苏州市1990—1992年居民死亡资料的多死因分析

应用国内一些学者介绍的多死因分析技术，对苏州市１９９０￣１９９２年居民死亡资料进行了医学情况发生数、ＵＣＤ和ＴＭ顺位、疾病伴随关系、死因链等多死因指标分析，获得了单死因分析不能提供的信息。     

不同程度阿尔茨海默病患者血脂水平的研究

目的 对不同程度首次接受药物治疗前的阿尔茨海默病(Alzhemer disease,AD)患者血脂水平[总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、血清高密度脂蛋白(serum high-density lipoprotein,HDL)、血清低密度脂蛋白(serum low-density lipoprotein,LDL)]进行研究。 方法 选取2018年1月—2019年9月我院首次收治入院并接受药物治疗前的AD患者128例(观察组)和健康体检者84例(对照组)作为研究对象。将观察组按照CDR评分,分为轻度AD组(CDR=1)、中度AD组(CDR=2)、重度AD组(CDR=3)。采用全自动生化分析仪检测所有研究对象血脂水平。 结果 观察组与对照组研究对象2组性别构成(χ2=0.716,P=0.398)、年龄(t=0.117,P=0.907)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与对照组比较,重度AD组患者的TG水平低于对照组(Z=2.598,P=0.009);轻中重度AD组患者TC水平均高于对照组(LSD-t=5.185,3.837,3.701,均P<0.001);中度AD组患者HDL水平低于对照组(LSD-t=3.997,P<0.001)差异均有统计学意义。轻中重组组间比较,轻度AD患者TG水平高于重度患者(Z=2.633,P=0.008),HDL水平高于中度患者(LSD-t=2.450,P=0.015);中度AD患者HDL水平低于重度患者(LSD-t=2.288,P=0.023)。血脂水平与简易智力状态检查量表(Mini-mental State Examination,MMSE)分值之间的相关性分析显示TG与MMSE分值呈正相关(r=0.287,P=0.001)。 结论 未经药物治疗的AD患者的TC及HDL水平与正常人存在差异,证实AD疾病本身会影响部分血脂水平,而中重度AD患者尤为明显。AD患者随着认知功能减退,TG水平随之下降,但与正常人比较无明显差异。      

轻度认知功能障碍老年人的睡眠实验研究

目的探讨轻度认知功能障碍（MCI）老年人多导睡眠图（PSG）变化特点。方法应用多导睡眠生理仪,采用眼电图和下颌肌电图及脑电图技术,对19例MCI老年人（MCI组）的PSG进行全夜监测,并与20名正常老年人（NC组）对照。结果与NC组比较,MCI组睡眠总时间减少[NC组（381±37）min,MCI组（313±67）min,P〈0.01],觉醒时间增加[NC组（30±10）min,MCI组（53±17）min,P〈0.01],睡眠维持率下降[NC组（94±10）%,MCI组（85±13）%,P〈0.05],第1阶段睡眠增加[NC组（14±2）%,MCI组（28±10）%,P〈0.01],第2阶段睡眠降低[NC组（60±4）%,MCI组（51±18）%,P〈0.05]和第3阶段睡眠降低[NC组（9±5）%,MCI组（4±3）%,P〈0.01],REM强度增强[NC组（21±4）%,MCI组（40±22）%,P〈0.01]。结论PSG中的浅睡眠增多,慢波睡眠S3减少可能是MCI病人所具有的电生理学指标之一。     

861例住院病人抗生素使用情况分析

对临床应用抗生素进行研究，是实施有效管理、促进合理用药的基础。在苏州市卫生局的支持下，作者对苏州市6所综合医院1994年度住院病人的抗生素使用情况进行了抽样调查。现将主要结果报告如下。调查对象与方法市区6所综合医院1994年1月1日至12月31日出院病人，按出院病人总数2％随机抽取（经计算可信范围99．9％），剔除缺项病历，实际符合要求病历861份。调查的病人一人一表．分基本情况13项，主要疾病的主要症状与分类13项，抗生素使用分一般情况和评价，一般情况包括种类，使用原因、天数、每种抗生素每日剂量、总剂量、药费；评价包括…     

