急性万灵杀虫药中毒2例

1　病例介绍例 1:2 8岁 ,女患。因与丈夫发生争执后自服万灵杀虫药5ｇ ,1ｈ后被家人送至我院。查体 :体温 :35℃ ,脉搏 :40～ 5 0次/ｍｉｎ ,血压 :6 7/ 4 0ｋＰａ ,呼吸 :10次 /ｍｉｎ ,叹气样呼吸、深昏迷 ,颜面、口唇、四肢末梢均重度紫绀 ,皮肤湿冷 ,口鼻有大量白色泡沫样分泌物溢出 ,无特殊气味 ,双侧瞳孔等大 ,直径约2 5ｍｍ ,对光反射消失。颈软、双肺可闻及广泛的湿罗音 ,心界不大 ,心音听不清 ,肝脾未触及 ,生理反射均消失 ,病理反射未引出。入院后立即吸氧、给予升压药、阿托品、激素、碳酸氢钠、呼吸兴奋剂治疗 ,但病人血压持…     

健康教育在骨折病人护理中的应用

骨折病人的损伤大多是在缺乏思想准备的情况下突然发生的,如车祸、摔伤、挤压伤等.预想不到的打击使病人不知所措,悲痛万分,心理失去平衡,加之疼痛剧烈,生理上变为不能自理,甚至担心自己是否会残疾.由于不良的心理状态及缺乏医疗保健知识,直接影响了病人的康复.1998年以来,我院对骨折病人在做好治疗、护理的同时,实行了分阶段健康教育,取得了较好的效果.     

非洋地黄类强心剂合并酚妥拉明治疗慢性肺心病心衰30例

我院应用非洋地黄类强心剂合并酚妥拉明治疗慢性肺源性心脏病 (肺心病 ) ,心力衰竭Ⅱ～Ⅲ度患者 30例 (称治疗组 ) ,与同期应用一般常规治疗 38例 (称对照组 )作对比观察 ,结果治疗组收到了满意疗效 ,现报道如下 :1　临床资料1 1　一般资料我院自 1998年 10月以来 ,在收治的慢性肺心病并发心衰患者中抽取 30例 (治疗组 )和 38例 (对照组 )作治疗统计对照。两组病例年龄均在 5 5～ 70岁 ,肺心病病史 6年以上 ,其原发病有慢性支气管炎、支气管扩张、支气管哮喘并发肺气肿 ,全部病例符合内科学肺心病诊断标准[1]1 2　治疗方法对照组 :采用常规…     

针刺加拔罐治疗痛经52例

1　一般资料单纯痛经患者104例,按就诊顺序随机分成针刺加拔罐治疗组、中成药复方益母草膏对照组各52例。年龄:治疗组13～34岁,对照组15～37岁;病程:治疗组与对照组平均2年以上。两组患者病情无显著差异(P>0.05)。2　治疗方法2.1　针刺加拔罐组主穴:三阴交、气海或关元、中极、次。配穴:1肝郁气滞取太冲、期门、中脘;2寒湿凝滞取血海、地机、归来或水道、阴陵泉;3气血虚弱、冲任不足取足三里、血海、百会、脾俞或膈俞;4脾肾两虚取脾俞、足三里、肾俞、太溪、命门;5血瘀取天枢、血海、行间、地机;6肝肾亏损取足三里、太溪或照海、肝俞、太…     

哌替啶注射液、吗啡控释片及芬太尼透皮贴处方调查及其意义

目的通过对我院门诊三种主要的晚期癌痛镇痛药物盐酸哌替啶注射液(即度冷丁)、硫酸吗啡控释片(美施康定)及芬太尼透皮贴(多瑞吉)的处方调查，了解不同类型晚期癌痛镇痛药的应用情况及医生处方习惯，以供临床合理用药的参考。方法回顾性调查陕西省肿瘤医院2003年7月10日～2004年7月10日共12个月的门诊处方，包括上述三种药物的处方频度、剂量、患者的性别和年龄分布等情况。结果三种药物门诊处方量总数为1012张。三种药物分类总数量为：度冷丁注射液(100mg)412张共计845支；美施康定(10mg及30mg／片)338张共计678盒；多瑞吉(2．5mg／片)165张共计361片，多瑞吉(5mg／片)85张共计141片。以度冷丁的处方频度最高，多瑞吉的处方频度最低。患者性别三种药物问无显著差异，年龄方面有显著差异。结论门诊晚期癌痛镇痛药物的处方应根据患者的情况，依照三阶梯原则加以选择，临床医师应根据WHO制定的镇痛原则调整用药习惯。     

