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1.
肝胆管内良性肿瘤十分罕见,而肝囊肿内多发性息肉状腺瘤,伴有左侧肝内胆管息肉状囊腺瘤,引起间断梗阻性黄疸、胆道感染更为罕见。本文报告1例为肝囊肿位于肝方叶,肝囊肿内壁又有多发性息肉样腺瘤。病例患者女性,38岁,右上腹胀痛、乏力、纳差2年余。近1年症状加重.有时发热、屎黄、皮肤黄疸;半个月来又加重而再次入院。入院前曾因上述症状明显,低热伴有黄疽,周身皮肤瘙痒,大便灰白。CT检查提示:胆总管增粗,胰头癌不能排除。经大剂量抗生素、保肝、利胆、激素等药物应用半月余, 相似文献
2.
目的 探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值。方法 将 86例腹腔镜胆囊切除术患者随机分为超声刀组 ( 3 4例 )与电刀组( 5 2例 ) ,分别使用超声刀与单极电刀完成手术 ,比较术中及术后的效果。结果 86例手术顺利完成 ,无中转开腹。手术时间分别为 ( 4 5±7)min和 ( 62± 9)min(P <0 0 1) ,术中出血量分别为 ( 5± 0 .8)ml和 ( 2 0± 5 )ml(P <0 .0 1) ,术后肠道功能恢复时间分别为 ( 2 0± 4)h和 ( 2 4±6)h(P <0 0 1) ,两组均无胆瘘发生。结论 超声刀在腹腔镜胆囊切除术中较电刀更快捷 ,出血更少 ,术后恢复更快 相似文献
3.
IL-2活化瘤苗对胃癌术后复发和转移的抑制作用 总被引:3,自引:0,他引:3
目的观察用细胞因子活化的特异性瘤苗辅助常规化疗,治疗外科手术后临床Ⅲ~Ⅳ期胃癌患者,抑制肿瘤术后复发、转移的临床疗效。方法于外科术后常规化疗结束后2周,用患者自体肿瘤细胞抗原致敏、IL-2活化的树突状细胞(DC)作为瘤苗给患者四肢皮下多点免疫注射1×106/(ml·次),每周1次,每疗程注射4次,0.5年后强化1次。定期胃镜、影象学和肿瘤标志物检查,随访至手术后第2年,观察生存期和生存率。结果经瘤苗治疗后,患者的免疫功能显著改善。术后24个月,瘤苗联合化疗组患者的生存率为50%,血清中CEA和CA724分别为(10±1.5)ng/ml和(5.5±1.5)U/ml,而单纯化疗组患者的生存率为10%,CEA和CA724的水平分别为(77.0±9.4)ng/ml和(55.0±7.6)U/ml;P<0.001。结论特异性瘤苗免疫治疗,能增强胃癌患者术后的特异性抗肿瘤免疫功能,提高手术后化疗疗效,抑制肿瘤复发和转移,能延长患者生存期,提高生存率。 相似文献
4.
残胃再发癌系指因胃癌行胃切除术后,残胃内再度出现癌灶,包括残胃的局部复发癌和残胃内新生痛[1]。1990~1999年我们对24例残胃再发癌患者行残胃全切术,临床疗效满意。现从手术角度探讨残胃再发癌行残胃全切术的意义。 1.临床资料:本组24例中男性15例,女性9例。年龄31~72岁,平均(46±17)岁。均经病理证实为残胃肿瘤。第2次手术即首次手术时间6~126个月,平均28个月。首次原发肿瘤位十胃窦部13例,胃体7例,贲门部4例;第2次残胃发现肿瘤位于吻合口处11例,胃底部8例,食管贵门部5例,… 相似文献
5.
目的探讨甲状腺癌术后再次手术治疗的原因、手术方法以及重要组织的保护。方法对2000至2016年我科收治的22例术后病理证实为甲状腺癌,需要再次手术治疗的病人,进行回顾性分析。结果术前误诊导致二次手术10例(45.4%),首次手术切除范围不足12例(54.5%),二次手术后5年存活率68.2%(15/22)。全组无手术死亡,发生并发症5例(19%),其中声音嘶哑2例(9%),呛咳1例(4.5%),甲状腺功能低下2例(9%)。结论甲状腺癌术后复发可能的主因是第一次手术的误诊。手术医师应该在术前考虑到甲状腺癌的可能,手术当中应该去切除的组织进行常规快速病理检查,以减少和避免甲状腺癌的复发。分化型甲状腺癌术后残留率高,应再次手术。 相似文献
6.
孤立性肺微小结节目前尚无共识的诊断程序和处置管理指南,且国内缺乏对孤立性肺微小结节的前瞻性研究报道,对这种病变的处理仍是胸外科难题之一。因此,本文通过阅读有关孤立性肺微小结节的现有文献,对孤立性肺微小结节的临床研究进展进行综述。 相似文献
7.
80岁以上超高龄腹部手术的临床分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的回顾性总结80岁以上超高龄腹部外科病人的手术指证、手术方法及围术期的处理措施。方法提取1999年6月-2006年6月7年间资料较完整的102例80岁以上超高龄腹部外科手术病人,进行回顾性总结分析。结果有1种并存病者为98.04%、2种并存病为89.22%、3种以上并存病为71.57%,术后并发症的发生率为55.88%(55/102),100例治愈出院,术后死亡2例。结论对80岁以上超高龄外科手术病人仔细的围术期处理十分重要,但只要认真做好术前准备,加强对并存病的治疗和心脑血管病意外的预防,尽可能使急变缓改做择期手术减少急诊手术的机会。大都可取得满意的治疗效果。 相似文献
8.
凌宝存 《实用医药杂志(山东)》2006,23(9):1134-1135
<正>目前抗生素的临床应用比较紊乱,尤其是过度应用比较常见。对于中青年患者由于生理代谢旺盛,过度应用的后果往往不十分显现,但对于小儿和老人则不然,过度应用或选择不当易发生严重后果。本文根据我们近十年来对80岁以 相似文献
9.
食管癌手术后吻合口瘘是一严重的并发症。人们为降低吻合口瘘而设计了各种各样的吻合术式。笔者研究设计了一种新的食管胃吻合术式:胃浆肌层下插入式食管胃吻合术,其操作简单易行,可靠性强,临床应用于50例,无一发生吻合口瘘,无手术死亡率。 相似文献
10.
以95%酒精与100%二甲苯按6∶4比例配成淋巴结显示液,将常规病理检查后的32份大肠癌系膜及肠周组织标本浸泡于3倍体积的显示液中,对照检测淋巴结数量。结果,32份标本,常规方法共检出大肠癌系膜淋巴结157个,7份有淋巴结转移,经显示液处理后,多检出淋巴结276个,25份常规检查无淋巴结转移的标本,发现7份标本有淋巴结转移。提示此淋巴结显示液可提高淋巴结检出率,对明确大肠癌的分期及指导术后治疗有实用价值。 相似文献