用于颅颌面种植外科的三维立体可视化系统

目的论文对在个人PC机上对颅颌面医学图像的可视化进行研究,开发出用于颅颌面种植外科的CT断层图像三维可视化系统。方法应用3D纹理映射的方法对颅颌面CT断层图像进行三维重建,并得到其XYZ方向上的切面图像。然后利用边缘检测的方法得到眼眶的位置,并在眼眶位置进行扇形切割,得到18幅扇形切割图像。结果该系统可以帮助医生进行手术前的骨质、骨量分析,设计种植手术的过程及模拟、预测手术的种植效果。结论建立的颅颌面种植外科三维可视化系统以其硬件配置合理、软件设计新颖、多维视角、便捷快速精确等为特色。具有较强的应用价值。     

鹿蹄草属植物化学成分、药理活性与质量控制研究进展

鹿蹄草属植物广泛分布于北温带各区域,主要含有醌类、酚苷、萜类、黄酮类及挥发油类化合物,具有抗氧化、抗肿瘤、抑菌、抗心肌缺血、抗炎等多种药理活性。该文在广泛检索文献基础上对鹿蹄草属植物的化学成分,药理活性与质量控制研究进展进行综述,为鹿蹄草资源的合理利用提供依据。     

急性心肌梗死病人发生创伤后应激障碍的研究进展

综述急性心肌梗死(AMI)病人发生创伤后应激障碍(PTSD)的现状,分析其患病原因,以及为PTSD的诊断提供国内外研究中最新、应用最广的科学评估工具,并提出合理有效的干预措施,为AMI病人的临床工作进行指导。     

超声心动图在介入治疗动脉导管未闭中作用的再评价

目的评价超声心动图在动脉导管未闭(PDA)介入治疗中的作用.方法全组148例,年龄0.6～64岁,平均(24.1±21.8)岁.根据造影结果按Krichenko方法分型,按PDA最窄处直径分为直径＜2.5mm的Ⅰ组、直径2.5～10.0mm的Ⅱ组和直径＞10.0mm的Ⅲ组.采用Cook或PFM弹簧圈和Amplatzer封堵器行介入治疗.结果148例PDA患者中145例行主动脉弓降部造影.PDA最窄处直径造影测量为Ⅰ组34例,(1.9±0.4)mm,Ⅱ组97例,(5.6±2.3)mm和Ⅲ组14例,(13.8±4.1)mm,而超声心动图检查分别为(2.1±0.6)mm,(5.9±2.4)mm和(11.2±1.9)mm(5.4±1.8)mm,各组间无显著差异(P＞0.05).148例PDA 10例用COOK弹簧圈、8例用PFM弹簧圈、126例用Amplatzer封堵器,2例用Amplatzer间隔封堵器治疗,2例有严重阻力性肺动脉高压不适宜治疗,其中3例直接依据超声结果选择Amplatzer封堵器.术后即刻造影21.7%(31/143)有微量残余分流,1例间隔封堵器治疗后有少-中量残余分流,13h后发生溶血,72h后外科急诊行PDA缝合术.后术24～48h超声心动图仅4例有微量残余分流.随访1～6m,所有左心内径增大的患者均明显回缩,未发现残余分流和导管再通.结论超声心动图检查在PDA介入治疗术前筛选合适患者、判断PDA的直径大小、选择合适的介入治疗方法,术后治疗效果的评价方面具有重要的作用.术中仍应结合主动脉造影了解PDA的形态以选择合适的封堵器,但超声测量PDA的直径大小是选择封堵器的重要补充.     

