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巨大纵隔肿瘤的CT诊断 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 探讨18例巨大纵隔肿瘤的Cr诊断特征,以期提高诊断准确性。方法 所有病例均行胸部正侧位片和CT平扫及增强扫描,重点观察和分析肿块的发生部位、大小、形态与内部结构、占位效应、主动脉内后角(PMA)、肿块心脏大血管接触面(MCI)、肿块肺接触面(MPI)、骨质、浆膜、肺野改变。结果 本组18例巨大纵隔肿瘤基本遵循纵隔肿瘤发生区域规律;除畸胎瘤和脂肪肉瘤外均为不均匀软组织密度,易囊变,且多呈不均匀轻至中度强化不具特征;占位效应以畸胎瘤、神经源性肿瘤最为明显而致PMA失常;侵袭性胸腺瘤、淋巴瘤、纵隔转移性鳞癌、神经纤维瘤恶变表现为灌铸型MCI,以侵袭性胸腺瘤最为常见;畸胎瘤及神经源性多表现为凸出型,以畸胎瘤最著代表性;畸胎瘤易致MPI模糊呈“长毛征”且易牵拽前联合线移向患侧,胸、肋骨改变以胸腺瘤及神经源性肿瘤多见,浆膜腔积液以胸腺瘤、淋巴瘤最为常见。结论 巨大纵隔肿瘤基本遵循纵隔肿瘤发生区域规律和内部成分特征,仔细分析其病变CT表现特征并密切结合观察PMA、MCI、MPI改变在鉴别诊断和对指导临床术式选择过程中有较重要的参考价值。 相似文献
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目的探讨脐尿管囊肿的CT影像学表现及分型,以提高对该病的认识水平。方法对12例经手术或病理证实且有完整CT检查资料的脐尿管囊肿进行回顾性分析,并根据其平扫密度将其分为单纯囊肿型、混合性肿块型、实性肿块型3种类型。结果所有病例均发生在腹中线脐尿管走行区,单纯囊肿型3例;混合性肿块型8例,均为脐尿管囊肿伴感染,矢状位重组显示肿块连接于膀胱顶壁与脐之间,其中7例病灶周围Retzius间隙内呈片絮状或索条状高密度影,7例局部壁层腹膜规则增厚呈"海鸥征"改变,5例病灶邻近膀胱者膀胱壁受累增厚,4例膀胱前部受压,3例与腹直肌粘连,2例呈多房状改变,2例肿块实质部分内见点状钙化;实性肿块型1例。结论脐尿管囊肿解剖部位独特,CT表现多样,若伴慢性感染以混合性肿块型多见,CT能显示脐尿管囊肿的部位、形态、密度及与邻近组织的关系,认识其CT影像表现及分型,有利于对该病的正确诊断及鉴别诊断。 相似文献
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目的探讨二甲双胍联合对IGT的治疗作用。方法将312例IGT患者分为药物组和对照组,药物组予二甲双胍口服,配合运动治疗,对照组仅予运动干预。随访1年观察预后。结果药物组糖耐量转正常率高于对照组,有统计学差异(P=0.0287,P〈0.05);2组转为糖尿病的比例无统计学差异(P=0.0702,P〉0.05)。药物组和对照组的空腹血糖下降无统计学差异(P〉0.05),服葡萄糖2h后血糖均下降,药物组的2hPG低于对照组(P〈0.05),2组体重指数均降低,药物组的体重指数低于对照组(P〈0.05)。结论二甲双胍联合运动疗法是干预IGT的有效手段。 相似文献
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目的:探讨16层螺旋CT及三维重建技术在肩胛骨骨折诊断中的价值.方法:回顾性分析82例肩胛骨骨折患者的X线片、16层螺旋CT及三维重建的影像及临床资料.男58例,女24例.年龄18 ~77岁,中位数40.5岁.车祸伤51例,高处坠落16例,钝器击伤9例,摔伤6例.合并肋骨骨折25例,肩锁关节脱位5例,锁骨骨折5例,骨盆骨折2例,血气胸6例,脾破裂1例,肩胛上神经损伤l例,足部皮肤撕脱伤l例.比较采用X线片和16层螺旋CT及三维重建技术的诊断结果.