经眉弓眶上锁孔入路在鞍区肿瘤切除术中的应用

目的 总结经眉弓上锁孔入路在治疗鞍区肿瘤中的应用经验。方法 采用经眉弓上锁孔切口眶上额骨2cm直径骨瓣开颅，显微手术切除病变。结果 垂体瘤24例，颅咽管瘤13例，病变切除或大部切除，临床症状改善，并发症少。结论 经眉弓眶上入路可明显减少手术创伤，提供鞍上区足够的手术空间，并有效地切除病变。手术切口美观。     

巨大矢状窦大脑镰旁脑膜瘤治疗总结

目的 探讨巨大矢状窦大脑镰旁脑膜瘤的治疗。方法 对42例巨大矢状窦大脑镰旁脑膜瘤采用手术切除,其中SimponⅠ级切除33例,SimponⅡ-Ⅲ级切除9例,术后γ刀治疗7例。结果 治愈39例,症状改善2例,死亡1例（死于糖尿病）。结果 巨大矢状窦大脑镰 旁脑膜瘤在显微神经外科手术下,通过准确定位,无张力切除肿瘤,沿界面分离,术后γ刀治疗等方法可以达到临床治愈的目的。     

双侧穿刺小剂量骨水泥椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效观察

目的 探讨经皮穿刺双侧注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的特点与疗效.方法 共收治OVCF患者136例(172个椎体),均采用PKP双侧注入小剂量骨水泥治疗.术中记录注入骨水泥的量,术后72 h及3个月随访时观察VAS评分的改善率、骨水泥向椎体外渗漏率、患者日常活动功能障碍的变化以及患者的满意度.结果 172个椎体均穿刺成功,骨水泥在椎体内左右对称均匀分布.手术时间为30 ～ 40 min/椎,无穿刺并发症.骨水泥注射量3.0 ～6.0(3.3±0.2)ml/椎.无骨水泥渗漏及栓塞等并发症.术后72 h[(2.4±1.5)分]及3个月随访时[(1.1±1.0)分]的疼痛VAS评分较术前[(8.2±1.3)分]明显改善(P＜0.01),且术后3个月时的改善程度较术后72 h更明显(P＜0.01);术后72h[(76.9±5.4)分]及3个月随访时[(93.2±5.2)分]的日常活动能力BI评分较术前[(52.4±6.5)分]明显改善(P＜0.01),且术后3个月时的改善程度较术后72 h更明显(P＜0.01).结论 经皮穿刺双侧注入小剂量骨水泥椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折,是一种安全、可行和有效的治疗方法.     

肉毒杆菌毒素A型治疗慢性偏头痛的疗效分析(附47例报道)

目的 探讨使用肉毒杆菌毒素A型(BoNTA)治疗慢性偏头痛(CM)的疗效.方法 回顾性分析西南医科大学附属成都三六三医院神经外科自2018年6月至2019年6月收治的47例CM患者的临床资料.所有患者均使用BoNTA治疗,采用术前和术后问卷调查比较疼痛的严重程度和每月疼痛发作次数.结果 治疗前患者报告的平均疼痛发作次数...     

胫骨平台骨折手术133例疗效分析

目的 探讨平台骨折切开复位内固定术的临床效果及影响其疗效的相关因素.方法 回顾性分析133例胫骨平台骨折患者的手术治疗效果及其相关影响因素.结果 133例胫骨平台骨折患者术后随访(26.5±7.6)个月.手术效果优74例(55.6％),良39例(29.3％),可14例(10.5％),差6例(4.5％),优良率84.9％.解剖复位及满意复位患者的优良率均高于复位不良患者(P＜0.05).复杂骨折患者的优良率低于简单骨折患者(P＜0.05).结论 胫骨平台骨折切开复位内固定术疗效主要与骨折类型、关节面复位质量、术中软组织修复情况及术后康复治疗等有关.     

甲状腺的手术治疗与并发症预防

目的：探讨甲状腺功能亢进症围术期的治疗,降低严重并发症的发生率。方法：回顾性分析本院2008年1月～2010年12月收治入院的80例经内科治疗无效甲状腺功能亢进症患者,给予完善检查,术前准备,行甲状腺次全切除术后进行资料分析。结果：80例患者术后出血1例,喉上神经分支损伤2例,喉返神经损伤1例,引起四肢抽搐4例。75例治愈,4例复发,1例死亡,无甲状腺危象及声音嘶哑。结论：术前完善准备,术中精心操作,配合用药,可减少和避免并发症的发生。     

加强手术室卫生工人的科学管理

我院清洁消毒工作实行物业化管理后,手术室的管理者对卫生工人实施科学的管理,达到如期的效果。1制定严格的规章制度根据医院感染管理的要求,护士长及时与物业公司管理人员联系,共同商讨,制定相应的规章制度,如工作制度、消     

动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折

目的 探讨动力髋螺钉治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法 在C型臂监视下,采用动力髋螺钉对86例股骨粗隆间骨折患者进行了内固定治疗.结果 78例骨折愈合良好,无术后并发症产生,优良率达90%以上.结论 动力髋螺钉是治疗股骨粗隆间骨折的较好选择.     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征手术治疗55例

睡眠呼吸暂停综合征 (OSAS)是睡眠时发生在口和鼻气流停止 1 0秒以上的现象叫呼吸暂停 ,呼吸气流降低超过正常气流强度的 50 %以上 ,同时伴有4%的血氧饱和度下降称为低通气。睡眠呼吸暂停次数 低通气次数被睡眠时间 (小时 )数除得值 ,称作呼吸紊乱指数。呼吸紊乱指数大于 5或 7小时 ,睡眠呼吸暂停 30次以上者诊断为睡眠呼吸暂停综合征。严重时可因缺氧 ,导致心脏停止跳动。治疗上主要以手术为主。现将我院 1 994～ 2 0 0 2年以来收治OSAS患者 55例诊治情况分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　本组 55例 ,男 40例 ,女 1 5例。年…     

放射性核素脑池造影对正常颅压性脑积水诊治的价值研究

目的探讨放射性核素脑池造影对正常颅压性脑积水术前诊断准确性的影响及对预测分流术疗效的价值。方法 2013年1月起至2015年1月期间,三六三医院神经外科收治的患者头颅MRI扫描显示脑室系统扩张符合脑积水形态学特征,并排除梗阻因素,入院初步考虑"交通性脑积水",入院后常规行放射性核素脑池造影。结果 65名脑室系统扩张的患者行放射性核素脑池造影,其中12名患者在动态扫描后发现放射性核素脑室内未显像,且吸收正常,结合症状排除脑积水诊断,仅考虑为脑室系统扩张而非脑积水;另53名患者发现放射性核素脑室内返流伴有核素明显延迟吸收,确诊为脑脊液吸收功能障碍,结合颅内压的测定及Tap试验,符合正常颅压性脑积水诊断,其中47名行分流术,术后6个月后其步态、认知及尿失禁等症状显著改善。结论头颅MRI常规扫描虽能明确大部分脑积水诊断,但对于脑萎缩后脑室系统扩张以及正常颅压性脑积水患者,若不能明确脑脊液在脑室系统中的循环及吸收情况,往往会造成误诊,放射性核素脑池造影可作为一种辅助手段应用于正常颅压性脑积水患者的术前疗效评估中。