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目的介绍经单鼻孔-蝶窦入路手术切除垂体腺瘤的方法和经验。方法对42例垂体瘤病人采用经单鼻孔-蝶窦入路进行垂体腺瘤切除术。由于手术路径有一定的倾斜性,应根据冠状MRI,选择肿瘤主要延伸方向的对侧鼻孔入路。结果36例全切除,3例大部切除,3例部分切除;术后临床症状均有明显缓解;30例术后出现短期尿崩,其中19例出现不同程度的低钠血症,经临床治疗后缓解。结论该入路具有创伤小,手术时间短,术后恢复快的优点。但手术显露较局限,应根据冠状MRI选择肿瘤延伸方向的对侧鼻孔入路,以避免因显露不充分而影响肿瘤的全切除。 相似文献
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目的 介绍破裂的大脑中动脉瘤急性期显微外科手术的方法和经验。方法 手术前进行DSA和/或CTA脑血管造影。采用翼点入路,由近向远侧解剖外侧裂,显露载瘤动脉,并常规行脑保护下的载瘤动脉临时阻断后,完成脑动脉瘤的分离和夹闭。如果存在脑内血肿,则首先完成大部分血肿清除,待脑压下降后再进入外侧裂完成手术。结果 全部患者均取得满意效果,无1例死亡及留存肢体偏瘫,1例发生脑积水,行V-P分流术;2例发生癫痫,药物控制良好。结论 早期控制载瘤动脉,实施脑保护下的载瘤动脉临时阻断技术,是提高破裂大脑中动脉瘤手术疗效的重要技术环节。 相似文献
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目的:分析序贯疗法治疗幽门螺杆菌所致消化性溃疡的疗效,并期待找到更好的治疗办法.方法:选取收入我院治疗的80例幽门螺杆菌感染的消化性溃疡患者,随机分为两组,一组为试验组,采用序贯疗法治疗,该组随机分配40人;一组为对照组,采用标准三联疗法治疗,该组随机分配40人.比较两组治疗后的效果及溃疡愈合情况.结果:治疗后3周13C或14C尿素呼气试验检测结果:幽门螺杆菌阴性例数有38例,占95%(38/40),阳性例数有2例,占5%(2/40);而对照组中幽门螺杆菌阴性的例数有32例,占80%(32/40),阳性的例数有8例,占20%(8/40).两组比较,经卡方检验,P<0.05,差异比较有统计学意义.经序贯疗法治疗的试验组溃疡愈合总有效例数有37例,占92.50%(37/40),无效的仅为3例,占7.50%(3/40);而经三联疗法的对照组溃疡愈合的总有效例数有30例,占75.00%(30/40),无效的例数有10例,占25%(10/40).两组数据经卡方检验,P<0.05,差异比较有统计学意义.结论:运用序贯疗法治疗幽门螺杆茵阳性的消化性溃疡的治疗效果比应用三联疗法好.序贯疗法治疗后溃疡愈合的情况好. 相似文献
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目的介绍使川数字减影血管造影和3D-CT进行手术前榆查的经验。方法对15例前交通动脉瘤患者进进了DSA和3D—CTA的检查,15例均存全身麻醉下接受了于术治疗,其中开颅动脉瘤显微夹闭10例,经股动脉血管内栓塞治疗5例。结果检查结果显示,动脉瘤为宽颈7例,2例为前交通动脉膨大,瘤体为多极(分叶)4例,动脉瘤不仅局限于前交通。波及大脑前动脉A2段2例。15例患者治疗后无一例死亡,11例恢复良好,2例偏瘫,2例轻度智能障碍。结论前交通动脉瘤血管关系复杂。常规DSA检查如果小能很好地了解动脉瘤及周围关系,CTA检查可成为重要的补充,两者结合使用可指导手术或栓塞治疗方法的选择,为手术提供更详尽的信息,是前交通动脉手术前的理想检查方法。 相似文献