妈咪爱治疗婴幼儿腹泻临床疗效观察和护理

婴幼儿腹泻是小儿常见病、多发病、随着临床抗菌药物的广泛应用,造成耐药菌株的逐渐增加,本文报告应用妈咪爱散剂治疗患呼吸道感染的腹泻患儿40例,取得了较好的疗效。1 对象与方法1.1 病例选择均为住院病例,系患呼吸道感染的婴幼儿,男14例,女26例,年龄2个月~3岁。除呼吸道感染症状外还有腹泻呕吐等症状,伴轻度脱水者5例。所有病例均应用抗生素,粪常规白细胞无或<2个/Hp,粪便致菌培养均阴性。1.2 药物及方法在治疗原发病药物基础上加用妈咪爱散剂口服2月~1岁,每次1包,每日2次。1岁~3岁,每次1包,每日3次。1.3 观察指标服药前后…     

以医院评审促病案发展

医院评审是促进与支持医院医疗质量、安全管理和持续改进的重要措施.我院病案统计科根据医院评审的要求进行科室自查后,找出差距,制定了相应措施,使病案管理工作有了极大的改进和提高.     

宫颈异常分泌物性状及病原学研究

目的 探讨女性性传播疾病（Sexually transmitted disease，STD）就诊者宫颈异常分泌物性状及病原学感染情况。方法 检测疑为STD患者标本560份．用PCR检测患者解脲支原体（UU）、淋病奈瑟菌（NG），沙眼衣原体（CT）和阴道加特纳菌（GV），同时用超高倍显微诊断系统在相差视野下镜检念珠菌（CD）和阴道毛滴虫（TV）。结果 阴道（宫颈）分泌物性状分析．脓性者69．8％（120／178）；由淋病所致；稀薄浆液混浊性分泌物中91．0%（142／156）由UU或／和CT感染引起；稀薄均匀有异味的分泌物中72．4％（84／116）属BV患者；豆腐渣样分泌物由真菌所致；黄色泡沫样分泌物多由滴虫所致。结论 STD门诊在诊断和治疗女性阴道（宫颈）炎时，要仔细观察阴道（宫颈）分泌物的性状，并配合病原学检查。明确病因。患者才能得到及早有效的治疗。     

住院电子病历系统实施及应用中若干管理问题的探讨

论述了住院电子病历系统建设过程中所面临的若干管理问题,强调了在进行电子病历总体功能设计时既要满足临床工作需求,也要兼顾医院管理需求。提出了在电子病历项目实施过程中所应考虑到的项目管理问题及解决方法。同时提出了电子病历系统不仅仅为技术解决方案,还要在其建设过程中着重解决与疾病诊断、病历质控、用户权限管理等多方面的病历内涵建设。     

MRI 评价抗肿瘤中药康莱特注射液疗效的实验研究

目的 评价功能MRI 是否能反映肿瘤血管在抗肿瘤治疗前后的变化,并获得MRI 相关半定量及定量参数。方法 复制结肠癌无胸腺雄性裸鼠BALB/c-nu 皮下移植瘤模型,共20 只,用中药康莱特注射液对裸鼠进行治疗,监测移植瘤的微血管密度（MVD）、血管内皮生长因子（VEGF）、增殖细胞核抗原（PCNA）等参数,评价疗效和MRI 监测结果。应用磁共振弥散加权成像（DWI）扫描,结合药代动力学模型,获得反映肿瘤细胞代谢和微血管通透性的各项半定量及定量参数,评估抗肿瘤治疗的早期疗效;根据药物的体外实验结果选择不同的观测点,分别随机处死一半的载瘤裸鼠,进行免疫组织化学染色。将病理免疫组织化学染色结果与MRI 相关半定量及定量参数进行相关性分析。结果 中药康莱特注射液作用下的人结肠癌HT-29细胞增殖率下降,比对照组降低33.113%（P <0.05）;比对照组HT-29 细胞的凋亡率升高28.243%（P <0.05）。表观弥散系数（ADC）ADCperf 值、ADC3b 及ADC10b 与MVD 呈正相关（P <0.05）。结论 结肠癌裸鼠使用中药康莱特注射液治疗前后,各时期DWI 检测获得的定量参数与免疫组织化学法结果有相关性。