神经外科常见合并症的血液流变性实验研究

本文采用家兔３２只分为五组研究常见的失水、失血、补液过量、发 热及脑水肿对血液流变学性质的影响．结果表明：失水、发热及脑水肿均可明显地 增高全血粘度、血浆粘度及红细胞压积（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。而失血及过量补液 则与此相反，表现为全血粘度和血浆拈度及压积的下降（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。脑 水肿及持续发热组电泳时间延长（Ｐ＜０．０１）。过量补液组电泳时间缩短（Ｐ＜０． ０１），失血及失水组的电泳时间无明显改变。     

X-刀与分割照射结合治疗原发性颅内恶性肿瘤

一般认为，颅内恶性肿瘤不宜行X-刀治疗，其原因是由于肿瘤中心的“乏氧细胞”及瘤周的“亚临床病灶”存在，影响X-刀治疗的临床生物学效应。自92年3月以来，我们对部分手术后残留或复发的胶质瘤及脑深部无法手术切除的恶性肿瘤进行X-刀探索性治疗，采取追加分割照射、全脑或／及全脊髓放疗，同时配台全身化疗等综合性治疗手段，取得了较好的疗效，现报告如下。     

鞍上脑膜瘤的诊断与治疗(附41例报告)

本文报告41例鞍上脑膜瘤外科手术切除的临床经验，其中全切除29例，次全切除8例，大部分切除4例，死亡4例．26例经3个月-9年术后随访，肿瘤无复发．采用显微外科手术，术野清楚，能正确辨认鞍上肿瘤与颈内动脉、大脑前动脉、视神经、下丘脑、垂体柄和视交叉等重要结构关系，提高了肿瘤全切除率，降低了死亡率。     

脑瘤术后特急性脑水肿脑疝

我院自 1995年 1月至 2 0 0 2年 3月期间共行各种类型脑肿瘤手术 2 5 6 0例 ,其中 5例手术后全麻清醒后 0 5～ 1 5ｈ突然出现特急性脑水肿、脑疝 ,经抢救脱险 ,现分析如下。临床资料　　 1.一般资料 :男 2例 ,女 3例。年龄 2 9～ 4 9岁 ,平均 4 1 4岁。病变部位及病理 :额叶Ⅱ级星形细胞瘤 1例 ,顶叶Ⅲ级星形细胞瘤 1例 ,额顶叶凸面脑膜瘤 1例 ,蝶骨脊脑膜瘤 1例 ,垂体腺瘤 1例。2 .手术方法 :全麻下常规开颅 ,星形细胞瘤及脑膜瘤均在显微镜下游离肿瘤周围 ,棉片妥善保护瘤周正常脑组织 ,进入瘤体内的血管分别电凝切断 ,最终分块将肿瘤完全…     

颅内血管母细胞瘤临床分析

颅内血管母细胞瘤(hemangioblastoma HBT)为良性血管性肿瘤，多发生于幕下，少数也发生于幕上。若能及时诊断并彻底切除预后良好。我院自1998年5月到2003年12月共收治40例，疗效满意，现总结报告如下：     

脑瘤术后非血肿特急性脑水肿、脑疝

我院自1990年1月-1999年11月期间共行各种类型脑肿瘤手术69例，其中5例手术全麻清醒后0．5-1．5小时突然出现非血肿性特急性脑水肿、脑疝，经抢救脱险，现报告如下。     

颅内蛛网膜囊肿开颅术后并发症的分析

我院自 1990年 1月～ 2 0 0 1年 1月 1日期间共行开颅蛛网膜囊肿 (ＩＡＣ)手术 6 8例 ,现就有关术后并发症分析如下。临床资料　　 1 一般资料 :男 5 2例 ,女 16例。年龄 8～ 4 9岁 ,平均 2 9 5岁。病程 6月～ 4年不等。有明确头部外伤史 10例 ,不明原因感染病史 3例 ,无明显病因 5 5例。ＩＡＣ发生的部位 :外侧裂池 38例 ,枕大池 2 0例 ,鞍上池 3例 ,桥脑前池 2例 ,大脑半球 5例。2 临床症状 :阵发性头痛或头昏 5 9例、呕吐2 8例 ,抽搐 2 0例 ,视力减退 4例 ,多饮多尿 2例。眼底视乳头水肿 9例 ,单侧肢体轻偏瘫 7例 ,腰穿测ＩＣＰ增高 30…     

颅后窝肿瘤手术损伤小脑后下动脉6例分析

我院自 1991年 9月至 1999年 12月期间共行后颅窝肿瘤手术 16 9例 ,在术中发生小脑后下动脉 (ｐａｓｔｅｒｉｏｒｉｎｆｅｒｉｏｒｃｅｒｅｂｅｌｌａｒａｒｔｅｒｙ,ＰＩＣＡ)分枝损伤 6例 (3 6 % ) ,均在术后出现相应神经功能损害体征 ,现报告如下。1　资料1 1　一般资料 :男 4例 ,女 2例。年龄 3 5～ 14岁 ,平均 9 4岁。影像学检查 :ＭＲ和ＣＴ检查示小脑半球中下部肿瘤 2例 (最大直径 3ｃｍ) ,四脑室肿瘤 4例 (直径约 3ｃｍ)。继发性梗阻性脑积水 5例。本组术后病理诊断髓母细胞瘤 4例 ,星形细胞瘤 2例。1 2　手术情况 :6例均采取俯卧位…     

立体定向脑显微手术的临床体会

自1996年3月以来,我院采用Leibinger-Fischer的STP软件中的立体手术定位系统[1],进行脑显微手术,成功切除了45例脑深部及运动区的小型病灶,现介绍如下。     

脑立体导向显微镜手术的临床应用研究

目的：探讨脑立体导向显微镜手术(SMS)治疗颅内病灶的设计和应用。方法：采用脑立体定向显微镜手术摘除35例位于脑深部或运动区的病灶。通过定向CT扫描、计算机工作站的STP软件对病灶进行精确的测量和定位，并同Opton-6手术显微镜结合进行手术。结果：所有的病灶均做到了一次性全切除。未出现永久性的手术并发症。结论：应用SMS系统行脑深部及运动区的立体定向显微手术是安全有效的。