肺结核列入乙类传染病后报告与管理情况的分析

自１９９７年１月１日将肺结核列入乙类传染病管理后,锡山市在１９９７～１９９８年两年中共报告活动性肺结核病例８４２例,其中菌阳病例２１７例,占２５．８％。所有报告病例中男性６１６例,女性２２６例,性别比例为２．７３∶１;病例年龄最小１４岁,最大８４岁,其中以２５～３５岁年龄组病例最多,为２１０例,占２４．９％,３５～４５岁年龄组１２９例,占１５．３％;病例以农民为主,占５３．６％,教师、学生、商业服务、医务人员４３例,占５．１％。从户籍分布看,锡山市本地病例６４７例,占７６．８％,其中菌阳病例１６…     

细胞蜡块联合免疫组化在胸腹水诊断中的应用研究

目的 探讨液基细胞学诊断技术与细胞蜡块联合免疫组化诊断技术在临床诊断胸腹水良恶性中的应用价值。方法 选择2020年5月—2022年5月于张家港市第一人民医院就诊的疑似恶性胸腹水患者62例为研究对象,分别进行液基细胞学诊断、细胞蜡块联合免疫组化诊断,将活检病理诊断结果作为金标准,分别记录两种方案对胸腹水良恶性的诊断结果,计算并比较两种诊断方法的灵敏度、特异性与准确率。结果 62例疑似恶性胸腹水患者通过活检病理诊断显示,52例患者诊断为恶性胸腹水,占比83.87%。其中恶性胸水患者43例,疾病诊断包括肺腺癌、乳腺癌、神经内分泌癌、胆管腺癌;恶性腹水患者9例,疾病诊断包括卵巢癌、胃肠道癌转移。细胞蜡块联合免疫组化诊断灵敏度96.15%、准确率93.55%均高于液基细胞学诊断的灵敏度78.85%和准确率74.19%,差异有统计学意义(χ²=24.934、23.838,P<0.05)。结论 细胞蜡块联合免疫组化方式诊断胸腹水良恶性具有较高的灵敏度,可有效提高疾病检出准确率,为进一步制订治疗方案提供支持。     

肺结核列入乙类传染病后报告与管理情况的分析

目的 探索肺结核列入乙类传染病后的新形势下实行法制化管理的有效方式和操作程序?方法 对锡山市1997 ～1998 年接报的肺结核疫情报卡进行核实分析?结果 核实的842 例病例中,达到乙类传染病法定报告时限报卡73 例,仅占8.7 % ,查痰659 例,查痰率78.3 % ,由结防机构落实归口治疗管理567例,归口治管率67.3 % ?外来人口结核病例及县市级综合性医院病例的归口治管率尤需提高?结论 理顺和规范结核病人从发现到报告?登记?落实归口治管的全过程是提高结防工作的运转质量与法制化管理程度的关键?     

针刺治疗惊恐发作的临床观察

目的 观察针刺治疗惊恐发作的临床疗效.方法 32例符合诊断标准患者,用毫针法针刺人中、合谷、太冲穴,观察即时症状消失及缓解时间.结果 针刺可迅速缓解呼吸急促、堵闷感,其次为肢体颤抖发麻,对头晕症缓解稍慢.即时症状缓解的最短时间为5 min.最长为20 min.即时疗效痊愈8例(25%),显效10例(31.2%),有效12例(37.5%),无效2例(6.3%),总有效率93.7%.结论 针刺人中、合谷、太冲治疗惊恐发作缓解迅速,疗效显著,是一种有效的治疗方法.     

新型联萘酚杂化介孔硅胶的制备及其性能研究

利用3-异氰基丙基三乙氧基硅烷(ICPTES)与联萘二酚合成联萘酚单硅酯,首次在酸性条件下利用联萘酚单硅酯与1,2-三乙氧基硅基乙烷(BTSE)作为共同硅源,以阳离子表面活性剂十六烷基三甲基溴化铵(CTAB)和聚环氧乙烷-聚环氧丙烷-聚环氧乙烷三嵌段共聚物P123为共模板剂,合成出粒径3~5 μm,平均孔径约5 nm的新型联萘酚杂化介孔硅胶。应用于联萘类衍生物的分离研究,结果显示该固定相机械强度较好,在15 min内对5种联萘类衍生物能够达到基线分离,并且对联萘类衍生物的分离性能优于商品化硅胶柱。     