生物制剂在风湿免疫病中的治疗药物监测进展

生物制剂在风湿免疫病中应用广泛,表现出非线性药动学特征,且血药浓度在个体内和个体间呈较高的变异。治疗药物监测(TDM)可通过检测生物制剂的血药浓度和抗药物抗体指导用药方案的制定和调整,但因缺少指导性文件尚未常规开展TDM。本文从风湿免疫病治疗领域生物制剂的现状、药动学特点、TDM的常用生物分析方法及生物制剂开展TDM的临床研究等方面概述最新的研究进展,以期为生物制剂的个体化用药提供参考和借鉴。     

应用组织多普勒观察缺血心肌等容收缩波的变化

目的:研究缺血心肌等容收缩波(isovolumetriccontraction,IVC)幅度和时相的变化。方法:7只开胸犬,冠状动脉左旋支后壁分支结扎前、后分别录得左室后壁短轴方向等容收缩期组织多普勒(dopplertissueimaging,DTI)运动频谱,并进行结扎前后对照分析。结果:冠状动脉结扎前后比较,等容收缩波IVC1显著降低犤(17.31±2.88),(6.01±3.25)cm/s,t>5×106,P<0.05犦,持续时间显著缩短犤(31.77±14.69),(13.77±9.94)ms,t=3.01,P<0.05犦,IVC2波显著增高犤(-0.53±11.37),(-17.44±4.92)cm/s,t=3.36,P<0.05犦,持续时间显著延长犤(19.00±9.01),(59.09±11.99)ms,t=6.20,P<0.05犦。结论:心肌供血状态的改变可以引起等容收缩波显著变化。     

新城疫病毒在肿瘤治疗中的研究进展

目前手术、放化疗仍是治疗肿瘤的传统方法.但这些方法的疗效有局限性且对正常细胞有毒性作用,因此仍需探索新的治疗方法.新城疫病毒（Newcastle disease virus,NDV）作为肿瘤生物治疗的方法之一,具有内源性溶瘤作用,同时不损伤正常细胞,在肿瘤的临床生物治疗中具有广泛应用前景.基因重组后的NDV可提高其抗原发肿瘤和转移肿瘤的治疗效果及对肿瘤细胞识别的敏感性.NDV现已试用于临床,可提高患者总体生存率.     

青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的临床效果观察

目的观察青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的临床效果。方法选取2018年6-10月邵阳市中心医院收治的青少年近视患者153例,随机分为观察组77例和对照组76例。对照组配戴常规单焦点框架眼镜,观察组配戴渐进多焦点镜,比较2组青少年近视患者的治疗效果。结果观察组近视度数控制有效率为93. 51%,高于对照组的77. 63%(P <0. 01);治疗后,2组眼屈光度低于治疗前,眼轴长度高于治疗前,且观察组优于对照组(P <0. 05);远近隐斜度及AC/A率均优于对照组(P <0. 05)。结论青少年近视患者配戴渐进多焦点镜的效果较好,可改善及控制近视度数,提高其生活及学习质量,值得临床推广应用。     

布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的MRI鉴别诊断

目的 :比较布氏杆菌脊柱炎与脊柱结核的MRI表现差异,提高对这2种疾病的诊断及鉴别诊断水平。方法 :收集经MRI检查并被手术病理或临床随访证实的布氏杆菌脊柱炎患者15例、脊柱结核患者20例,对这2种疾病的MRI表现进行回顾性比较分析。结果:MRI显示,15例布氏杆菌脊柱炎患者中,12例椎间盘有异常信号,表现为条形T2WI高信号;11例椎间隙无狭窄;36个受累椎体,形态接近正常24个;无椎旁软组织内脓肿;12例椎管内硬膜外软组织肿胀,其内脓肿范围小,硬脊膜受累,范围广超过病变椎体水平。20例脊柱结核患者中,6例椎间盘正常结构消失;10例椎间隙有狭窄,其中6例椎间隙明显变窄,4例椎间隙消失;43个受累椎体,形态异常37个,形态正常6个;15例表现为椎旁脓肿形成,5例未见脓肿形成;3例椎管内硬膜外脓肿,范围未超过病变椎体水平。结论:根据病变椎间盘内异常信号、椎间隙有无狭窄、椎体形态、椎旁有无脓肿及硬膜外脓肿侵犯范围的MRI表现,可提高对布氏杆菌脊柱炎和脊柱结核的诊断及鉴别诊断水平,减少误诊率。     

临床试验中的成组序贯设计

近年来,成组序贯设计因其可在期中分析时提前得出结论结束试验,具有更强的灵活性,已被广泛应用于临床试验中。本文将从背景、设计思路、与传统临床试验的比较、使用场景、案例解读、设计要点和报告规范等对该方法进行简单介绍。