癌症患者心理灵活性与焦虑抑郁情绪状态分析

目的 研究癌症患者心理灵活性及其焦虑、抑郁状态.方法 方便选取癌症患者168人,施测接纳与行动问卷第二版(AAQ-Ⅱ)、认知融合问卷(CFQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、生命意义量表(MLQ),回收有效问卷144份,对数据进行单因素方差分析、Pearson相关分析及逐步多元回归分析.结果 癌症患者焦虑得分显著高于常模(t=236.58,P＜0.01);抑郁得分显著高于常模(t=11.76,P＜0.01);MLQ与AAQ-Ⅱ、CFQ、SAS、SDS显著负相关(r=-0.188～-0.468,均P＜0.05),AAQ-Ⅱ、CFQ、SAS、SDS间显著正相关(r=0.322～0.790,均P＜0.01);不同癌症类型间SDS、SAS、AAQ-Ⅱ、CFQ、MLQ的得分差异无统计学意义;以AAQ-Ⅱ、CFQ、MLQ为自变量分别对SAS、SDS进行逐步多元回归分析,AAQ-Ⅱ、MLQ-P共可解释焦虑39％的变异量,AAQ-Ⅱ和MLQ-P共可解释抑郁29％的变异量.结论 癌症患者的焦虑抑郁程度明显高于正常人群,心理灵活性与焦虑抑郁程度呈显著负相关,且心理灵活性对焦虑抑郁有显著的解释力.     

医护协作型心衰护理门诊的建立及管理

通过开设心衰专病医护协作性护理门诊、规范诊疗护理流程,为心衰患者提供更有效快捷的医疗护理服务,保持护理的延续性和持久性。通过选拔及培训护理专家、完善心衰护理门诊医护协作配置、明确专科护理门诊工作流程和内容建立医护协作型心衰护理门诊;对心衰护理门诊的运作进行质量控制等管理。自医护协作型心衰护理门诊开诊以来,共接诊1910人次。开展医护协作型心衰护理门诊,制定了心衰护理门诊规范标准,规范心衰管理工作,并为专科护士提供了职业发展平台。     

颞下颌关节紊乱病关节液中尿纤溶酶原激活物及其受体的表达

目的 检测颞下颌关节(TMJ)关节液中尿纤溶酶原激活物(urokinase-type plasminogen activator,uPA)及受体(urokinase-type plasminogen activator receptor,uPAR)的分泌量,探讨TMJ液中uPA及uPAR与颞下颌关节紊乱病(TMD)的关系.方法 采用酶联免疫吸附实验法检测56例TMD患者的64侧关节和10名健康志愿者的16侧关节的关节液标本中的uPA及uPAR的量.将符合纳入标准的48侧TMD患者的关节液标本根据临床诊断分为关节炎性组(A组)、结构紊乱组(B组)、骨关节病组(C组),每组16侧;10名健康志愿者的16侧关节液设为对照组(D组).结果 TMD中A组、B组、C组、D组uPA的检出量分别为(51.200±8.786)ng/L、(53.667±11.894)ng/L、(81.278±25.828)ng/L、(17.960±9.859)ng/L;uPAR检出量分别为(5.840±0.179)ng/L、(6.168±1.465)ng/L、(2.416±0.525)ng/L、(2.416±0.525)ng/L.uPA和uPAR表达量均高于健康对照组(P＜0.05),C组uPA和uPAR表达量高于A组及B组(P＜0.05),但A组与B组差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TMJ内过度分泌的uPA和uPAR可能参与了TMD关节组织的病理破坏过程;关节液中uPA和uPAR的水平可部分反映TMD病变的程度,可作为反映TMD关节损害和代谢的客观生化分子标志.     

