旷世之游：九寨沟—黄龙

没有一个到过九寨沟的人能够否认它超凡的魅力。因为这里是一个佳景荟萃、神奇莫测的旷世胜地,是一个不见纤尘、自然纯净的“童话世界”。而黄龙沟则更为称奇,有着“黄龙天下绝”的美誉,与九寨沟遥相呼,联为一体。     

难治性癫痫的24小时脑电监测临床意义

目的探讨24h脑电(AEEG)监测对难治性癫痫的临床意义。方法对96例难治性癫痫患者进行连续24hAEEG监测。结果AEEG痫波阳性率为64.29%,与常规EEG的28.21%相比较,差异有极显著意义(P<0.001)。且痫样放电与睡眠密切相关。96例患者中捕获41例(42.71%)临床发作,其中31例确诊为癫痫发作;2例癫痫合并假性发作;3例假性发作;3例睡眠呼吸暂停综合征(SAS);2例癫痫合并SAS。结论24hAEEG携带方便,监测期间自然睡眠不受环境改变的影响,显著提高了临床癫痫发作和痫样放电阳性率,还可作为难治性原因之一SAS的筛查检测,有助于难治性癫痫的诊断和鉴别诊断。     

中药经皮给药脂质体的研究与展望

中药经皮给药有悠久的应用历史,脂质体作为新型载体用于中药活性成分的经皮给药可以提升药物在局部的皮内滞留或（和）透皮吸收效果,从而显著改善药效。该文从皮肤屏障的特点、中药经皮给药概况、脂质体促进经皮吸收的机制与影响因素、中药经皮给药脂质体的皮内滞留、中药经皮给药脂质体的透皮吸收等5个方面对相关研究进展进行了综述,涉及常规脂质体以及传递体、醇质体、萜质体、甘油体、表面修饰脂质体等新型脂质体的应用,并提出了坚持正确的研究方向、提升制剂技术水平和提高研究技术水平三方面的展望。      

分泌物标本的培养及检测结果对诊治泌尿系统感染的意义

目的 探讨由单纯性、混合性病原菌引起泌尿系统感染的状况。方法 对962份分泌物标本同时进行致病菌、支原体分离培养和药敏及真菌分离鉴定和衣原体抗原的检测。结果 致病菌、支原体、真菌和衣原体的单纯性感染率分别为61．9％、45．4％、15．6％、10．4％；混合性病原菌感染中以致病菌 支原体、支原体 衣原体、致病菌 支原体 衣原体三种感染类型最高，分别为13．9％、3．8％和3．7％。金黄色葡萄球是G 菌的主要致病菌。对丁胺卡那霉素及左氧氟沙星的敏感率最高分别为87．5％和83．5％；大肠埃希菌是G-菌的主要致病菌，对羧苄青霉素的耐药率最高，占90．5％。在支原体药物敏感试验结果中壮观霉素、乙酰螺旋霉素和氧氟沙星的耐药最高分别为48．6％、44.3％、43．5％。结论 疑似泌尿系统感染者初次检查应同时进行致病菌、支原体、真菌和衣原体分离培养及检测，弄清楚患者的泌尿系统感染是由单纯性还是混合性病原体引起的，以指导临床针对性使用抗生索，对治愈泌尿系统感染具有实际意义。     

离奇的贞洁初夜

<正>A我自幼和母亲相依为命,她坚强的眼神无时无刻不在激励着我。初潮来临那天,母亲拉着我的手,认真地说,一个女孩子要懂得保护自己,女孩子的身体是不能轻易给男孩子碰的。在我成长的岁月里,贞洁成了母亲的老生常谈,我也懂了贞洁之于女人命运的重要性。     

美丽神奇的土地——敦煌

位于甘肃、青海、新疆三省交汇点的敦煌,以它曾经有过的辉煌历史和博大精深的文化内涵而闻名。它南枕气势雄伟的祁连山,西接浩瀚无垠的塔克拉玛干大沙漠,北靠嶙峋蛇曲的北塞山,东峙峰岩突兀的三危山。面积3.12万平方公里,属暖温带气候。年降雨量只有39.9毫米,而蒸发量却高达2400毫米。日照充分,无霜期长。在这个群山拥抱的天然小盆地中,党河雪水滋润着肥田沃土,绿树浓阴挡住了黑风黄沙;粮棉旱涝保收,瓜果四季飘香;沙漠奇观神秘莫测,戈壁幻海光怪陆离;文化遗存举世闻名……     

黄体酮安胎:请放心

<正>由于导致自然流产的原因较为复杂,临床上往往难以查明,故长期以来,对于先兆流产或习惯性流产,医生几乎都常规应用黄体酮进行安胎治疗。近年来亦有不少声音质疑黄体酮对胎儿的安全性,一些医生及病人对此药顾虑重重。为帮助准父母消除顾虑,下面引导大家重新正确认识黄体酮。     

生姜炮制成干姜前后挥发油透皮吸收促进作用的比较研究

目的 比较生姜炮制成干姜前后挥发油透皮吸收促进作用及成分的变化。方法 将生姜炮制成干姜前后提取挥发油，皮肤电阻动力学实验和体外布洛芬透皮实验比较二者的促渗能力，ATR-FTIR红外分析挥发油透皮促渗主要机制，皮肤细胞毒性实验比较了生姜和干姜挥发油的细胞毒性，GC-MS分析成分变化。结果 干姜挥发油的透皮吸收促进作用显著优于生姜挥发油，其透皮促渗机制主要为对皮肤角质层脂质的萃取，而生姜和干姜挥发油的皮肤细胞毒性均显著低于化学促渗剂氮酮，炮制后干姜挥发油的倍半萜类成分比例高于生姜挥发油，透皮后干姜挥发油组皮内的倍半萜类成分比例也高于生姜挥发油组。结论 炮制后的干姜挥发油的透皮吸收作用优于生姜挥发油，验证了中药挥发油透皮吸收促进剂存在"热者易效"的规律。     

基于扎根理论的湖南省30家三级医院法治建设案例研究

目的：探讨三级医院法治建设的关键要素和推进医院法治建设的可能路径。方法：应用扎根理论和多案例研究,对获得的30家湖南省三级医院法治建设的文本资料进行三级编码分析,构建湖南省三级医院推进医院法治建设路径。结果：工作机制、领导机构、工作机构、法律顾问、法治意识、依法治院、纠纷处理、内外协作、考核评估等9个核心范畴是推进医院法治建设的关键要素。结论：三级医院可以按照建立医院法治组织机构、建立医院法治工作机制、推行医院法律顾问制度、全面推进依法治院、提升医院工作人员法治意识、依法进行纠纷处理、加强院内外机构合作、强化医院法治建设评估等8个方面推进医院法治建设。     

脑干脑炎叠加吉兰-巴雷综合征一例

临床资料 患者女性，21岁，因头晕，双下肢及右上肢无力半个月于2005年10月17日入院，患者半个月前全身酸痛，双足底针刺样疼痛，伴发热，体温高达39℃，无咳嗽及腹泻，在当地医院静脉滴注“头孢类”抗生素2d。体温恢复正常，双足底疼痛减轻，但出现并头晕、视物旋转，双下肢及右上肢无力，不能行走，无复视、饮水呛咳。