小剂量喹硫平对比唑吡坦治疗老年失眠症的临床观察

目的:比较小剂量喹硫平和唑吡坦治疗老年失眠症的疗效和安全性。方法:将68例老年失眠症患者随机均分为试验组与对照组。试验组患者每晚口服喹硫平片25 mg,并根据疗效和耐受性调整剂量,最大剂量不超过100 mg;对照组患者每晚睡前口服唑吡坦片10 mg。两组患者均治疗4周。采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分评价患者的睡眠状况,并据此评价疗效,采用多导睡眠图(PSG)观察试验组患者的睡眠参数;比较两组患者的总有效率和不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者的PSQI量表评分的总分、睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率评分与同组治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组间各项PSQI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组患者的总有效率分别为73.5%和85.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);接受PSG监测的27例试验组患者的总睡眠时间、觉醒时间、觉醒次数、睡眠效率与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:小剂量喹硫平治疗老年失眠症的疗效与安全性与相关指南推荐的唑吡坦相当。     

老年抑郁症和阿尔茨海默病条件负变化的比较研究

目的探讨老年抑郁症(SD)和阿尔茨海默病(AD)的条件负变化(CNV)变异。方法应用美国NicoletBravo脑诱发电位仪,采用光和声成对刺激以及反应时间技术,记录了38例SD患者的CNV,并与45例健康老人(NC)和32例AD患者的CNV进行比较。结果 SD和AD组波形不规则,CNV-Ⅱ型尤甚。SD组、AD组及NC组在潜伏期M2、波幅M1及反应时间(RT)上有差异显著性(<0.05)。与NC组相比,AD组波幅降低和潜伏期延迟。结论 CNV是评定SD患者和AD患者大脑综合功能的有效工具,在临床上值得进一步推广应用。     

伴有自杀行为老年抑郁症患者非匹配波实验研究

目的探讨伴有自杀行为老年抑郁症患者非匹配波(MMN)特征。方法应用美国脑诱发电位仪,记录了30例伴有自杀行为老年抑郁症患者和30例正常老年组的MMN。结果与正常老年组相比,老年抑郁症组出现MMN主成分波幅降低,MMN潜伏期延迟[正常老年组(189.6±20.7)ms,伴有自杀行为老年抑郁症组(204.4±25.9)ms,<0.05];老年抑郁症组出现P300主成分波幅降低,P300潜伏期延迟[正常老年组(347.0±39.9)ms,老年抑郁症组(369.1±49.1)ms,<0.05]。结论 MMN新技术可反映伴有自杀行为的老年抑郁症患者诱发脑电波的自动加工过程,但自杀相关生物学指标需进一步研究。     

不同临床科室住院病人抗生素使用现状与分析

笔者按随机抽样原则,对苏州市六所市、区综合医院1994年度861例不同l临床科室住院病人抗生素使用情况作了调查。现报道如下:l资料与方法1.1 按课题要求设计调查表和抽样数,一人一表,内容包括:住院病人基本情况13项;主要疾病的主要症状与分类13项;抗生素使用情况49项。1.2全部抽样病历由两位资深主任医师经过综合分析,对抗生素使用是否合理作出评价。1.3 资料按外科、内科、妇产科和其他科四大类汇总统计。2主要结果2.1 使用抗生素的品种、原因和天数:861例住院病人抗生素使用品种累计共65种,其中每人最少为1种,最多为¨种,平均为3种。使用原…     

死因调查质量控制措施的探讨

死因调查质量控制措施的探讨钱月英，张应忠，吴婉贞，袁雪铭，平幼娣卫生部从１９９２年起，在全国范围内选择有代表性地区进行８０年代末，９０年代初的恶性肿瘤死亡抽样调查［１］。苏州市为本次抽样调查的调查点之一，为使调查资料完整、准确、可靠，本文拟对死因调查...