色素性痒疹1例

<正>1病历摘要患者女,25岁。躯干部网状红斑、色素沉着及瘙痒1年,于2018年4月11日来我院皮肤科就诊。患者1年前无明显诱因腹部出现绿豆大红色斑疹,伴轻度瘙痒,出汗后或熬夜时皮损加重,未予诊治。皮损逐渐增多,部分融合,呈网状,1～2周左右皮损部分消退,退后部分皮损遗留褐色色素沉着斑。皮损反复发作,在外观正常皮肤和色素沉着区域均可出现新的红色斑疹,且斑疹范围不断扩大,并向背部延伸,出汗或情绪激动时     

口服抗肿瘤药应用分析

目的：了解北京市丰台医院2008—2009年口服抗肿瘤药应用情况及变化趋势,为临床抗肿瘤药的合理使用提供参考。方法：调查我院2008—2009年口服抗肿瘤药的发药量和发生金额,采用药品用药频度（DDDs）排序分析方法计算药品DDDs和日用药金额。结果：2008—2009年我院口服抗肿瘤药用药平稳上升。结论：我院目前口服抗肿瘤药的DDDs同步性好,用药现状基本符合我国当前药品消耗总趋势,采购合理,疗效确切,深受临床医生和患者欢迎。     

糖化血红蛋白与尿微量白蛋白检测在早期糖尿病肾病诊断中的价值

目的：探讨糖化血红蛋白（HbA1c）与尿微量白蛋白（尿MA）检测在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的价值。方法选取108例糖尿病患者,并将其设为研究组,根据是否为DN分为研究A组42例（DN）与研究B组66例（非DN）,另选取同期行健康体检人群50例作为对照组,比较3组HbA 1c与尿MA检测水平及两者单独与联合检测诊断DN的阳性率。结果研究A、B组HbA1c、尿MA水平比对照组高,且研究A组比研究B组高（P＜0.05）;不同HbA 1c值组尿MA水平比对照组高,且高、中值组HbA 1c水平比对照组高（P＜0.05）;高值组HbA 1c、尿MA水平均比低值组高（P＜0.05）;联合检测诊断符合率高于单项检测（P＜0.05）。结论尿MA、HbA1c的检测可作为DN早期的临床诊断依据,值得临床高度重视。     

沈抚灌区污水致突变性的研究

沈抚灌区是一条以石油废水为主大型灌渠,每天接纳约40万吨污水,污水中含有大量的酚、BaP等有害物质。为了探讨污水灌田对人体健康可能产生远期的影响,我们对沈抚灌区污水进行Ames试验、微核试验等致突变性的研究。 一、材料与方法 1.污水样:对沈抚灌区污染严重的双树地区,在枯水期分别两次采水各40L。 2.污水样富集和洗脱:用Amberlite     

难治性腹水超滤回输静脉36例报告

我科自2000年6月始，应用便移式血液透析机、普通血仿膜透析器，以体外循环方式，超滤浓缩腹水并回输静脉，用以治疗难治性腹水36例，收到预期效果，现报告如下。     

早期非小细胞肺癌大分割放射治疗临床研究

目的：探讨三维适形放疗（3-dimensional conformal radiotherapy，3D．CRT）大分割放射治疗早期非小细胞肺癌的疗效和毒性反应。方法：11例早期非小细胞肺癌（I期8例，HB期3例；中位年龄72岁）三维适形大分割放射治疗（hypofractionation radiotherapy，HORT）全程或后程推量，肿瘤剂量60Gy～76Gy，3Gy～8Gy／次，1次／天，3次～5次／周。生物等效剂量76．8Gy～105．6Gy。中位随访时间54个月。根据WHO标准评价近期疗效，RTOG标准评价毒性反应。结果：完全缓解（CR）9．09％（1／11），部分缓解（PR）81．8％（9／i1），稳定（NC）9．09％（1／11）。中位生存时间39个月。1，3及5年总生存率分别为81．8％，58．4％和18％，1，3及5年肿瘤相关生存率分别为91％，91％和18％。放射性食管炎27．3％（2级2例，3级1例），急性放射性肺炎（2级1例）9．09％。结论：三维适形大分割放射治疗早期非小细胞肺癌近期疗效和生存率优于常规分割放疗，放疗毒性未见明显增加，耐受性好，是一种有效安全的局部治疗手段。     

