胰岛B细胞瘤误诊癫痫1例

胰岛B细胞瘤亦称胰岛素瘤,在成人并不少见,为器质性低血糖症中较常见病因,其发作形式不尽相同,器质性特征不常出现,极易误诊,我们收治1例误诊为"癫痫"达4年6个月之久,现报告如下:     

艾司西酞普兰治疗焦虑症老年患者的疗效观察

目的探讨艾司西酞普兰在焦虑症老年患者治疗中的应用效果及安全性。方法选择我院收治的96例焦虑症老年患者为研究对象,随机分为实验组和对照组各48例,对照组采用文拉法辛治疗,实验组采用艾司西酞普兰治疗,比较2组治疗前后CGI-SI和HAMA评分、生活质量改善及不良反应发生情况。结果实验组总有效率95.83%,对照组为93.75%,2组比较差异无统计学意义(P0.05)。治疗后2组CG-SI和HAMA评分较治疗前均有较大改善,差异均有统计学意义(P0.05)。其中在治疗2周后实验组CG-SI和HAMA评分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后2组社会功能、情绪功能和精神健康均有明显改善,与治疗前比较差异均有统计学意义。其中实验组各项指标均优于对照组,生活质量明显较好(P0.05)。2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.445,P0.05)。结论艾司西酞普兰和文拉法辛对焦虑症老年患者均有较好疗效,但艾司西酞普兰起效较快,对生活质量改善效果更佳。     

阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的影响

目的:比较阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者生活质量的影响。方法:采用生活质量问卷(QOL),阳性与阴性症状量表(PANSS),副反应量表(TESS),健康状况问卷(SP-36)进行疗效、不良反应和生活质量评估,并对影响生活质量的某些因素进行多元逐步回归分析。结果:两组PANSS评分治疗前后均有极显著差异,而两组同期相比差异无显著性,治疗结束后,阿立哌唑组在生理机能,生理职能,生活活力,社会功能4个因子分及生存质量总评分均明显高于氯氮平组。多因素逐步回归分析显示影响患者生存质量的主要因素依次为精神症状,药物,不良反应,病程。结论:阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症疗效相当,生活质量影响优于氯氮平。     

免费医疗救助对贫困精神病患者疗效和社会功能影响

目的:研究免费医疗救助对贫困精神病患者的疗效、社会功能影响.方法:对85例接受免费医疗救助的贫困精神病患者于救助前后12个月采用社会功能缺陷量表(SDSS)、家庭负担量表(FBS)进行评定.结果:免费医疗救助前后的SDSS评分与FBS 中家庭日常活动、家庭关系差异有显著性(P均<0.05).结论:政府牵头、多部门配合、社会共同关爱的免费医疗救助项目能有效改善患者的处理家庭关系和家庭日常活动的能力并促进患者的社会功能的恢复,对提高社会稳定、构建和谐社会等方面成绩突出.     

阿立哌唑与利培酮治疗精神分裂症对照研究

目的:评价阿立哌唑治疗精神分裂症的有效性。方法:将89例精神分裂症患者随机分配到阿立哌唑组44例和利培酮组45例,进行为期6周的随机双盲对照研究。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)、治疗中出现的症状量表(TESS)及有关实验室检查评定疗效和安全性。结果:两组PANSS评分较治疗前均显著降低(P均<0.05)。两组均未发生严重的药物不良反应。阿立哌唑组对血清催乳素的影响较利培酮组小。结论:阿立哌唑与利培酮均能有效治疗精神分裂症且较安全,而阿立哌唑对催乳素影响小,似乎更有利于患者康复。     

五行音乐疗法对抑郁症的疗效观察

目的观察五行音乐疗法治疗抑郁症的疗效和安全性.方法将60例难治性抑郁症患者随机分为氟西汀加五行音乐疗法组(治疗组)30例,单用氟西汀组(对照组)30例,观察8周,分别在1、2、4、6周,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、采用治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应及在治疗前、治疗4周、6周对患者的睡眠进行评估.结果...     

阿立哌唑治疗首发精神分裂症前后认知功能比较

目的:探讨首发精神分裂症患者采用阿立哌唑治疗前后认知功能的变化。方法:采用连线检测、简单视觉空间记忆测验(BVMT-R)、WMS-Ⅲ空间广度测验、霍普金斯词语学习检测(HVLT-R)、定步调听觉连续加法测验(PASAT)和威斯康星卡片分类测验(WCST-64)等认知评估工具对阿立哌唑治疗8周前后60例首发精神分裂症患者和62例健康对照者进行神经心理测验。结果:首发精神分裂症患者治疗前的神经心理测验成绩显著差于治疗后和健康对照组(P<0.05);经阿立哌唑治疗8周后达到临床痊愈标准患者的神经心理测验成绩除WMS-Ⅲ空间广度测验外,其他大部分测验成绩仍然显著差于健康对照组(P<0.05)。结论:首发精神分裂症患者存在处理速度、工作记忆、言语记忆、空间记忆、注意警觉和执行功能广泛的认知功能损害,阿立哌唑治疗可以部分改善认知缺陷,但精神症状达到临床痊愈患者仍然存在多个领域认知缺陷,显示认知缺陷是精神分裂症的内表型。     

针灸治疗对抑郁症的影响

抑郁症患者的社会功能障碍很大程度上由认知功能损害所导致,改善抑郁症忠者的认知功能有利于提高忠者的礼会功能,减轻社会负担。我们采用文拉法辛加针灸与译纯文拉法辛治疗对照研究,观察针灸对抑郁症患者认知功能的影响,报告如下。     

复发与首发精神分裂症患者经颅超声多普勒的比较研究

目的:探讨复发与首发精神分裂症脑血流的变化。方法:对复发与首发精神分裂症患者各30例进行经颅超声多普勒(TCD)检查,并抽取20名正常人体检经颅超声多普勒检查进行比较。结果:复发精神分裂症脑血流表现为高灌注状态,血管阻力偏高,在大脑前动脉、大脑后动脉及小脑后下动脉复发患者血流参数较正常人及首发患者均增高,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);与正常成人比较,复发患者在大脑前动脉、大脑中动脉、小脑后下动脉及基底动脉血流参数增高,有显著性差异(P<0.05或P<0.01);均表现在右侧大脑半球。结论:复发精神分裂症脑血流表现为高灌注状态,血管阻力偏高,以右侧大脑半球明显。     

电针治疗抑郁症睡眠障碍45例

目的:观察电针治疗抑郁症睡眠障碍的临床疗效。方法:80例抑郁症睡眠障碍患者,随机分为治疗组与对照组。对照组35例口服帕罗西汀,治疗组45例在对照组基础上加电针治疗,7 d为1疗程。抑郁程度采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)及睡眠质量匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI),并观察起效时间,共观察4周。结果:两组临床疗效比较有显著性差异(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:电针治疗抑郁症睡眠障碍疗效确切。