对乙酰氨基酚中毒快速检验——血清中对乙酰氨基酚薄层色谱扫描检测

目的：建立了血清中对乙酰氨基酚的提取和薄层色谱扫描定性和定量检测方法。方法：应用以上二种方法快速检测，并对２例可疑对乙酰氨基酚中毒者进行了检验。结果：血清中线性检测范围为２～６４μｇ·ｍｌ－１，最小检出浓度为１μｇ·ｍｌ－１。一例口服１０片泰克０．７５～１ｈ血清对乙酰氨基酚含量为２５．５ｍｇ·Ｌ－１。一例白加黑过敏者血清中对乙酰氨基酚含量为８ｍｇ·Ｌ－１。结论：本法快速、简便、定性定量准确，可用于对乙酰氨基酚中毒的快速诊断和体内药物浓度监测     

组蛋白去乙酰化酶抑制剂DWP0016对肺癌A549细胞和小鼠Lewis肺癌的抑制作用

目的 探讨新型组蛋白去乙酰化酶(HDAC)抑制剂DWP0016对肺癌的抑制作用及可能机制。方法 1 体外实验:DWP0016 0.625~10 μmol·L^-1作用A549细胞48 h,MTT法检测细胞存活,实时荧光定量PCR检测10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白(PTEN)mRNA水平;Western蛋白质印迹法测定总组蛋白H3, 乙酰化H3(Ac-H3), 细胞周期调控因子p21,PTEN,总Akt和磷酸化Akt(p-Akt)的表达。2 在体实验:小鼠腋下接种0.2 ml Lewis肿瘤细胞悬液制备肺癌模型,7 d后按照分组分别ip给予DWP0016 12.5, 25和50 mg·kg^-1及伏林司他(SAHA)50 mg·kg^-1,每天1次,连续8 d。取肿瘤组织称重,计算肿瘤抑制率;免疫组化法检测肿瘤组织中Ac-H3和PTEN的表达。结果 1 体外实验:MTT结果显示,DWP0016抑制A549细胞增殖的IC₅₀为 2.51 μmol·L^-1,SAHA IC₅₀为6.03 μmol·L^-1。与正常对照组相比, DWP0016 2.5 μmol·L^-1组细胞组蛋白H3乙酰化及p21蛋白表达显著上升(P<0.05),PTEN的转录水平和蛋白水平上调, Akt的磷酸化水平下调(P<0.05)。2 在体实验:与模型组比较,给予DWP0016 12.5 mg·kg^-1移植瘤小鼠的瘤质量显著降低(P<0.05),抑瘤率达42.0%,给予DWP0016 50 mg·kg^-1肿瘤抑制率高于SAHA 50 mg·kg^-1(P<0.05);与模型组比较,肿瘤组织中Ac-H3和PTEN的表达增加。结论 DWP0016能明显抑制A549细胞增殖和Lewis肺癌模型小鼠的肿瘤生长,其机制与诱导Ac-H3的表达、激活p21、促进抑癌因子PTEN的转录及下调Akt的磷酸化水平有关。     

中老年心源性猝死高危因素分析

目的 探讨中老年心源性猝死（SCD）的高危因素和治疗对策。方法分析213例中老年SCD的常见病因、诱发因素、心电图表现和复苏成功率。结果SCD与冠心病、恶性心律失常、心力衰竭、电解质紊乱等高危因素相关。结论对SCD高危患者要避免诱发因素,尽可能祛除病因,必要时进行药物或介入治疗。     

冠心病伴抑郁症68例治疗分析

近年来,人们发现,抑郁症与冠心病（CHD）的发病率呈正相关,甚至可能是CHD的独立危险因素。抑郁症可以使CHD的发病率和病死率上升,在治疗CHD时对抑郁症进行干预治疗,可改善CHD患者的预后,提高生活质量。现就2005年6月-2008年6月我们收治的68例CHD伴发抑郁症的治疗体会,报告如下。     

改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折

研究改良膝关节后内侧入路治疗胫骨平台后侧骨折的疗效。随机选取胫骨平台后侧骨折患者30例作为研究对象，对其采用改良膝关节后侧入路治疗，对其骨折愈合情况随访5-24个月。30例患者治疗后骨折均愈合良好，膝关节复位优良率达80.0%，膝关节功能评定优良率达83.3%。术后2例出现膝关节伸屈活动明显受限，但经康复科康复锻炼后改善，现情况良好。采用改良膝关节后侧入路治疗胫骨平台后侧骨折可对胫骨平台后侧骨折进行良好复位和有效固定，加速骨折的愈合，显著改善膝关节功能，且有暴露直接、损伤小、安全性高、并发症少的优点，配合恰当的康复锻炼可取得满意的临床疗效，值得临床推广。     

部分性脾动脉栓塞术治疗脾功能亢进

脾功能亢进（简称“脾亢”）是一种综合征．由一种或多种病因导致的脾功能过度增强而不适当地隔离和破坏血液成分引起的一组症状。临床表现为脾大或脾不增大，一种或多种血细胞减少。脾切除后血象正常，症状缓解。由于外科脾切除术使机体免疫功能下降，易并发感染和出血，随着介入医学的发展和在临床上的广泛应用，     

不破坏关节面顺行穿针内固定治疗桡骨骨折

由于前臂旋转功能的要求,故前臂骨折复位要求较高,桡骨单纯骨折或合并尺骨骨折复位不佳者多需手术治疗.传统的桡骨骨折钢板内固定,破坏桡骨关节面的逆行穿针方法,均不尽如人意[1].我院采用不破坏关节面的顺行穿针治疗8例患者,均取得满意疗效.     

猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎128例

目的探讨猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗慢性乙肝（CHB）的疗效。方法对128例慢性乙肝患者每日肌注猪苓多糖40mg，连续20d，休息10d，3个月一疗程。皮下注射乙肝疫苗30mg，每隔2周注射1次，连续6次为一疗程。同时口服维生素及一般护肝药物，重点观察对肝功能、蛋白代谢改善情况及对乙肝病毒活性指标的影响。结果猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗CHB临床症状缓解率达87．2％，肝功能复常率达84．1％，HBsAg阴转率达11．3％，HBeAg阴转率达43．1％。结论猪苓多糖联合乙肝疫苗治疗CHB疗效肯定，是有效治疗CHB的方法之一。     

急性脑出血心电图分析的意义

急性脑出血为引起脑心综合征的最常见原因之一,且因发病急、病情重、病死率高而越来越引起人们的重视。现将2004年-2008年三门峡市中心医院收治的215例急性脑出血患者的心电图变化及临床意义分析如下。