征患者,16例LC术中行胆囊或胆总管穿刺、并注射亚甲蓝使胆囊、胆囊管、肝总管、胆总管显色为实验组,其他11例常规腹腔镜为对照组。结果:实验组手术时间、并发症、手术中转率较对照组明显减少。结论:Mirizzi综合征腹腔镜治疗术中亚甲蓝胆道造影能直观显影胆道,帮助术者正确判断Calot三角解剖,明显缩短手术时间,提高手术成功率。 相似文献
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我们自1982年1月至1986年1月采用切断出入左半胃、食管下段所有血管(包括胃冠状静脉胃支、食管支、胃左动脉、脾动、静脉及胃短动、静脉)的门奇静脉断流方法,治疗食管胃底曲张静脉破裂 相似文献
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连续４６例贲门癌全胃切除，区域淋巴结清除，部分病例加脾，胰尾切除，食管空肠Ｒｏｕｘ－ｅｎ－Ｙ端侧吻合术，与同期随机抽样贲门癌４４例胃大部切除，区域淋巴结清除，食管胃吻合术进行比较，两组均随访１－１０年。结果表明：全胃切除或胃大部切除其远期存活率无显著差别，生活质量相仿。 相似文献
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白细胞粘附在烧伤后炎症反应和脏器损害中起重要作用[1,2 ] 。粘附分子Ｌ选择素位于中性粒细胞、单核细胞等细胞上 ,它通过与分布在内皮细胞上的配体结合 ,介导白细胞-内皮细胞间粘附 ;通过与白细胞上配体结合 ,介导白细胞间粘附 ;并介导淋巴细胞归巢[2 -3 ] 。笔者采用流式细胞仪技术 ,对大鼠烧伤后不同复苏条件下ＰＭＮ上Ｌ选择素的表达进行了动态观察。一、材料和方法1.动物模型及分组 :12只ＳＤ大鼠于 10 0℃水中 12ｓ,造成背部 30 %Ⅲ度烧伤。随机分为早期复苏组 (ＢＥ组 )和延迟复苏组 (ＢＤ组 ) ,每组 6只。ＢＥ组在伤后 30、90ｍｉ… 相似文献
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患者女性,14岁。发现左上腹包块半年,腹痛、发热5天,于1984年7月14日入院。半年前跑步时感左上腹隐痛,曾至当地医院检查发现左上腹有一包块,未行治疗。于入院前5天左上腹胀痛伴发热,检验:白细胞33,200,中性88%,淋巴 相似文献
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目的 探讨胆漏的原因及防治策略。方法 回顾分析 1993年 2月— 2 0 0 3年 8月 45例术后发生胆漏原因、治疗方法及效果。结果 3 1例采用非手术治疗 ,3例死亡 ,非手术治疗治愈率 90 3 % ,死亡率 9 7%。 14例首选手术治疗 ,4例死亡 ,死亡率 2 8 6%。全组总治愈率84 4% ( 3 8/4 5 ) ,死亡率 15 6% ( 7/4 5 )。结论 胆漏多发生于胆囊切除 (LC及OC)及胆总管探查T管引流术后 ,尤多见于急诊胆道手术 ,其原因主要与炎症、粘连、解剖变异和操作不仔细有关 ,预防应从首次手术前、中、后三个环节着手。胆漏发生后应根据胆漏的部位、量及有无合并肠液胰液、腹膜炎范围、腹腔有无脓肿形成等选择手术治疗或非手术治疗。 相似文献
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我院自1982～1985年施行肠系膜上静脉-下腔静脉端侧分流术,治疗门静脉高压症并发食管静脉曲张破裂出血22例。术中除测定门静脉压、冠状静脉压外,部分病例还作了冠状静脉造影及选择性肠系膜上动脉造影,以观察肠-腔静脉端侧分流术后的肝血流动力学改变。 临床资料全组22例,18例为血吸虫性肝硬变,4例为门脉性肝硬变。按child分级,A级14例,B级6例,C级2例。全组均有多次上消化道出血史,术前钡餐X线检查,食管静脉曲张。吻合口口径为0.9～1.8cm。分流前门静脉压为27.5～49.5cmH2O,分流后平均下降9.8cmH2O,13例测定冠状静脉压,分流后平均下降4cmH2O。 血管造影(1)3例分流前、后行冠状静脉造影。分流前冠状静脉增粗、扭曲,造影剂 相似文献
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我院自1982年8月至1984年8月,抢救了6例手术后多脏器衰竭病人,其中2例治愈,4例死亡。手术后多脏器衰竭占同期手术病人的0.5%,值得重视,现结合文献讨论如下。临床资料6例病人中,男4例,女2例。年龄42～70岁,平均57岁。原发病、术式及累及脏器情况见表1。本 相似文献
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我院自1991年10月至1993年6月,共收治腹腔镜胆囊切除术310例,其中胆囊颈部结石嵌顿22例。这22例中,合并胆囊积脓8例、胆囊积液12例。均经胆囊穿刺减压后,成功地施行了腹腔镜胆囊切除术。现报告如下:1 临床资料本组22例,女18例,男4例。年龄24～60岁。病 相似文献
