维生素D衍生物联合供者骨髓细胞输注诱导异基因大鼠心脏移植免疫耐受

目的 探讨同种异基因心脏移植后免疫耐受的诱导。方法 建立大鼠颈部异位心脏移植模型，按分组分别给予门静脉输注供者骨髓细胞(DBMC)(B组)、骨化三醇灌胃(C组)、输注DBMC及骨化三醇灌胃(D组)以及环孢素A(CsA)灌胃(E组)。观察移植心脏的存活时间及心肌组织病理改变，测定心肌组织中肿瘤坏死因子及细胞间粘附分子-1 mRNA的表达以及血清钙、磷浓度，进行受者与供者及无关第三品系大鼠脾细胞混合淋巴细胞培养(MLR)。结果 D组移植心脏的存活时间较其它各组显著延长(P＜0．05)；术后7d，C组、D组、E组受者脾细胞均能显著抑制供者及第三方无关供者脾细胞作为刺激细胞引起的MLR；D组手术前后血磷、血钙浓度的差异无显著性(P＞0．05)；各组急性排斥反应的程度，D组最轻；D组肿瘤坏死因子及细胞间粘附分子-1 mRNA的表达受到显著抑制，与对照组(A组)、B、C组比较，差异有显著性(P＜0．05)。结论 骨化三醇灌胃联合DBMC输注可显著延长移植心脏的存活时间，二者具有协同作用。     

卫勤训练保障管理信息系统的设计与特点

设计既能满足管理人员对卫勤训练保障的管理、又能为领导提供决策依据的卫勤训练保障管理信息系统.系统以卫勤训练保障体系为应用主体,以计算机网络、电子数据交换等技术为主要支撑,实时、准确地获取卫勤训练保障资源、需求、状态等信息,涉及物资流通、财务资产、训练装备等众多环节.卫勤训练保障管理信息系统的开发和应用是全面提高卫勤训练保障管理与服务水平,实现规范科学、优质低耗、高效管理目标的重要途径.     

催产素静脉滴注加安定静推引产效果观察

１１２例足月引产物随机分为两组，研究组４９人，以１％催产素静滴，同时静推安定１０ｍｇ引产；对照组６３人，单纯静滴１％催产素引产。结果表明，研究组催产素使用时间、产程时间均短于对照组（Ｐ＜０．０１），剖宫产率小于对照组（Ｐ＜０．０５）。两组间总产率、阴道助产率、产后出血率及新生儿窒息率差异无显著意义（Ｐ＞０．０５）。催产素静滴加安定静推不失为一种有效的引产方法     

我国0～6岁儿童血清维生素A水平调查

【目的】　调查我国 0～ 6岁儿童的维生素A(VA)营养状况。　【方法】　以分层抽样法将全国划分为沿海、内地和边远三层 ,抽取 1 4个省、市、自治区的 8669名儿童进行问卷和血清VA含量测定。以FoxBase建立数据库 ,以Epinfo软件统计分析 ,计量资料用F、t检验和多元回归处理。　【结果】　儿童血清VA均值为(1 .0 6± 0 .33) μmol/L ,亚临床维生素A缺乏 (SVAD)患病率为 1 1 .7%。儿童血清VA水平随着年龄的增长 ,富含VA食物摄入频率的增加 ,所在地区呼吸道、发热、腹泻发病率的降低 ,家庭年人均收入和所在地区年人均国民生产总值 (GNP)的升高 ,母亲受教育程度的升高而逐渐升高(P均 <0 .0 0 0 )。儿童血清VA水平 ,取血前 2周内曾患呼吸道感染、发热、腹泻者明显低于未曾患病者。母亲是少数民族者明显低于母亲是汉族者 (P均 <0 .0 0 0 )。多元回归结果表明 :年龄小 ,未食用乳、蛋、鱼虾、肝炎、鱼肝油 ,曾患呼吸道感染、腹泻 ,所在地区及家庭经济状况差 ,母亲文化程度低 ,母亲为少数民族是其血清VA水平低下的危险因素。　【结论】　我国儿童血清VA含量尚处于较低水平     

