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目的总结动脉调转手术冠状动脉分型及相应的手术方法和结果。方法回顾分析1999年10月至2005年10月102例行动脉调转手术病儿,男73例,女29例。年龄3d~7岁;体重2.5~20.0kg。主动脉位于肺动脉右前方74例(72.5%),左前11例(10.8%),正前方10例(9.8%),并列关系7例(6.8%)。其中简单大动脉转位55例,复杂大动脉转位29例,Taussing-Bing畸形18例。采用Leiden冠状动脉分型方法,1LCx2R为冠状动脉正常分布,共69例,其他类型为冠状动脉异常分布,共33例,其中3例冠状动脉壁内走行。冠状动脉吻合主要采用带片开门技术或吊窗技术,病儿均应用Leeompte技术。结果死亡15例,手术死亡率14.7%。冠状动脉正常者死亡6例(8.7%,6/69例),冠状动脉异常分布者死亡9例(27.3%,9/33例)。简单大动脉转位死亡5例中3例发生冠状动脉事件,其中2例冠状动脉变异。复杂型大动脉转位死亡6例中4例发生冠状动脉事件,其中3例冠状动脉变异。Taussing-Bing畸形死亡4例中3例发生冠状动脉事件,均存在冠状动脉变异。结论复杂冠状动脉类型增加手术风险,熟悉冠状动脉分型、提高外科技术和积累经验是降低风险的关键。 相似文献
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冠状动脉粥样硬化性心脏病的治疗方式主要是药物治疗,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention, PCI)和冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting, CABG) ;CABG是重症冠心病患者的主要治疗方式。近年来多支动脉或全动脉化旁路移植在冠状动脉外科兴起,但是除了左侧胸廓内动脉作为旁路移植黄金血管材料,第二支动脉桥血管的选择和使用仍存在很多挑战。本文将对临床常用的右侧胸廓内动脉,桡动脉,胃网膜右动脉和旋股外动脉降支应用进展作综述。 相似文献
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患者男,33岁。因咳嗽2日,伴胸闷、胸痛1日入院。患者于2日前因受凉后出现咳嗽,咳少量白色黏痰,未就诊。1日前患者突然出现胸闷、呼吸困难、右侧胸痛,右侧卧位时症状可减轻。既往有支气管扩张史6年。入院后体格检查:体温37℃,脉搏100次/分,呼吸20次/分,血压165/105mmHg。神志清晰,活动自如,对答切题,体格检查合作,颈软,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,右侧肺部呼吸音消失,左侧肺部呼吸音增粗,可闻及散在湿啰音夭縓线照片显示:右侧气胸,右肺压缩约70%。诊断为:①右侧自发性气胸;②急性支气管炎;③支气管扩张?入院后即给予头孢曲松… 相似文献
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目的探讨脑挫裂伤后CT扫描征象中环池、中脑受压程度与患者意识和预后的关系。方法回顾分析1999年2月至2006年6月临床和CT资料完整的脑挫裂伤患者169例,依据伤后首次CT扫描的环池、中脑受压情况,与伤后意识和转归进行统计学处理。结果死亡39例,病死率23.1%。其中27例术后由于脑干、丘脑功能衰竭死亡;8例伤后并发肺部感染、高热、上消化道出血死亡;4例减压术后脑内迟发性出血再次开颅术后死亡。结论观察伤后环池及中脑的形态改变不仅能够了解脑挫裂伤或脑组织肿胀挤压中线结构对中脑损害的动态演变过程,而且还能帮助临床医师评估患者的预后、选择治疗方法及评估治疗措施是否有效。 相似文献
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不同栽培居群板蓝根性状及显微特征的变异研究 总被引:6,自引:1,他引:6
为了探讨菘蓝Isatis indigotica Fort.与生药鉴定有关的种内变异,对19个不同栽培居群的板蓝根样品进行了实验研究。结果表明:不同居群的板蓝根在性状上可分为胶质和粉质两大类,它们的显微组织特征虽基本相同,但淀粉粒的大小、复粒数量占淀粉粒总数的比例不仅在两大类之间有显著差异,不同居群之间也有较明显的差异。聚类分析结果显示:不同栽培居群板蓝根性状特征的改变与淀粉粒特征的改变有关。经异地 相似文献
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<正>心力衰竭(简称心衰)是一个全球性问题,据统计,全世界大约有2 200万心衰患者,这个数字随着人口老龄化的加剧而不断攀升。心室辅助装置(ventricular assist device,VAD)已成为晚期心衰患者的重要治疗手段,应用于临床上常用VAD的主要特征为体积小,耐久 相似文献