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毛发中克仑特罗的液相微萃取LC-MS/MS检测 总被引:2,自引:0,他引:2
建立了液相微萃取LC-MS/MS法检测毛发中的克仑特罗.毛发经碱水解、乙醚涡旋提取后分析.采用正离子电喷雾电离源,多反应离子监测模式.克仑特罗在0.5~100 ng/g范围内线性关系良好,回收率大于96.9%,日内和日间RSD均小于5%. 相似文献
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目的通过体内培养筛选出高恶性度、高转移潜能的膀胱癌细胞系,构建膀胱癌裸鼠多器官转移模型,以期为进一步转移性膀胱癌的研究和诊疗奠定基础。方法将膀胱癌T24细胞系原位种植于裸鼠膀胱成瘤后(5周),取出原位瘤进行细胞培养,经胶原酶消化处理后以RPMI1640培养液+10%胎牛血清培养。采用差异性胰酶消化法进行传代以去除间质细胞。细胞系稳定传代(20代)后原位种植于6只裸鼠膀胱。5周后处死裸鼠,观察肿瘤局部浸润和远处转移情况。取下原位瘤体后,采用免疫组织化学法鉴定是否为膀胱尿路上皮来源。结果成功筛选出高侵袭性膀胱癌细胞系(T24M细胞系),T24M的细胞形态稳定,已经传至第86代,细胞形态和生长速度均无明显变化,且T24M细胞冻存复苏后的生长状态良好。将T24M细胞系稳定传代后(20代)种植于6只雌性裸鼠膀胱,35d后处死,解剖后发现,6只裸鼠均荷瘤成功且发生远处转移,平均每只裸鼠发生远处转移的器官数为7个(5~9个),包括髂血管淋巴结、腹膜后淋巴结和肝转移等,转移发生率为6/6,成功建立膀胱癌裸鼠多器官动物模型。免疫组织化学法检测,T24细胞系和T24M细胞系裸鼠膀胱原位肿瘤均高表达角蛋白CKAE1,可证实裸鼠肿瘤均来源于尿路上皮。结论膀胱癌裸鼠多器官转移模型成功建立。T24M细胞系和裸鼠多器官转移模型可用来进一步研究膀胱癌的发生、发展和转移机制。 相似文献
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徐伟东 《江苏大学学报(医学版)》1997,(1)
急性阑尾炎是外科常见疾病之一,但有时也易把其它疾病误疹为阑尾炎如一些妇科急症。现将近4年来把一些妇科急症谈诊为急性阑尾炎的原因分析如下。1临床资料1991年8月份以来;我科在临床工作初诊阑尾炎病患者经手术证实为妇科急症者5例。年龄22~45岁平均312岁。已婚4例,未婚1例。诊断:输卵管妊娠破裂2例、卵巢囊肿破裂、卵巢黄体破裂、输卵管囊肿破裂各1例。本组5例皆为右侧。2讨论造成误诊的客观原因,是由于这些疾病产生与急性阑尾炎相类似的临床表现。如一般认为转移性右下腹痛是急性阑尾炎的特点本组4例具有转移性右下腹痛右下腹麦氏… 相似文献
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目的:探讨尼群地平治疗高血压冠心病的临床应用价值。方法:临床随机抽取28例高血压引起的冠心病患者,分成两组,各14例,然后分别对其使用尼群地平(试验组)和卡托普利(对照组)进行治疗,对两组高血压心脏病患者用药后的临床疗效与不良反应进行观察。结果:用药4周后,试验组高血压心脏病患者显效率74.8%,有效率为19.5%,总有效率达94.3%,尼群地平不良反应较小,主要不良反应为颜面潮红(4例),轻微头昏(1例),用药1周后不良反应消失;对照组患者显效率为68.8%,有效率为15.1%,总有效率达83.9%,且不良反应较多。结论:尼群地平不仅可以有效降压,而且可以降低心肌耗氧量,保护心肌,对于治疗高血压冠心病临床疗效显著,不良反应较少,作用温和,疗效持久、有效。 相似文献