结果:①诊断结果.粉碎性骨折45例,其中无明显移位者7例,有移位者38例;非粉碎性骨折37例,其中无移位者28例,有移位者9例.按照Ada-Miller分类法,ⅠA型5例、ⅠB型6例、ⅠC型4例、ⅡA型5例、ⅡB型6例、ⅡC型3例、Ⅲ型3例、Ⅳ型50例.②X线表现.54例通过X线检查确诊,其中45例为粉碎性骨折,9例为非粉碎性骨折,但未能确定骨折的移位程度、骨折块数目及大小,其余28例无移位的非粉碎性骨折患者漏诊.③CT表现.82例患者均通过螺旋CT扫描和三维重建技术确诊,可清晰显示有移位骨折的移位程度、骨折块数目及大小;对无明显移位的非粉碎性骨折,CT图像可发现细微的骨折线,经三维重建技术处理后图像更清晰.结论:16层螺旋CT及三维重建技术可清晰显示有移位的肩胛骨骨折的移位程度、骨折块数目及大小,准确诊断X线片无法发现的无明显移位的骨折,应作为诊断肩胛骨骨折的常规检查方法. 相似文献
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髂腰韧带的横断位CT表现及其在腰骶部椎体节段定位中的价值 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:初步研究髂腰韧带的横断位CT表现,重点探讨髂腰韧带在腰骶段移行椎中的定位作用。方法:选2008年5月至2010年3月因腰背部症状拟诊椎间盘病变来院行CT扫描的706例患者,其中男436例,女270例;年龄25~82岁,平均44岁。所有患者均进行单层螺旋CT横断位扫描,其中移行椎患者78例,均经X线摄片或透视证实。在横断面CT图像上观察髂腰韧带的形态、位置及走行,了解其位置是否相对恒定;研究髂腰韧带与腰椎节段的关系,并与另外4种常用的腰骶椎节段CT定位方法作对照。结果:628例具有正常腰骶节段的患者其髂腰韧带的主要部分均起自L5横突,止于髂嵴,3例可见髂腰韧带细小分支从L4,5椎间盘后外缘同时发出,其形态可分双束型占71.8%(451/628)及单束型占28.2%(177/628);78例移行椎患者的髂腰韧带亦起源于L5横突;以髂腰韧带作为L5椎体水平的定位标记,均得到准确定位,其准确率明显高于其他定位方法,与髂嵴定位法比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:髂腰韧带主体起源于L5横突,其解剖位置相对恒定,可将其作为L5的解剖定位标志,以判断腰骶部移行椎类型和进行椎间盘定位。 相似文献
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76例矽肺患者的CT影像学表现 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨矽肺的常规CT(CCT)及高分辨率CT(HRCT)的CT影像表现。方法76例患者均行X射线胸片和CCT扫描,其中70例在CCT扫描的基础上加做HRCT扫描,分析3种检查方法影像表现并加以比较。结果本组病例CT影像表现包括小阴影、大阴影、肺纹理异常,小叶间隔增粗,线样影,网格及蜂窝状阴影,胸膜下弧线,各种类型肺气肿,细支气管扩张,胸膜肥厚粘连(含假胸膜斑),肺门纵隔淋巴结钙化,合并气胸、主肺动脉(MPA)增粗、结核、肺炎,其中76例CCT及70例HRCT图像中均出现小阴影及肺纹理异常,HRCT在显示小阴影、肺间质纤维化、肺气肿征象方面明显优于CCT,X射线胸片在显示大阴影、肺间质纤维化、肺气肿、胸膜改变征象方面不及CCT和HRCT。结论胸部CT尤其是HRCT能更好地描述矽肺病变,而且能早期显示肺间质纤维化和肺气肿等异常改变,与X射线胸片相结合有助于矽肺的正确诊断。 相似文献
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