眼肌型重症肌无力患者的临床特点及转归分析

目的分析以单纯眼肌无力起病的重症肌无力(MG)患者的临床特点及其临床转归。方法回顾性分析2008年6月至2015年6月首都医科大学附属北京友谊医院收治的以单纯眼肌无力起病的96例MG患者的临床资料,包括性别、年龄、首发症状、其他自身免疫性疾病伴发情况、胸腺异常及疾病进展情况。结果 96例MG患者的男女比例为1. 18︰1,起病年龄男女无显著差异。最常见的首发症状为眼睑下垂,其次为复视。男女患者合并其他自身免疫病的比率分别为40. 4%和45. 5%,无显著差异(P 0. 05)。30. 2%(29例)的患者合并胸腺异常。44例患者完成2年时间的随访,其中35例(79. 5%)患者进展为全身型,病情进展主要发生在发病前3个月内,9例(20. 5%)患者随访2年时仍为眼肌型。结论眼肌型MG首发症状以眼睑下垂最常见,三分之一患者合并胸腺异常,80%患者2年内进展为全身型MG,这些特征对于眼肌型MG的诊治和转归具有重要的临床指导意义。     

中国北方地区老年重症肌无力患者的临床特点

目的 总结中国北方地区60岁以后发病的老年重症肌无力(MG)患者的临床特点.方法 回顾性总结47例老年MG患者的性别构成、首发症状、病情严重程度、胸腺改变、伴发疾病、治疗情况、发生危象比例等,并与中青年MG患者进行比较.结果 老年MG患者占所有住院MG患者的23.04%,男女比例为0.96∶1.00;老年MG患者以上睑下垂为主要首发症状,病情最重时约68.09%的患者进展为全身型MG,这一比例低于中青年组(P<0.05);该组老年MG患者合并胸腺瘤的比例为22.5%,低于中青年组(P<0.05); 59.57%的患者合并糖尿病、原发性高血压、冠心病等内科疾病,高于中青年组(P<0.05);除应用溴吡斯的明治疗以外,72.34%的患者应用了免疫抑制剂治疗,仅19.15%的患者应用激素治疗,应用激素治疗的比例低于中青年组(P<0.05);12.76%的老年MG患者出现肌无力危象,与中青年组比较差异无统计学意义.结论 老年MG患者并不少见,男女比例相近,以上睑下垂为最常见首发症状,病情最重时大多数患者会发展为全身型MG,故仍需要给予免疫调节治疗;老年MG患者合并胸腺瘤比例低于中青年患者,但合并其他内科疾病比例高于中青年患者,其治疗以免疫抑制剂为主,而激素应用和胸腺切除术受到限制.     

黄疸致肾脏损害19例临床分析

黄疸致肾脏损害１９例临床分析孙彦白城铁路医院１３７０００姜彬白城市中心医院１３７０００本文收集了以黄疸为主要症状且实验室检查有肾脏损害的病例共１９例，对其临床特点，诊断与治疗作浅析。１临床资料１．１一般资料收集两院从１９９１年６月至１９９５年７月间，...     

非何杰金氏淋巴瘤的临床表现

在我国恶性淋巴瘤以非何杰金氏(NHL)型为多、约占90％,且其结外发病率达40％左右,故临床表现复杂、尤其以结外病变起病者,易于误诊。本文收集1978年5月～1984年1月间,经我科住院治疗的恶性淋巴瘤84例、就其中病理切片为我院保存,临床资料较完整的NHT 36例,对其临床表现、误诊情况进行分析,以期有益于对该病的早诊早治。一般资料性别及年龄:36例中男性28例、女性8例,男女之比为3.5:1,最小者8.5岁、最