中国少年智力量表(CISJ)编制及其常模

目的:编制一套适用于我国少年期的智力量表。方法:以年龄10～15岁少年为对象,参考第五次人口抽样调查资料,按分层随机原则取样,根据测验结果和标准化程序建立常模。结果:总体样本取得的原始分,按城乡各7个常模年龄组,分别换算出各分测验的量表分,然后建立了总体样本的智商、能力商、智力因素商和智商百分位等常模。样本智商接近于正态分布。信度和效度较高。结论:CISJ可以作为智力诊断工具应用于临床。     

中国少年智力量表的信度研究

目的：对中国少年智力量表（CISJ）进行信度分析。方法：采用分半相关、Alpha系数和复测相关等方法对CISJ常模样本资料作统计分析。结果：①分半信度：各分测验及言语、操作和总量表的分半相关系数在0．39-0.92之间，其中各常模年龄组样本，城镇为0．39～0.91、农村为0.42～0.92，而城镇总样本、农村总样本和全体样本则分别为0.57-0．88、0.63～0．90和0.61-0.89。②Alpha系数分析：除4个系数偏低（0.29～0．39）外，其余都比较高，在0.41-0.84之间，0．50以上的达到95％。③复测信度：各分测验及言语、操作、智力因素量表分数和智商的相关系数在0.47-0．85之间；除数字背诵分测验为0.47外，其余均在0．69以上。结论：CISJ具有较高的内部稳定性和复测一致性，是信度比较理想的智力量表。     

老年抑郁症患者住院治疗特点的回顾性调查

目的：回顾性调查分析老年抑郁症患者的住院治疗情况.方法：于1999-01/2001-09选择在上海市精神卫生中心确诊的老年抑郁症住院患者131例.从病案室检出其病历,将相关资料填入预先设计的调查表.对患者的主要症状、躯体状况及治疗情况等进行回顾性分析.采用汉密顿抑郁量表对患者应用不同类抗抑郁药治疗前后的效果进行比较.该量表采用0～4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为极重度.通过治疗后的不良反应量表评分（采用0～4分的5级评分法,0分为无此项症状,4分为重度）及治疗前后的血液分析、肝功能、心脑电图检查结果,对应用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和环类抗抑郁药患者的不良反应发生率进行比较.并应用自行编制的老年抑郁症住院治疗患者简明精神症状调查表对无抽搐电休克与非无抽搐电休克治疗后的精神症状进行比较.结果：131例患者均进入结果分析,无脱落者.①抗抑郁药治疗效果比较：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物和环类抗抑郁药对老年抑郁症患者均有较好的疗效,治疗前后的汉密顿抑郁量表评分变化接近.②抗抑郁药治疗副反应比较：5-羟色胺再摄取抑制剂类药物治疗的副反应发生情况较环类抗抑郁药治疗的副反应少,两者相比在发生数量上除出汗、食欲减退、恶心呕吐和失眠外差异均有显著性意义.③无抽搐电休克治疗与非无抽搐电休克治疗患者精神症状比较：131例老年抑郁症患者中,应用无抽搐电休克治疗71例（54.2%）,未用无抽搐电休克治疗60例（45.8%）,两组精神症状比较中,无抽搐电休克治疗患者的消极观念和自杀行为发生较多（50.0%,18.3%,P＜0.05）.结论：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药与环类抗抑郁药疗效基本一致,但前者与后者相比其副反应明显少而轻.对伴有威胁生命的自杀行为者应首先考虑使用无抽搐电休克治疗.     

互联网上的精神医学信息资源

Internet(国际互联网)对人类生活和文化的影响日益加深,已成为人们科学研究、商业活动、社会生活等各方面共享信息的重要手段。这一迅速发展的信息交流资源对医学和精神医学的影响也日益显著。Internet对于及时了解国外医学发展,缩短我国与国际医学最高水平的距离,进而改变我国医学在国际医学界的专业地     

日常生活功能量表评定阿尔茨海默病患者日常生活功能的信度与效度及其应用

目的探讨ADL在评定阿尔茨海默病患者日常生活功能中的应用。方法173例阿尔茨海默病（AD）患者应用ADL进行基线期评定,脱落16例。83例在进行为期16周盐酸美金刚治疗后进行第二次评定。74例未治疗者在4周后重复评定。逐步回归分析影响ADL分值相关因素,比较治疗组患者治疗前后ADL分值的。结果逐步回归分析显示MMSE总分、年龄和性别影响ADL总分。中度AD患者在盐酸美金刚治疗16周后ADL总分及IADL分减少。两次不同测定各单项分之间ICC值为0．84—0．96,分半信度为0．91。结论ADL总分受MMSE总分、年龄和性别的影响,盐酸美金刚能够一定程度改善中度AD患者的日常生活功能。ADL具有较好的信度。     

