依达拉奉对颅脑损伤的疗效观察

目的：观察依达拉奉对出血或缺血卒中的临床疗效;方法：采取样品随机抽取、分组;结果：治疗组疗效明显优于对照组,神经功能评分高于对照组,P〈0．001。结论：依达拉奉对治疗出血或缺血性脑损伤患者有一定的疗效。     

头部亚低温对脑出血患者炎性损伤干预作用的研究

目的观察脑出血患者白细胞介素-1β(IL-1β)、细胞间粘附分子-1(ICAM-1)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量的变化及头部亚低温对其的影响。方法 86例脑出血患者根据是否加用头部亚低温治疗分为头部亚低温组(45例)和对照组(41例),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定两组患者治疗前及治疗后7d血清1L-1β、ICAM-1、TNF-α含量,并与正常组(30例)进行比较。结果头部亚低温组和对照组治疗前1L-1β、ICAM-1、TNF-α明显升高,与正常组比较差异均具有显著性(P<0.01);治疗前头部低温组和对照组间1L-1β、ICAM-1、TNF-α差异均无显著性(P>0.05);治疗后7d,头部亚低温组1L-1β、ICAM-1、TNF-α较治疗前明显降低(P<0.05),对照组降低不明显(P>0.05),头部亚低温组与对照组比较差异均具有显著性(P<0.01)。结论脑出血患者早期血清1L-1β、ICAM-1、TNF-α含量明显升高,头部亚低温组可有效降低其含量。     

丹红注射液治疗心绞痛108例疗效观察

目的观察丹红注射液治疗心绞痛的疗效。方法入选心绞痛患者108例，随机分为治疗组56例，对照组52例。治疗组用丹红注射液30ml加入5％葡萄糖250ml中静脉滴注，1次／d。两组均连续给药10d，分别在治疗前后进行心电图检查及患者症状检测。结果治疗10d后治疗组和对照组有效率分别为92．84％和82．68％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论丹红注射液治疗心绞痛有优越性，值得临床进一步研究。     

血必净注射液治疗全身炎症反应综合征疗效观察

目的研究血必净注射液治疗全身炎性反应综合征的疗效。方法选择急性期全身炎症反应综合征患者48例,随机分为治疗组26例,对照组22例。治疗组用血必净注射液50ml加入生理盐水100ml中静脉滴注,每日2次,对照组给予维生素C注射液3．0g入250ml生理盐水静脉滴注,每日1次。两组均连续给药10d,分别在治疗前后进行恢复标准评价及化验指标检测。结果治疗10d后治疗组和对照组有效率分别为95．48％和75．03％,差异有统计学意义（P〈0．01）,显效率分别为88．2％和64％,差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血必净注射液治疗全身炎症反应综合征有明显的优越性,作用机制值得临床进一步研究。     

rt-PA联合丁苯肽或尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效观察

目的观察重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)联合丁苯肽或尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效和安全性,对比丁苯肽与尤瑞克林治疗急性脑梗死的疗效。方法 75例符合溶栓条件的急性脑梗死患者随机分为对照组(予rt-PA治疗)和丁苯肽组(予rt-PA联合丁苯肽治疗)及尤瑞克林组(予rt-PA联合尤瑞克林治疗)各25例,于治疗前及治疗后7d、14d、1个月采用NIHSS评分进行疗效评定。结果 3组治疗后NIHSS评分均较治疗前降低(P0.01),治疗后14d、1个月丁苯肽组及尤瑞克林组的NIHSS评分较对照组低(P0.05);丁苯肽组及尤瑞克林组NIHSS评分治疗后比较差异无统计学意义(P0.05)。结论rt-PA联合丁苯肽或尤瑞克林较单用rt-PA能更显著改善急性脑梗死患者神经功能缺损症状,丁苯肽与尤瑞克林在改善脑梗死患者神经功能缺损症状方面疗效相当。     

脑出血急性期抑郁症发生相关危险因素及防治分析

脑卒中后抑郁症是脑血管病的常见并发症之一,不仅影响患者的生存质量,妨碍神经功能的恢复,加重认知功能的损伤,更增加卒中患者的病死率[1-2].笔者对收冶的脑卒中急性期患者的抑郁相关因素进行分析,以探讨防治对策,现报告如下.     

急性乌头碱中毒导致致命性心律失常1例

1临床资料 患者,男性,40岁,于2007年8月因风湿性关节炎自服乌头碱泡制药酒约70ml,随后出现四肢麻木、恶心呕吐、腹痛、大汗,同时伴有咽喉部发紧、不适、心悸,无明显胸闷、憋气、胸痛,急来本院急诊科观察治疗。     

呼吸困难、胸痛、胸腔积液

患者，男，56岁，1个月前出现呼吸困难，活动时加重，同时伴有咳嗽，咳痰，胸痛，痰为白色泡沫样。近几天上述症状逐渐加重，且有纳差，乏力，夜间盗汗，体质明显消瘦。查体：T37.3℃,P90次/分，R22次/分，BP150/98mmHg.消瘦面容，自主体位，查体合作，全身皮肤及黏膜未见黄染及出血点，浅表淋巴结末触及肿大，头部及其器官未见异常，颈部无异常，右肺第六肋以下叩诊呈实音且呼吸音消失，左肺呼吸音正常，心率90次/分，心音有力，无杂音。腹部正常，四肢及关节正常，辅助检查：周围血白细胞13.2x10^9/L,血沉110mm/小时，尿常规正常。胸透示右侧肋隔角钝，6—7肋间有液平面，随体位改变变化不明显，胸部CT示右肺间断性包囊性胸腔积液，胸膜增厚约2.5cm,未发现高密度阴影，彩超引导下行胸腔穿刺术，抽出少量草黄色透明液体，无絮状沉淀物，经常规检查为渗出液，白细胞800/mm^3，红细胞（ ），细胞基因检查未找到结核杆菌和肿瘤细胞，随后行结核治疗和应用抗生素，激素治疗，2周后体温降至正常，但夜间仍不能平卧，再次行X线检查胸水无变化。     

CT定位颅内血肿微创清除术的临床应用(附83例病例分析)

目的：探讨微创清除术对颅内血肿病人的治疗时机，疗效及预后等，更好地指导临床，降低病人的死亡率和致残率。方法：应用YL－I型一次性颅内血肿穿刺针对83例病人穿刺引注，并配合尿激酶和肝素等血肿液化技术。结果：83例病人死亡14例，自动出院5例，占23．1％，存活者ADL1－ADL3效果良好者57例，占68．7％。ADL4－ADL5效果不良者7例，占8．3％。结论：与传统方法相比，微创颅内血肿清除术是一种简单、安全、有效的治疗方法，神经内科外科均可操作完成。     

疏血通注射液治疗脑梗死98例疗效观察

目的研究疏血通注射液治疗脑梗死的疗效。方法选择急性期脑梗死患者98例,随机分为治疗组56例,对照组42例。治疗组用疏血通注射液6ml加入生理盐水250ml中静脉滴注,1次/d,对照组给予复方丹香注射液250ml静脉滴注,1次/d。两组均连续给药14d,分别在治疗前后进行神经功能缺损评分及血液流变学指标检测。结果治疗14d后治疗组和对照组有效率分别为96.37%和85.32%,差异有统计学意义（P〈0.05）,显效率分别为82.21%和63%,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论疏血通注射液治疗缺血性脑血管病有明显的优越性,值得临床进一步观察。