超声造影诊断胎盘植入的应用价值

目的 探讨超声造影在胎盘粘连植入及胎盘穿透中的临床诊断价值.方法 对20例临床怀疑胎盘粘连或植入的患者常规超声检查后采用造影剂SonoVue行超声造影,观察实时超声造影过程,分析各组的造影剂灌注特征.结果 15例超声造影与清官术结果对照显示:8例造影显示官腔内残留病灶与子宫肌壁关系清楚,7例残留病灶与子宫浆膜层之间厚度仅2～4 mm.5例超声造影与手术结果对照,3例造影示胎盘附着处子宫浆膜层菲薄,连续不完整,毛糙呈锯齿样,手术结果为胎盘植入穿透;1例合并子宫破裂病例造影表现子宫肌层与浆膜层造影剂灌注缺失;1例超声造影怀疑滋养细胞疾病,术后病理诊断为胎盘植入.结论 超声造影表现子宫浆膜层毛糙呈锯齿样,造影剂外溢,对诊断胎盘植入与穿透提供了重要的信息.     

1例免疫检查点抑制剂相关重症心肌炎患者合并心源性休克的护理

总结1例免疫检查点抑制剂相关重症心肌炎患者合并心源性休克的护理经验。护理要点包括循环目标导向性容量管理、并发症（出血与血栓、心律失常、感染等）的观察与护理、心理护理以及个性化康复护理等。经过专业、规范与精细化救治与护理,患者于第16天康复出院,出院1个月随访恢复良好。     

蟾酥制剂临床应用现状研究

目的 分析不同剂型蟾酥制剂的作用特点及应用现状.方法 统计蟾酥已上市和未上市两大类药物剂型的品种、特点、药理作用、实验研究及临床应用.结果 蟾酥化学成分复杂,药物剂型多样,药理活性各异;具有抗肿瘤、强心、抗炎、止痛等药理作用,应用广泛,毒副作用较明显.结论 应合理应用现有蟾酥制剂,积极开发蟾酥新剂型,降低毒性,提高安全...     

护理服务满意度调查量表的研究进展

病人满意是病人对其明示的或隐含的需求已被满足程度的感受,它是医院管理中的一项重要评价内容。而护理服务满意度调查包含在医院管理评价内容之中,是提高护理质量的一个重要手段,在护理工作中起着不可估量的作用。有学者曾称住院病人对护理质量的评价是对护理工作最客观,最公正的评价。因此国内外的护理同仁从不同角度对护理满意度进行了探究。     

超声造影在卵巢病变诊断中的应用

目的探讨造影剂SonoVue在卵巢肿瘤诊断中的应用价值。方法2005年7月30日至2006年2月15日分别应用二维超声、彩色多普勒超声及SonoVue超声造影检查对我院收治的33例患者的卵巢肿瘤病灶声像图进行观察。结果超声造影检查前二维、彩色多普勒超声提示良性病灶24例,恶性病灶9例;造影检查后提示良性病灶26例,恶性病灶7例。33例肿瘤病灶均经手术切除,术后病理诊断为良性肿瘤27例,恶性肿瘤6例。结论超声造影检查可敏感显示卵巢病变的血流灌注,分析卵巢病变的造影灌注特点有助于卵巢良恶性病变的诊断及鉴别诊断。     

慢性前列腺炎病人的心理状况及相关因素研究

目的探讨慢性前列腺炎病人的心理健康状况及影响疾病转归的生物-心理-社会因素.方法采用心理卫生自评量表(BCL-90)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和相关因素调查表按2:1匹配对200例慢性前列腺病人的心理状况及相关因素进行对照研究.结果慢性前列腺炎病人心理问题的发生率为21%,极显著的高于对照组.蓝领职业、文化程度低、经历负性生活事件、婚姻不满意及病情复杂、症状严重者的心理问题发生率高、程度重.结论慢性前列腺炎病人存在心理问题,应针对心理问题和相关因素不同采取综合的防治措施.     

青春期性教育的实施策略

青春期是一个人健康成长的关键时期,是个性和自尊逐渐发展的时期。面对青少年在这一时期生理心理的变化以及社会上多渠道的信息刺激,应对他们进行正确的引导,否则会引发一系列心理障碍、困扰及道德的沦丧,从而给青少年本人、家庭、学校乃至社会带来诸多的不利。因此,我国应该把青春期性教育作为实现青少年全面发展的重要战略目标。本文结合我国青春期性教育的现状,提出了实施青春期性教育的策略,通过全方位、多渠道把家庭教育、学校教育、社会教育有机地结合起来,共同实现青春期性教育的目标。