血管性痴呆的可能心理社会危险因素

目的探索血管性痴呆(VD)可能的心理社会危险因素。方法在城市社区中分层整群抽样,10年间完成两次二阶段法调查的55岁及以上人群共5055人。工具为“上海市老年研究访问卷”中有关内容。1987年第一次调查非痴呆4896名老人多方面的心理社会因素资料,以及进行MMSE和ADL量表评定。10后复访,按DSM-Ⅲ-R和Hachinski缺血指数作出痴呆和VD的临床诊断,计算VD年发病率,以Logistic回归法分析VD老人10年前那些心理社会因素对10年后VD疾病发生产生可能的影响。结果10年后访到1206名老年人中有新发痴呆124名,其中VD36名。经统计分析相对危险度(RR),发现VD的心理社会危险因素主要有不参加集体活动、对生活不满意、有不良生活事件和抑郁等4项(RR＞1);此外,ADL总分有较好预测VD的作用。结论心理社会危险因素在VD的发生和发展中可能有一定的影响作用。     

深部脑刺激戒断阿片类药物精神依赖1例临床报道(附3个月随访结果)

目的在立体定向射频毁损手术的研究基础上,进行了1例深部脑刺激(deep brain stimulation,DBS)戒断阿片类药物精神依赖手术,探讨一种既能起到有效治疗作用,而又减少副损伤的外科治疗方法。方法药物依赖患者,男性,24岁,吸食海洛因等多种毒品成瘾5年,反复戒毒5次无效。在阿片脱毒术脱毒后,行双侧伏隔核DBS电极植入术,立体定向MRI定位,植入Medtronic 3387刺激电极及脉冲发生器。术后定期进行疗效随访,以及副作用、心理学量表和症状量表等评估。结果患者术后即停止吸毒,通过3个月的临床观察,至今无复吸现象。临床证实该方法较射频毁损方法微刨、副反应小,心理学量表(WMS、WEIS-RC和MMPI)评估未发现有记忆、智力和人格等方面影响。术后患者饮食较术前明显好转,体重增加,吸烟量明显减少;症状自评量表(SCL90、SAS和SDS)评估提示多因素均有明显改善。结论应用DBS外科方法戒断阿片类药物精神依赖,取得短期满意疗效。     

社交焦虑障碍患者的注意偏向研究

目的探索社交焦虑障碍（SAD）患者注意偏向的特点。方法收集明确诊断为SAD，同时汉密尔顿抑郁量表（HAMD）总分小于20分的患者共30例，并设正常对照组共30例。进行一般人口学资料调查表、Liebowitz社交焦虑量表（LSAS）和数字划销测验检查。结果SAD患者在HAMD、LSAS的得分明显高于对照组（P〈0．01）。数字划销测验中，SAD组的粗分158．0±23．6、失误分17．6±12．8、得分140．6±31．7、失误率12．1±12．1，对照组的粗分179．4±13．2、失误分11．3±d．0、得分168．1±13．9、失误率6．3±2．3，两组的差异有统计学意义（P〈0．05），其中粗分和得分与LSAS显著相关（P〈0．05）。结论社交焦虑障碍患者对数字信息，也会发生注意偏向，注意的偏向与当前关注的内容有关。     

社交焦虑障碍——一种易被忽视的心理疾病

社交焦虑障碍,也称社交恐惧症．是一种过分的境遇性害怕。即个体在公开表演场合或社交场合下担心被人审视,或害怕自己可能会出丑或举止窘迫。与其他恐惧症患者一样．社交焦虑障碍患者在社交场合下常会产生害怕反应,结果导致患者对这些场合的回避,或者在这些场合下感到极度的紧张和不适。这是一种常见的、损害社会功能、但又易被忽视的心理疾病。     

中国青少年智力发展特征分析

目的分析中国青少年智力发展的特征。方法对1104名中国少年智力量表常模样本(10～15岁)的智商(IQ)、两个能力量表(操作量表和言语量表)分和四个智力因素量表(语言-理解因素量表、数学-逻辑因素量表、知觉-组织因素量表、注意-分辨因素量表)商值,进行回顾性研究。结果IQ均值在青少年组以10岁1组最低,15岁组最高,组间差异具有统计学意义(F=30.19,P<0.01)。两个能力量表分和三个智力因素量表分变化与IQ基本相似,注意-分辨因素量表分在各年龄组中差异无统计学意义(F=0.54,P=0.78)。各智力统计值在各年龄组间的差异并不完全一样。结论中国青少年智力及其组成因素量表商值随年龄增长呈现逐渐上升趋势(除注意-分辨因素在各年龄段保持稳定),各年龄段变化存在差异。