原发性肾病综合征患儿T细胞亚群与激素耐药的关系

【目的】探讨原发性肾病综合征患儿治疗前外周血T细胞亚群与激素治疗耐药的关系。【方法】31例原发性肾病综合征患儿于治疗前抽取静脉血分离单个核细胞,加入植物血凝素刺激其生长,取其上清液,用酶联免疫吸附双抗夹心法检测白细胞介素-4(interleukin-4,IL-4)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ),激素治疗8周后根据治疗反应分为激素敏感组(17例)及激素耐药组(14例)。20例健康儿童作为对照组。【结果】原发性肾病综合征中激素敏感组治疗前外周血IL-4水平明显高于激素耐药组(P<0.01);IFN-γ水平在激素敏感组及激素耐药组之间差异无显著性(P>0.05)。【结论】原发性肾病综合征患儿外周血Th2降低与激素耐药呈正相关。调节或纠正自身免疫性疾病中失衡的Th1/Th2细胞因子网络,可以试图改变原发性肾病综合征治疗中存在的激素耐药问题。     

可乐定对心脏电生理的影响

本文报道11例正常健康对象,经食道心房调搏法观察可乐定对窦房结和房室结的影响。结果表明,可乐定具有抑制窦房结和房室结的作用,心得安有协同作用,阿托品能逆转可乐定的作用,对房室传导阻滞和病态窦房结综合征患者,合用可乐定与心得安时宜慎重。     

股静脉留置导管术患者的护理

我院2001年1月-2003年6月施行股静脉留置导管术363例，该术具有方法简单、安全可靠、操作容易、成功率高、不损伤血管、血流量稳定等优点，现报告如下.     

非癫痫发作患儿120例视频脑电图诊断分析

目的：对120例非癫痫发作儿童视频脑电图结果进行分析,为该类疾病的诊断提供参考。方法选取2012-10-2014-04于昆明市儿童医院神经内科行视频脑电图检查的1305例患儿中,有临床发作,但发作期同步脑电图正常,未见癫痫放电的120例非痫样发作患儿进行分析。结果行视频脑电图检查的1305例患儿中,有临床发作,但发作期同步脑电图正常,未见癫痫放电的非痫样发作患儿120例。其中N ES合并癫痫12例,7例无癫痫病史也无发作时癫痫样放电,但存在与临床不同步的非发作期的颠痫样放电。结论癫痫性发作及非癫痫性发作治疗原则不同,临床上必须正确判断,通过V-EEG可仔细分析发作时临床表现其与EEG的关系,可对发作性质作出准确判断,为临床治疗提供依据。     

NSICU综合护理干预对呼吸机相关性肺炎患者并发症及预后价值

目的 探讨研究神经外科重症监护病房(neurosurgical intensive careunit, NSICU)综合护理干预对呼吸机相关性肺炎患者并发症及预后价值。方法 方便选取2018年4月—2020年4月于联勤保障部队第九00医院莆田医疗区NSICU收治的呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia, VAP）患者88例作为研究对象,按照治疗方式的不同分为对照组和观察组。44例患者予以常规NSICU护理,视为对照组,44例患者采取综合护理,视为观察组。比较两组患者并发症、生活质量及护理满意度。结果 观察组并发症总发生率为13.63%,较对照组的34.09%低,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组患者生活质量对比,差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组患者生活质量得到明显提高;观察组护理后情感功能、躯体功能、认知功能、角色功能及社会功能评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组护理满意度95.45%较对照组的79.55%更高,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对NSICU患者常见V...     

分布式领导方式在护理领域的研究进展

<正>随着医疗理念的不断更新,护理领域的领导方式越来越受到医院的重视。为了提高护理工作效率和质量,更好地服务于患者,必须采取科学的护理管理和领导方式~([1])。分布式领导方式对医疗卫生领域的发展具有重要的作用,在国外的医疗和保健层面已得到了广泛的应用~([2-5])。目前,我国对于分布式领导方式的应用研究尚不多见,关于其在护理领域中的研究更是寥寥无几。为此,本文介绍了分布式领