老年期抑郁症与阿尔茨海默病伴抑郁症状对照研究

目的探讨老年期抑郁症的症状与阿尔茨海默病（AD）伴抑郁症状的差异及两者基因的差异。方法对36例老年期抑郁症和40例AD伴抑郁症状进行症状及载脂蛋白E（Apolipoprotein E,ApoE）基因分型、基因频率对照分析。结果老年期抑郁症的症状与AD伴抑郁症状在汉密尔顿抑郁量表（HAMD）的总分及焦虑／躯体化、日夜变化、体重、阻滞、睡眠和绝望感因子有差异。两者在ApoE基因分型和频率上无明显差异。结论老年期抑郁症的症状与AD伴抑郁症状存在一定差异,抑郁症与AD可能有共同的分享基因。     

精神分裂症首发患者的非匹配负波及P300随访研究

目的了解精神分裂症首发患者非匹配负波（MMN）和P300的特征以及治疗缓解后脑电波的变化。方法应用美国Bravo脑电生理仪,比较58例首发分裂症患者和54名健康人的MMN和P300电位,并用阳性和阴性症状量表（PANSS）评定患者精神症状。患者组于治疗5周和14周时随访MMN和P300。结果①精神分裂症首发患者组的MMN潜伏期[（222.4±33.0）ms]比正常对照组[（200.5±30.1）ms]延迟（t=3.66,P〈0.01）,波幅[（4.6±3.3）μV]比对照组[（7.9±3.9）μV]低（t=4.85,P〈0.01）。患者组P300中靶潜伏期P3同时延迟;②MMN潜伏期延长和波幅低,与PANSS阳性症状和思维障碍分呈负相关（r=-0.381,P〈0.05,r=-0.459,P〈0.01）;患者组经治疗14周后,MMN波幅呈增大改变和潜伏期缩短。结论MMN和P300联合应用可能作为精神分裂症首发患者临床检测指标。     

帕利哌酮缓释片与阿立哌唑对青年女性首发精神分裂症的疗效及社会功能的影响

目的 探讨帕利哌酮缓释片与阿立哌唑治疗青年女性首发精神分裂症的疗效及对社会功能的影响。方法 选取我院2017年5月~2019年2月收治的72例首发精神分裂症青年女性患者,按随机数字表法分为两组,A组35例,B组37例,A组给予帕利哌酮,B组给予阿立哌唑,两组均连续治疗8周。观察两组患者治疗前、后血清催乳素、糖脂代谢、社会功能指标,并评定疗效。结果 治疗第4周,A组PANSS评分显著低于B组（P＜0.05）;治疗第4周、第8周,两组血清PRL,与治疗前相比无显著差异（P＞0.05）;治疗第8周,两组脂代谢指标TG水平,均显著高于治疗前（P＜0.05）;B组糖代谢指标GLU水平,显著高于治疗前（P＜0.05）;治疗第4周、第8周,A组PSP评分显著高于同期B组（P＜0.05）;治疗期间,A组体重增加、镇静不良反应的发生率均显著高于B组（P＜0.05）;B组失眠、焦虑不良反应的发生率显著高于A组（P＜0.05）;A组总有效率80.00%,显著高于B组62.16%（P＜0.05）。结论 帕利哌酮与阿立哌唑治疗青年女性首发精神分裂症对血清催乳素无显著影响,对脂代谢均产生一定的影响,且阿立哌唑还会影响糖代谢水平,引起失眠、焦虑等不良反应,帕利哌酮的社会功能恢复力高于阿立哌唑,起效快于阿立哌唑,但8周后疗效相当,且会引起体重增加、镇静等不良反应。     

氯氮平与迟发性运动障碍的相关对照研究

目的　探讨氯氮平长期治疗与迟发性运动障碍 (TD)的关系。方法　以迟发性运动障碍评定量表 (TDRS)和异常不自主运动量表 (AIMS) ,分别对持续单用治疗剂量氯氮平和使用典型抗精神病药达 1年以上的住院精神分裂症患者进行为期 1 2个月的随访。结果　单用氯氮平组与服用典型抗精神病药组的TD发生率分别为 3 51 % (n=57)和 9 8% (n=51 )。TD发生的临床特点以口面部运动障碍为主 ,合并安坦可能会增加TD发生的机会。在年龄、性别、剂量及以往是否有急性锥体外系副反应 ,两组间无显著性差异。结论　氯氮平在长期治疗过程中 ,有可能与典型抗精神病药一样导致TD的发生 ,但其发生率明显较低。     

σ受体与精神分裂症

越来越多的证据提示σ受体在精神分裂症的发病机制中起着相当的作用。虽然σ受体与精神分裂症之间的确切关系远未明了，但是部分σ受体的配体极可能作为新一代的抗精神病药走向临床，本文对此作了介绍。     

奥氮平治疗精神分裂症70例临床分析

目的 了解奥氮平治疗精神分裂症的疗效和安全性。方法 对70例精神分裂症病人用奥氮平治疗6周,以阳性和阴性症状量表(PANSS)和简明精神病评定量表(BPRS)评定临床疗效。以副反应量表(TESS)和实验室监测评价安全性。于基线时、实验第1、2、4、6周末分别评定各量表。统计方法为描述性分析和配对t检验。结果 共收集有效病例70例,其中基本痊愈24.2％(17/70),显著进步37.1％(26/70),好转21.4％(15/70)和无效17.1％(12/70)。BPRS总分、PANSS总分、PANSS各分量表分治疗前后比较均有显著性差异(P<0.001)。奥氮平对阳性、阴性症状以及一般精神病症状均有良好疗效。常见副反应为胆碱能作用、嗜睡、体重增加和一过性肝酶升高等。结论 奥氮平是一种安全有效、服用方便的新型抗精神病药物,病人的服药依从性好。     

精神分裂症病人家属对患者态度的调查

对男、女各１００例住院精神分裂症患者的家属，以问卷形式就家属对患者的认识，家庭接纳患者的态度及有关精神病和社会康复的知识进行了无记名调查，结果 虽然家属较关心病人，但仍有约三分之一的家庭不能接纳患者。长期住院的原因是多方面的，其中家属的态度是一个不容忽视的原因。结论 家庭支持在精神分裂症患者的社会康复中起着一定的作用。     

σ受体

本文综述了σ（ｓｉｇｍａ）受体的概念，它的分布和性质，它的内源性和外源性配体；并简单介绍了它与精神分裂症的可能关系。     

得理多(卡马西平)致剥脱性皮炎1例

1 病例介绍 患者,男性,30岁。精神病史八年,1999年底始出现紧张、害怕、幻听、乱发脾气、冲动,家属管理困难而于2000年5月17日送住入院治疗,入院体格检查(一)、全身皮肤无任何异常。精神检查:意识清,接触合作,对答切题,有评论性幻听、关系妄想及被害妄想,情感反应无明显不协调,智能可,自知力部分,诊断:精神分裂症。予以维思通1mg/日,甲硫哒嗪75mg/日治疗后精神病性症状基本消失。6月20日,因患者情绪激惹而加用得理多0.2Bid,以控制冲动意向,6月30日上午发现患者全身出现散在红色粟粒样皮疹及斑丘疹,尤以分布于双侧     

σ受体与运动障碍

本文综述了σ受体的一些基本特点以及它与抗精神病药物所引起的运动障碍之间关系，提出在抗精神病药物诱发运动障碍的机理方面，σ受体的作用值得重视。