跟部神经的局部解剖与足跟痛的治疗

近年来局封足跟部皮神经是临床上治疗足跟痛的有效手段之一[1] 。为探讨跟内、外侧皮神经支与足跟痛的关系 ,我们对此两支皮神经的局部解剖进行了观测 ,并应用于临床 ,取得了良好效果。1.材料与方法 :局部解剖 2 0例成年足踝部尸体标本 ,解剖跟内、外侧皮神经支 ,分别以内、外踝尖作水平线和内、外踝尖连接跟骨结节后最突出处连线进行局部定位观测。35例足跟痛患者 (男性 19例 ,女性16例 ) ,年龄 37～ 6 5岁 ,病程 6个月～ 18个月。随机分为 3组 ,一组 13例行跟内侧神经支封闭 ,封闭点为内踝尖连接跟骨结节后最突出处连线中点 ;二组 12例行…     

右上腹胀痛肿块发热

患者,男,49岁。2年来出现右上腹部胀痛不适,时伴右腰部酸痛,劳累时加重,初无发热,胃纳良好。单位医务室治疗,认为因从事地质工作劳损所致,服药治疗后可缓解。3个月来右上腹胀痛加重,时有发热(T38℃),伴纳差、乏力,体重明显减轻,来院就诊。B超检查提示:“右上腹肿块”。于1991年3月23日入院。病来无咳嗽气急,亦无腹泻血便等。既往有血吸虫病史,已治愈。父母早亡,子女及配偶健康。体检:T38.5℃P98次/分,R24次/分,Bp14.8/10.7kPa,发育正常,营养一般,皮肤、巩膜无黄染,锁骨上淋巴结未肿大,心肺正常。右上腹饱满,无曲张静脉、肠型及蠕动波。右上腹触及椭圆形肿块,上界与肝脏相连,下界在脐     

基于信息化的社区骨关节炎患者多学科管理模式构建及应用研究

背景 骨关节炎致残、致畸率高,可合并多种身心疾病,但早期症状不明显。当前社区骨关节炎的管理存在管治不协调、方法不健全、制度不完善等问题。目的 构建并评价基于信息化的社区骨关节炎多学科管理模式,以促进对社区骨关节炎患者的管理,改善患者疾病预后。方法 首先构建社区骨关节炎患者的多学科管理模式,包含基于危险因素分层的患者分级管理流程、多学科管理团队及其诊治分工,然后构建基于信息化的多学科管理流程,并完成信息软件开发。选取2019年7月至2020年7月在上海市定海、大桥社区卫生服务中心全科门诊,以及杨浦区中心医院骨科门诊就诊的膝骨关节炎患者80例为研究对象,采用随机数表法将其分为普通组和多学科组,各40例。普通组采用常规治疗模式,多学科组在此基础上进行基于信息化的多学科管理。分别于治疗前和治疗12周后评估两组患者的视觉模拟评分法(VAS)评分、西安大略麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数、关节炎生活质量测量量表(AIMS2)评分、健康素养管理量表(HeLMS)评分、体质指数(BMI)。结果 治疗前,多学科组和普通组膝骨关节炎患者的VAS评分、WOMAC骨关节炎指数、AIMS2评分、HeLM...     

两起学校食物中毒事故的调查分析

20 0 2年 9月 4日和 2 0日 ,我区两所学校相继发生学生集体食物中毒事故 ,中毒人数较多、影响较大。现将事故调查结果报告如下。1　案情1.1　案例 1　 2 0 0 2年 9月 4日上午 9:0 0左右 ,我区洛社镇某学校相继有 10多名学生出现发热、恶心、腹痛、腹泻 ,下午逐渐增多 ,至 5日下     

体液中甘胆酸放免检测的临床意义

甘胆酸(CG)是胆固醇在肝细胞微粒体上经多种酶的作用而转化生成的,肝脏是机体合成CG的唯一的脏器,胆汁酸的肝肠循环是CG发挥生理作用和转化、排泄的主要途径,溢入体循环的只占1％以下,测定血清中CG是一种灵敏的肝功能试验。为探讨其临床意义,我们对一批正常人、肝胆疾病和非肝胆疾病患者血清以及部分胃液、腹水、胸水中CG进行了分析,现报道如下。