加强危重病人管理的做法与效果

危重病人的抢救成功率是医院管理、医疗技术和服务水平的集中反映。加强对危重病人的管理,是提高医疗服务质量,杜塞漏洞,预防差错事故发生的重要组成部分。2004年起,我们把对危重病人的管理作为一项核心医疗工作来抓,进行了一系列的措施尝试,取得了良好的效果,现报告如下。措施建立三级监控管理体系:即以业务院长为核心,医务科长重点抓,医疗干事具体落实的三级管理体系。三级管理的具体职责是:①医疗干事的专项查房:医院医务科固定一名专职医疗干事,要求其每天上午巡回各病区,收集全院危重及抢救病人的信息,掌握抢救设施的使用情况,到床头访…     

基于医学生科研能力培养的大创项目实施

高校本科生科研能力的培养是本科教育目标的重要组成,是提升本科生综合能力特别是科研创新能力的有效途径。文章结合南京医科大学医学本科生参与大创项目的具体实施过程,从科研项目选题、申请、实施和论文撰写等环节,分析激发学生的科研兴趣,培养学生的科研思维,提高科研能力的行之有效的方法,以期培养符合时代需求的高素质医学人才。     

数字化导板技术在中老年牙列缺失患者种植固定义齿修复中的应用

目的：探讨数字化导板技术在中老年牙列缺失患者种植固定义齿修复中的应用价值。方法：连续性纳入2018年1月-2019年12月笔者医院口腔科收治的50例中老年牙列缺失患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组25例。对照组患者行常规牙种植修复,观察组患者行数字化导板技术辅助下的种植固定义齿修复。比较两组的种植体精度、语言功能、咀嚼效率、美学效果及并发症情况。结果：对照组共植入158枚种植体,观察组共植入160枚种植体。修复后1个月,观察组的冠部误差[(0.49±0.12)mm vs (0.80±0.27)mm]、根部误差[(0.51±0.26)mm vs (0.84±0.28)mm]、深度误差[(0.43±0.11)mm vs (0.72±0.20)mm]、角度误差[(0.12±0.05)°vs (0.19±0.08)°]均明显小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的语言功能评分[(8.47±1.12)分 vs (7.10±1.05)分]及咀嚼效率[(83.60±8.54)% vs (71.49±7.22)%]均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)...     

新生儿泪囊炎治疗的护理观察

目的:观察庆大霉素针行泪道探通冲洗疗效.方法:新生儿泪囊炎58例,其中男 40例,女 18例年龄2月至9个月用庆大霉素针4万单位加生理盐水4ml行泪道探通冲洗,次日再冲洗一次,结果:显效率为72%,有效率为26%,总有效率为98%.结论:庆大霉素针治疗新生儿泪囊炎疗效好.     

细胞移植治疗临床应用所面临的问题

神经系统变性疾病的特点是慢性进行性加重,因而细胞移植有待成为一种有效的治疗方法。胚胎干细胞、神经干细胞以及从骨髓、脐带血分离得到的转分化细胞都可以作为细胞移植治疗的种子细胞,原则上这些干细胞移植入体内,可以增殖、分化成受体所需要的细胞类型、数量,并提供有关的细胞因子,从而修复受损的组织[1]。由于目前尚无法做到无创神经功能监测,所以只有使用动物模型来进行细胞移植效果的评估。动物模型可以模拟疾病的主要特点,有学者已将鼠或人的神经干细胞移植到各种疾病动物模型的脑内,并证明其确实有效。比如,将人神经干细胞移植给亨…     

柴油车尾气颗粒物对小鼠胚胎发育不良影响的初步研究

目的 初步探讨柴油车尾气颗粒对胚胎发育的不良影响.方法 从孕鼠妊娠起经腹腔注射从某交通繁华路段收集的柴油车尾气颗粒,按高剂量7.4mg/(kg·d)、低剂量组(4.4/(kg·d)和二甲亚砜对照组进行研究.结果 高剂量组非存活胎鼠发生率(23.8%)和活胎鼠宫内发育迟缓发生率(9.8%)均高于对照组;高低剂量组均出现外...     

