乳腺癌腋窝淋巴结清扫术后放疗的临床疗效分析

目的:总结90例乳腺癌根治术或改良根治术后患者腋窝区放射治疗的疗效。方法:90例乳腺癌患者中术后腋窝野照射40例,对照50例。60Co外照射1.8 Gy/次,剂量为50 Gy~52 Gy/5周~6 周。结果:治疗组患侧上肢水肿发生率高于对照组;但腋窝区淋巴结复发、5 a生存率两组无差异。结论:乳腺癌患者行根治术或改良根治术后加与不加腋窝野照射,不影响该区域淋巴结复发率及5 a生存率,但是增加了患侧上肢水肿发生率。     

2008年株洲市旅店业卫生安全现状及知识知晓情况调查

[目的]掌握旅店卫生安全现状,为卫生监管提供决策依据。[方法]对入住旅店的消费者进行问卷调查。[结果]发放调查表1000份,回收有效调查表764份,普通旅店（招待所）、一至二星级宾馆、三至五星级宾馆的卫生状况满意度分别是62．1％、76．3％、87．4％,三者之间差异有统计学意义（P〈0．01）,公共用品用具、集中空调通风系统的清洗消毒是消费者最为关注的卫生问题。[结论]卫生监督部门应合理分配卫生监督资源,对风险低、信誉高的星级宾馆简化监督,对风险高、信誉低的普通旅店（招待所）强化监督,建立卫生管理的信用体系。     

武汉某社区IOF骨质疏松症风险问卷调查对骨折风险的预测价值

目的 评估IOF骨质疏松症风险问卷调查对骨折风险的预测价值.方法 收集武汉某社区人群359例,记录所有受试者年龄、体重、既往骨折史、父母髋部骨折、服用肾上腺皮质激素3个月以上、身高下降3 cm、大量饮酒史、吸烟超过20支、腹泻史、45岁之前绝经、闭经史、阳萎或者缺乏性欲情况.应用年龄、体重与风险级别量表计算出受试者骨质疏松风险概率.按年龄将受试者分为每10岁一组,如50~59组、60~69组和70~79组,比较其风险因子数目,计算出最显著风险因子.结果 人群中高风险17例,中风险102例,低风险240例,3组资料之间平均风险因子数目两两比较,差异有统计学意义(P<0.01);所有患者组与高风险者比较,差异有统计学意义(P<0.01).所有风险组别中最显著风险因子均为身高下降3 cm.结论 父母髋部骨折、腹泻史,尤其是身高下降3 cm,相比其他因素而言,是更有意义的骨质疏松的风险预测因子.     

老年肺结核传染源73例分析

老年肺结核菌阳病人多,已成为社会上重要的传染源。现将本省林区73例老年肺结核新老传染源分析如下。一、一般情况 1983～1988年,省林业结核病医院收治老年肺结核543例,其中资料完整、入院时痰菌阳性者73例,男性62例,女性11例。年龄60～75岁,平均66.1岁。新传染源(初治)38例,慢性传染源35例(均属难治长期排菌病例)。     

眼睑痉挛的诊断及治疗

目的　观察原发性眼睑痉挛 30例的临床表现特点和A型肉毒毒素对原发性眼睑痉挛的治疗效果。方法　采用Cohen′s诊断标准对原发性眼睑痉挛进行分型 ,并在肌电图仪的引导下使用A型肉毒毒素对眼轮匝肌进行多点注射。结果　 3～ 6天症状出现缓解 ,1周症状明显缓解 ,2周症状缓解最明显 ,有效率 10 0 %。原发性眼睑痉挛有效作用时间是 10～ 35周 ,平均为 17.7周。结论　A型肉毒毒素局部注射是治疗眼睑痉挛的一种安全、有效、简便的方法     

口服叶酸辅助治疗冠心病的临床研究

目的 观察口服叶酸对冠心病患者的作用。方法 选择冠心病患者60例,检测血清叶酸、同型半胱氨酸（Hcy）、丙二醛（MDA）、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）水平及血流介导的内皮舒张功能（FMD）;随机分为安慰剂组和叶酸口服组,每组30例,所有患者在冠心病二级预防基础上分别再予5 mg/d叶酸或安慰剂口服,治疗4 周、8周后复查前述指标,比较各组治疗前后及两组之间相关指标的差别。结果 叶酸口服组与安慰剂组基础年龄、性别、高血压比例、糖尿病比例、血清叶酸、Hcy和LDLC水平、FMD无明显差别;规范的冠心病二级预防能在4周时显著降低患者血清LDLC水平,持续至8周后能显著降低血清MDA水平并显著提高FMD,但对血清叶酸和Hcy水平无明显影响;而在此基础上加用叶酸口服4周,在轻度降低血清Hcy水平、提高血清叶酸水平的同时已显著降低血清MDA水平并显著提高FMD,持续至8周时这一益处进一步显现;叶酸口服组治疗8周后血清叶酸水平与Hcy水平无相关性,与FMD呈正相关,与MDA水平呈负相关, Hcy水平与其他指标之间无明显相关。结论 在规范冠心病二级预防基础上加用叶酸口服可进一步降低氧化应激水平并改善内皮功能;叶酸可能通过降低氧化应激改善冠心病患者内皮功能;这种作用与可能其降低Hcy无关。     

肌张力障碍

本文对肌张力障碍的流行病学、临床表现及治疗,特别是发病机理进行了综述。肌张力障碍是由于各种原因引起的脑内一些神经递质传导及代谢方面的障碍,使之直接的或间接的影响了神经递质的传导及代谢,增加了运动神经突触间的兴奋性,同时降低了突触间的抑制。     

电针加按摩治疗冻结期肩周炎的临床观察

目的:寻找治疗冻结期肩周炎的较好方法。方法:电针加按摩治疗组运用电针加按摩治疗相结合的方法;口服药物对照组采用常规止痛药物治疗。结果:电针加按摩治疗组在减轻症状和改善各项体征方面较口服药物组有较明显优势(P<0.05)。结论:电针加按摩是治疗冻结期肩周炎的理想方法。     

顺铂治疗中的重症离子紊乱(附6例分析)

我院于 1996年 11月～ 1998年 12月间在应用顺铂治疗时 ,有 6例病人出现了重症离子紊乱 ,影响了化疗的继续进行。在引起离子紊乱的多种因素中 ,肾功能损害是最重要的原因。现介绍如下 :一般资料　 1996年 11月至 1998年 12月在住院的病人中12 8例应用含顺铂的方案治疗 ,其中 6例发生了重症离子紊乱 ;男、女各 3例 ,年龄 6 0～ 72岁之间。ＫＰＳ评分 :6 0分 5例 ,5 0～6 0分 1例。 6例均经病理证实 ,晚期胃腺癌 2例 ,肺鳞癌 4例。治疗前血常规、血小板、肝功、血尿素氮、肌酐、血离子、尿常规均属正常范围。Ｂ超提示 :单侧肾上腺转移 ,肾转移…