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ICU深部真菌感染的流行病学调查 总被引:20,自引:2,他引:20
近年来 ,随着广谱抗生素、免疫抑制剂、各种侵入性操作及肠外营养的广泛应用 ,深部真菌感染逐年增多 〔1〕。深部真菌感染已引起临床医生的重视 ,抗真菌药物广泛应用于临床 ,但抗真菌治疗对患者预后的影响尚未完全清楚。本研究对 1991年 1月~ 2 0 0 0年 9月本院 ICU收治的患者进行了回顾分析 ,以探讨ICU深部真菌感染的临床特点及其抗真菌治疗对预后的影响。1 临床资料1.1 调查对象 :对 1991年 1月~ 2 0 0 0年 9月本院 ICU收治的患者进行回顾性调查。1.2 方 法 :1.2 .1 调查内容 :1一般项目 :性别、年龄、ICU住院日等 ;2现病史 :… 相似文献
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高血糖对颅脑损伤患者预后的影响 总被引:5,自引:0,他引:5
近几年在临床治疗各种颅脑疾病患者的过程中,发现不少患者病程中出现高血糖,影响到救治的成功率。我院ICU病房2002年10月~2005年8月收治247例重症颅脑疾病患者,现分析其高血糖的发生率及其对预后的影响。对象与方法1.对象:我院监护室2002年10月~2005年8月收治的各种颅脑损伤病人共247例,其中男136例、女111例,年龄5~92岁,平均年龄(63.18±12.40)岁,病程1~115,平均病程(13.83±15.35)天。其中脑梗死73例,脑出血87例,脑栓塞36例,颅内感染25例,颅内静脉血栓形成8例,脑外伤18例。病程中血糖正常者172例;血糖高者75例,其中既往有糖尿病史者30例… 相似文献
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目的:为进一步认识和防治青年脑卒中,对比分析青年人脑梗死和脑出血的病因、危险因素及预后。方法:回顾性分析147例青年脑梗死和146例青年脑出血患者临床资料。结果:147例脑梗死患者有明确病因者133例(90.5%),病因不明者14例(9.5%),其中动脉粥样硬化84例(57.1%)、炎症性血管病20例(13.6%)、凝血机制障碍7例(4.8%)、先天性血管畸形7例(4.8%)、心源性栓塞4例(2.7%)、偏头痛诱发2例(1.4%)。147例中经治疗痊愈114例(77.6%),显著进步27例(18.4%),死亡6例(4.1%)。146例脑出血患者有明确病因者115例(78.8%),病因不明者31例(21.2%),其中先天性血管畸形57例(39.0%),动脉粥样硬化52例(35.6%),烟雾病4例(2.7%),脑静脉血栓形成引发脑出血2例(1.4%)。146例中经治疗痊愈106例(72.6%),显著进步19例(13.0%),死亡21例(14.4%)。结论:动脉粥样硬化是青年人脑卒中最常见的病因,血管炎及先天性血管畸形分别为脑梗死、脑出血患者另一常见病因。主要危险因素是高血压、吸烟、高脂血症。一般预后好,治愈率高,致残率低。脑出血的死亡率明显高于脑梗死。 相似文献
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变质甘蔗急性中毒二例沙瑞娟张玲如(南京医科大学附属脑科医院神经内科,南京210029)关键词变质甘蔗;中毒变质甘蔗急性中毒系因食用霉变甘蔗后,出现以中枢神经系统损害为主的中毒性疾病,临床少见。报告2例经临床确诊的病例,并对其病因、临床特点、诊断、治疗... 相似文献
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目的 分析22例神经系统副肿瘤综合征的临床特点.方法 回顾性分析1999年12月~2013年3月于南京医科大学附属脑科医院神经内科住院的22例神经系统副肿瘤综合征患者的临床资料,并结合文献进行分析.结果 22例患者中,周围神经病14例,Lambert-Eaton综合征4例,进行性小脑变性1例,多发性肌炎1例,亚急性小脑变性2例.发现肿瘤者13例,其中肺癌8例,胃癌3例,直肠癌1例,鼻咽癌1例.结论 神经系统副肿瘤综合征临床表现复杂多样,早期诊断对于及时治疗肿瘤至关重要. 相似文献
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目的:探讨不同营养支持方式治疗神经内科危重症患者的临床疗效。方法:采用数字表法将神经内
科危重症患者98 例随机分为肠外营养组和肠内营养组,各49 例。2 组均给予针对原发疾病的神经内科治
疗,肠外营养组于发病48 h 内给予肠外营养7 d,然后改为肠内营养7 d;肠内营养组于发病48 h 内经鼻饲予
以肠内营养14 d。于治疗前、后比较2 组血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HB)、体质量指数
(BMI)、总淋巴细胞计数(TLC)、IgM、IgG、HLA-DR;比较2 组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间、住
院时间及并发症发生情况。结果:肠内营养组的临床营养指标(TP、ALB、HB、BMI),免疫指标(TLC、IgM、
IgG、HLA-DR),胃肠功能恢复指标(肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间)均优于肠外营养组,并发症
的发生率低于肠外营养组,住院时间短于肠外营养组。结论:肠内营养支持可明显改善神经内科危重症患
者的营养、免疫、胃肠功能状况,降低并发症的发生率。 相似文献
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低分子肝素治疗急性脑梗塞的临床及实验室观察 总被引:19,自引:0,他引:19
沙瑞娟 《脑与神经疾病杂志》1999,7(2):90-92
本文报告应用低分子肝素(LMWH)治疗急性脑梗塞40例,对照组30例。其中LMWH组显效率为87.5%,对照组显效率53%,经统计学检验有显著差异(P<0.05)。同时对LMWH组行治疗前后对比,发现LMWH能降低全血低切粘度、红细胞压积、还原比粘度、血浆比粘度及抗磷脂抗体(P<0.01),促进组织型纤溶酶原激活物(t—PA)的释放(P<0.01)。治疗前后血小板计数、出凝血时间均正常。说明低分子肝素疗效明确,安全可靠。 相似文献
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心房纤颤与老年脑卒中 总被引:11,自引:0,他引:11
目的 探讨心房纤颤(AF)对缺血性脑卒中临床表现,预后的影响。方法 将120例合并AF的急性缺血性脑卒中患者(AF组)与600例不合并AF患者(NAF组)进行临床分析,结果 发现AF组有以下特点:(1)年龄偏大,(2)神经系统损害较严重,(3)腔隙性脑梗塞的发生率低,(4)偏盲发生率高;(5)死亡率明显增高。结论 AF是引起缺血性脑卒中的危险因素,且是影响其预后的重要因素。 相似文献
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目的:研究重症脑卒中患者血乳酸水平与病人危重程度的关系.方法:对我院147例重症脑卒中患者的动脉血乳酸水平进行回顾性分析.结果:死亡组患者血乳酸水平(10.72±3.99mmol/L)高于存活组患者(4.75±2.02mmol/L).有显著性差异(P<0.01).乳酸水平中度增高组及高度增高组与乳酸水平正常组比较,病死率增高,有显著差异性(P<0.01).随着血乳酸水平从≤2.00mmol/L增高至>8.00mmol/L,病死率从22.00%增高至70.45%.结论:重癌脑卒中病人血乳酸水平与病情危重程度相关,可作为判断病情的重要指标. 相似文献