护理健康教育中存在的问题分析与对策

随着经济的发展,社会的进步,人们对健康也有了新的追求,逐步由医疗为主转向健康教育和健康促进,健康教育对医院发展显示出越来越重要的作用。护理健康教育是护士针对服务对象的生理、心理、社会适应能力等方面进行的教育[1]。护理健康教育的概念是由中华护理学会与美国罗马琳达大学护理学院共同合作,于1997年引入我国[2]。在美国,护理人员从学校到临床均系统接受健康教育理论与方法的学习,护士的健康教育理念已成为工作行为准则。虽然我国护理健康教育工作在二级以上医院基本展开[3],但还处于初始阶段。本文综合分析了我国护理健康教育开展…     

2012-2014年广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况及暴发疫情特征分析

目的：分析2012年1月至2014年6月广东省哨点医院诺如病毒GII.4 Sydney变异株流行状况,以及由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的暴发疫情特征。方法2012年1月至2014年6月在广东省选取22家医院的门诊科室为监测哨点,将采集的腹泻病例粪便样本（共10750份）送至市级CDC,进行病毒核酸提取及诺如病毒核酸检测,所有阳性样本递送至广东省CDC,并按照随机数字法抽取了855份进行诺如病毒基因分型,共成功测序样本690份。采用χ2检验比较不同年龄组、不同时期内腹泻病例诺如病毒感染情况。通过广东省突发公共卫生事件管理信息系统,收集2012年1月至2014年6月广东省13起由诺如病毒GII.4 Sydney变异株感染引起的社区暴发疫情数据,进行社区流行病学分析。结果2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月检出比例为13/15。2012年11月至2013年1月（T1时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为23.8%（100/421）、15.9%（61/383）、19.2%（95/495）,2013年11月至2014年1月（T2时期）,各月份中腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为17.0%（90/529）、8.7%（37/426）、11.2%（46/409）,均低于T1时期（χ2值分别为6.65、9.93、10.74,P值分别为0.010、0.002、0.001）。T1时期内≥15、<15岁组腹泻病例诺如病毒感染阳性率分别为26.3%（143/543）、14.9%（113/756）（χ2=25.90,P<0.001）;T2时期≥15、<15岁组阳性率分别为10.1%（52/516）、14.3%（121/848）（χ2=5.09,P=0.024）。13起暴发疫情中,食源性传播占10/13。结论广东省2012年8月首次检出诺如病毒GII.4 Sydney变异株,2012年11月起呈现社区流行,流行1年后,强度降低;由诺如病毒GII.4 Sydney变异株引起的暴发疫情主要以食源性传播为主。     

深圳市3家市级综合医院2002年综合效益评价

目的:比较分析深圳市2002年3家综合医院的优劣,找出3家医院在运行和管理上可能存在的问题,并讨论相关对策.方法:运用层次分析法,建立多指标评价体系对医院进行评价,包括医院规模、资源配置和综合效益3个体系.结果:A医院规模最大,C医院在资源配置和综合效益上均为最优,B医院总体评价最劣.结论:根据评价结果,提出建议和对策.     

脂联素通过干扰TLR4介导的炎症反应抑制血管平滑肌细胞泡沫化

目的 探讨脂联素(APN)抑制氧化型低密度脂蛋白(ox-LDL)诱导的血管平滑肌细胞(VSMCs)泡沫化是否与干扰Toll样受体4(TLR4)及其介导的炎症反应相关.方法 组织贴块法培养C57BL/6J背景野生型及TLR4基因敲除(TLR4-/-)小鼠主动脉VSMCs.油红O染色观察VSMCs内脂质聚积;酶法检测VSMCs内胆固醇水平;Western blot检测VSMCs TLR4蛋白表达;ELISA方法检测VSMCs培养液中炎症因子IL-6和TNF-α的表达.结果 ox-LDL刺激VSMCs 48 h显著诱导细胞泡沫化;ox-LDL诱导VSMCs泡沫化过程中伴随着TLR4及其下游炎症因子IL-6、TNF-α表达的上调;而对于TLR4-/-型VSMCs,ox-LDL刺激并不能有效诱导VSMCs泡沫化及IL-6、TNF-a表达上调;APN显著抑制ox-LDL诱导的VSMCs泡沫化,伴随着TLR4及其下游炎症因子IL-6、TNF-a表达的下调.结论 APN可通过干扰TLR4介导的炎症反应抑制ox-LDL诱导的VSMCs泡沫化.